病案管理試題

2021-03-04 09:30:35 字數 5619 閱讀 9823

單項選擇題p' t1、 病案的載體可以是ca 圖表b 文字c光碟d 錄音 e 以上都不是6 p0 s5 t; f) `* k/ i5 u2 e3 i2 h* @p2 l2、 狹義的病案管理是指c% ?9 ff( z/ |5 s! i1 ea 衛生資訊管理# v.

bev3 j1 ~2 ]! nua5 sb 僅對病案的**、整理3 ]* |9 w/ ?& b* y' k' 9 k:

ba基礎學科 & r3 s& }. `/ [b邊緣學科 # r. ]; m0 [1 u:

c9 l$ [c管理學科$ r0 u8 d% [$ xd檔案學科- x1 s5 ?, d1 qe以上都不是* d0 p, i# ?! h" r- l" d3 n* k3 8 q!

e) b7 jw& `: c; y% l11、病案資料的收集是病案管理工作的第一步,對於住院病案工作流程應始於e6 x, r4 w( w: y# y, h2 ^% l' r- za **室5 ?

2 y6 }' t: v4 h: e) r- z; x+ ^b 病案室c 醫生工作站5 q; }5 ^4 h:

h* q3 m- q2 ^d **工作站e 住院登記處% r* f: f0 ]% m- f( d) c3 bu; }4 n2 v12、按資料**排列的病案稱為 b3 h4 f' q) z3 ^4 j6 h% f% }# r* z( taimr bsomr cpomrdchmr* x1 n8 k6 ]; k( s: `3 a0 oecmr/ m$ bm7 b7 b) d0 }; v13、病案加工是將資料中的重要內容轉換為資訊,一般是採用 a$ u/ g2 q6 ry, h.

r: }3 qa 索引形式 b 反饋c 整理d 疾病編碼$ e2 w2 d, _, n; de 電子病案14、醫院病案委員會是根據下列哪個檔案要求建立c4 p; a7 c 應由院長、臨床、護理、醫技、職能科室專家及病案科主任組成d 病案科為委員會的辦事機構e 二級以上醫療機構都應當設立病案委員會- r5 o5 ^* y- p$ am& e7 b5 l6 b5 f8 i+ e' `" i3 r$ s16、關於病案科(室)的職責與功能,下列敘述哪一項是錯誤的 aa 審批申報病案**,監控病案記錄內容、專案、格式的設定,提出**印刷、式樣的要求b 滿足院內、外及社會需求,提供資訊服務c 提供各級各類資訊和統計報表,參與醫院管理d 貫徹執行國家有關法律法規及本單位病案管理的各項規章制度; y2 h+ u$ g& b: @e 參與建立病案管理的資訊網路1 ~# u; f2 s7 ~17、病案科儲存有大量的病案,而且貯存量與日俱增,因此,科室內至少應有貯存常用病案的空間 ca 1~2年 b 3~4年c 5年以上d 10年以上e 30年18、病案保護工作的意義在於最大限度的保護病案ca 方便性b 適用性c 完整性 d 耐用性e 科學性4 ~/ h2 }:

u9 |% e) w3 r, ~t4 y) t; w$ b1 j19、病案管理人員對病案資料進行審核,按一定順序排列,將小紙張的記錄貼上形成卷宗的工作方式稱為: c# y6 x1 g" [' m0 v4 z: ?

, ra 加工b 收集c 整理d 利用 e 質量控制20、目前我國病案管理的加工主要是:ca 資料排列整理 b 病案編號d 形成電子病案c 病案首頁 e 醫院統計21、對於編碼總規則說法錯誤的是:ba、對於表示開放性或閉合性骨折的細目,應該要求使用b、星劍號雙重分類及統計編碼的選擇,由於星號是明確的**,因此要嚴格的選擇星號編碼為統計編碼c、慢性病的急性發作,原則上是按急性編碼d、當某乙個症狀或體徵後跟隨乙個或多個懷疑診斷時,只編碼症狀# u& y+ ?

