2023年，在護理部指導和科主任的領導下，icu順利完成醫院、護理部布置的各項任務和指標，也順利完成科室的各項**護理工作，現將6個月的工作情況總結如下:
一、完善病房設配置,加強病房管理:
icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救。icu的搶救設施齊全,有中心供氧供氣裝置，有4台有創呼吸機，1臺無創呼吸機，微量注射幫浦25臺，微量輸液幫浦15臺，中心監護儀15臺，轉運監護儀1臺，除顫儀2臺，心電圖機1臺，支纖鏡2臺，營養幫浦15臺等。配置2臺搶救車，搶救車內備各種搶救物品，有室內冷熱水**設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務於患者,方便的工作條件利於醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於領先水平.
完善的設施離不開有效的管理,這半年來，制定了icu查對、交**、查房、會診、搶救、書寫等護理核心制度、探視制度、儀器管理制度,藥品管理制度,病房消毒隔離制度等工作規章制度.做到醫囑的雙人查對、床邊十知道交**、搶救分工配合、醫護聯合查房、使用危重症護理監護記錄單、物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員，分管人員工作盡力盡責，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規章制度:
icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,我科的護理人員年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu**人員流動較大,只有3名進修回來的專科**，帶教任務重，因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉。完善了各類各級**的崗位職責、工作流程及清潔工的工作流程，制訂符合icu的整體責任制護理工作模式，實行組長帶班制，根據icu護理人員和患者的情況實現apn彈性排班，保證了為患者提供安全、優質護理服務；制定了各項護理操作常規、專科操作流程、應急預案,制定了急救藥品、高危藥品、病區備藥每日每班清點制、冰箱管理制度、**培訓計畫、消毒隔離措施等,同時一邊督促,檢查執**況,一邊落實培訓，使護理工作制度化、規範化、管理科學化、資訊化。保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,工作有效能率。
三、提高護理人員業務素質,加強自身建設：
由於icu的工作性質及嚴格要求,**始終處於病人**及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關係到icu的工作效率.因此培訓工作是我科工作之重點,在icu開科之前，制定培訓計畫，組織培訓，幷予考核合格後上崗，開科後我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照icu**培訓計畫進行培訓並考核,按**層級組織低年資**三基三嚴培訓，一對一專科知識帶教，高年資**以專科知識培訓為主，每天**後進行交**展評、規章制度、法律意識等知識培訓，利用床邊交**查房時進行操作示範和考核等。
半年來的培訓使得**們能較快勝任日常工作,專科**成為icu熟練人才，輪轉**在老師的帶領下能很快融入繁忙的工作中，積極學習，不斷提高專業能力，能勝任icu護理工作。
四、嚴格質量控制，持續質量改進
1、多措並舉，嚴把護理質量關。制定科室管理方式，成立質控小組，以質量為核心，落實帶班組長負責制、護長跟班把關制，日常**質控結合科內總質控，採取發現問題不查清原因不放過、查清原因不採取措施不放過、採取措施落實不到位不放過；實行現場管理及陽光反饋，實行無懲罰性護理不良事件上報制，每月召開護理質量根因分析會，讓「錯誤」成為財富。
2、重點環節管理：製作各種警示標識（如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等），懸掛於醒目位置，提高了**安全防範意識，建立了床邊工作指引，加強**床邊交**、床邊雙人核對、危重患者的評估等指引，提高**工作能力和確保工作安全。落實護長跟班質控管理，特別加強對交**、操作過程中，能及時監督**的工作情況，對規章制度的執**況、操作的規範化情況等，及時發現問題、及時整改。
3、安全用藥管理：制定特殊藥物使用流程，嚴格培訓及督促執行核對制度。按照醫院各類藥物管理要求，制定搶救藥物、高危藥物、劇麻藥管理，做到分類分割槽管理，標識清楚。
4、加強院內感染監測，落實各項標準預防技術的考核，嚴格監督洗手依從性，加強呼吸機相關性肺炎預防，導管源性血行感染的預防，留置導尿相關性尿路感染預防的監測，落實好多重耐藥菌的監控和工作流程，2023年12月至2023年6月發生vap1例，crbsi0例，cauti10例，發生率符合二甲醫院院內感染率。組織了多次手衛生知識培訓和考核，逐漸提高手衛生的意識和依從性。
五、7個月來的護理質量控制指標和工作量：住院患者2164人，新收374人，氣管插管護理日數794人、深靜脈置管護理日數816人，支纖鏡檢查100人，口腔護理4125次，尿管護理1957人，防壓瘡人次2170人，使用高危藥807例等。院內發生難免性壓瘡1例，不良事件：
2例深靜脈拔管，1例導尿管拔管，1例胃管拔除，1例氣管導管拔管，沒有跌倒、墜床發生，也沒有護理投訴、醫療事故等事件發生。
回顧icu病房起步的這半年中,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支援下,使icu的護理工作得以正常執行.這半年來,在繼續深入開展建立優質護理服務活動思想指導下,順利完成科室各項護理工作計畫。.但科室也存在比較突出的問題：
一、 病房的裝置、設施還不完善，如負壓病房沒有壓差監測器。
二、 護理人員配置不夠，沒有符合icu的准入制度。
三、 護理人員較年輕，專業水