' \, g( |* [# se、當後遺症的表現沒有指出,又不能獲得進一步的說明,後遺症可以作為主要編碼" {, b3 \h4 l1 {7 j4 r& g% t

22、icd-10含義的類目、亞目、細目分別代表:cf2 ?" j' y- w5 j6 o+ ba、二位數編碼、三位數編碼、四位數編碼b、三位數編碼、四位數編碼、五位數編碼c、四位數編碼、五位數編碼、六位數編碼d、五位數編碼、六位數編碼、七位數編碼e、個位數編碼、十位數編碼、百位數編碼23、在第三卷書中查詢編碼如果遇到"另見情況",表示:

da 可以不理睬這個提示b 可以根據情況停止查詢c 必須以 "情況"作為主導詞繼續查詢d 表示應有條件地決定是否需要重新選擇主導詞再繼續查詢,如果需要,則由編碼自己重新選擇主導詞.e、以上均不對2 e: t- j0 r; n!

v) w6 q) m24、下列說法錯誤的是:c7 k5 r8 i: g/ xa、疾病分類編碼的操作方法基本上可以分為三個步驟b、腫瘤的編碼操作由於具有兩個編碼,所以要兩次操作c、疾病的**都可以作為主導詞+ s- b+ q- a5 u; p( r' td、疾病的主導詞主要由疾病診斷中的臨床表現擔任) x:

~8 r) l/ t3 j$ d8 a0 qe、多數情況下,以臨床表現作主導詞更方便25、.一般處方應儲存:ba、半年b、一年c、三年7 o' v8 v% m* b!

y, u/ ad、十年e、永久& b: `& d2 @5 q. w.

s9 [26、意外跌落(w00--w19)不可能「由於」﹍ ﹍所引起:b/ d# t* i1 u4 u7 b$ wa、癲癇* w; n6 s) \+ h5 u2 o" m) ob、精神障礙" w# l# v3 q7 s+ n+ rc、骨密度疾患+ v( w( i- b0 d# gd、骨密度疾患造成的(病理性)骨折e、骨折4 k9 u& g+ l' k27、證明書中所報告的a15-a19(結核)為由於人免疫性缺陷病毒[hiv]病引起:bn+ h& tx6 k% g2 ~5 v9 |- ma、能夠被接受" p( l& c& v4 ~4 ?

2 v. \. |2 i3 yb、不應被接受c、中的一部分能夠被接受4 p' y* t!

q8 ]8 wd、中的一部分不能被接受8 b" f% o: n/ `/ q0 ze、以上均不對28、「不用於根本死因編碼」是指:這個編碼:

da、不能做疾病的編碼b、不能做損傷中毒的編碼5 l# e% q+ j% b! y0 r+ jc、不能做死亡原因的編碼d、不能做根本死因的編碼$ qs2 q1 c* l1 v0 k;

e、以上均不對$ d; w$ p- ?29、卡波西肉瘤能夠被接受為「由於」下列疾病所引起:c9 t/ j8 j% g5 g; u( d2 pa、任何其它疾病b、任何傳染病c、人免疫性缺陷病毒[hiv]病引起d、損傷中毒+ d.

c3 q& c6 ve、惡性腫瘤30、廣義病案管理的含義:da歸檔 b 提供服務 c 物理性質的管理 d 衛生資訊管理 e 分析統計31、病案的功能:e

a、備忘

b、備考

c、守信

d、憑證

e、以上都是

32、我國目前對疾病診斷採用編碼:a

1、icd-10

2、icd-9

3、icd-9-cm

33、病案管理的乙個重要環節是:d

a、收集

b、加工

c、質量控制

d、服務

e、整理

34、35、36、

a 原始資料的收集

b 統計報表的設計

c 全面的資訊採集

d 統一的報**式

e 統計資料的整理

34、醫院統計工作的第一步是:b

35、醫院統計工作的基礎是:a

36、醫院統計分析的基礎是:e

37、在第三卷書中,解剖

部位及表明疾病性質的形容詞: ba、永遠作為主導詞7 d' ?! p: y+ b8 `6 b& k! mb、經常作為主導詞c、優先作為主導詞d、一般不作為主導詞

38、在**員工作質量標準中規定分診的準確率:每日被退號率為: d:

v) m3 g8 m+ ^' ea.<=0.5%b.

<=1%# \& a5 f. n( l; c# e6 f* fc.<=1.

5%d.<=2%e.<2.

5%39、隨診工作對臨床醫師的要求描述錯誤的是:c- i) ~% g$ n5 j' q4 a+ t" a7 ya.隨診工作在醫院內主要的服務物件是臨床科室的醫師b.

要求臨床醫師具備隨診工作的基本知識l1 l/ i" k4 p$ zc.隨診是根據病情確定的,無需徵得患者同意d.隨診應做好隨診記錄3 ~7 a% n\) ke.

以上均不對40、隨診開展較好的醫院,隨診率一般不低於:ea、50%5 b' c' |, u3 m$ e8 tb、60%c、70%2 f8 j$ o1 ~- x4 n7 f) l+ id、85%t) n. i& p0 ~.

xe、95%, |( n# n* vq& e8 n6 v+ _* |/ ~41、關於住院證說法錯誤的是:aa、住院證必須歸入住院檔案儲存/ l) y& c" w, l$ i. j5 [b、住院證可以注有住院須知6 i, s/ ?

; |3 t/ i9 kc、住院證是由門、急診醫師根據病情需要給門急診病人簽發的一種**式醫學文書。d、醫療機構使用的住院證常用的格式有三式5 ~& m6 t! c# _( m3 j0 b!

`e、住院證是作為病人的住院申請書和通知書。

42、腫瘤的三位數類目表是:d& u. h) [# c# w3 c2 |# pa、c00--c99b、c00--d99c、d00--d99c5 y, ^* c5 v3 @9 |* vd、c00--d48* i( j!

w! |+ jp0 {/ |' ce、c00--c48

43、44、45

a 美國波斯頓麻省綜合醫院

b 北京****

c 美國聖.瑪麗醫院

d 北京****的前身——北京施醫院

e 廣州博濟醫院

43、第一所授予病案學士學位的單位是 c

44、 我國現代病案管理始於 b

45、 世界上公認的第乙個病案室建立於 a

a 病人

b 病案管理人員

c 醫院管理人員

d 醫技人員

e **

46、 協助管理病案形成過程中的資料 e

47、 及時地傳送對病人檢查、**的有關記錄 d

48、 提供真實可靠的病情描述,不可隨手拿走病案 a

a 2023年

b 2023年

c 2023年

d 2023年

e 2023年

49、 我國病案學會以中華病案學會名義加入國際病案學會 e

50、 我國第一次全國性的病案統計會議在南京召開 b

51、 國際上第乙個病案學術組織——北美病案管理學會成立 a

52、 建立全國病案學會組織 d

53、 我國第乙個地方性病案管理學組成立 c

a 分類其他心肌病

b 分類於內分泌、營養和代謝疾病

c 分類於腫瘤

d 分類於消化系統疾病

e 某些傳染病和寄生蟲病

54、 結腸息肉 d

55、 克山病 b

56、 慢性遷延性肝炎 e

a 正規病案

b 手冊式病案

c 醫療磁卡

d 無紙病案

e 住院病案

57、一種交給病人攜帶的供其在門診就醫的醫療記錄手冊 b

58、在醫院內形成的並由醫院負責保管的醫療檔案 a

59、除以紙張作為載體的病案外,另一種交給病人攜帶的醫療記錄 c

a 15年

b 最後一次就診日起15年

c 至少25年

d 至少30年

e 沒有年限

60、門診病歷儲存 b

61、住院病案儲存 d

a 50℃

b 50℃以上

c 50℃以下

d 35℃~40℃

e 40℃以上

62、一般檔案害蟲的致死溫度在:e

63、利用遠紅外線輻照殺蟲的溫度應控制在:c

64、微波輻射殺蟲的溫度一般在:d

病案管理試題

146對 新生兒非感染性腹瀉 進行編碼時,應將其分類到 新生兒非傳染性腹瀉 147在icd 10中,a15和a16的分類軸新是 實驗室證實情況 148診斷 粟粒性肺結核 應編碼於 急性粟粒性肺結核 149診斷腸炎應編碼於 急性腸炎 150 有流感嗜血桿菌引起的急性鼻竇炎 疾病編碼應為 以急性鼻竇炎b...

病案室培訓試題

姓名得分 一 填空題 分值40分,每空1分 1 影印病歷資料唯一科室是 影印病歷資料只受理機構 2 嚴禁任何人 3 未出院患者影印資料,病區應當指定 攜帶病歷。4 醫療事故分 級,醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在中,違反醫療衛生管理法律案 行政法規 部門規章和診療護理規範 常規,過失造成患者人身損...

醫院病案管理

分析 背景現狀 電子病案是資訊時代的產物,它代表了病案管理發展的方向。現階段,我國電子病案管理現狀仍不容樂觀,例如電子病案管理理念落後,病案管理人員素質較低,不同醫療機構的病案系統共享程度低,病案缺乏相應的法律效力等。本文在深入分析現狀並探索其原因後,結合我國實際情況提出了有針對性的完善電子病案管理...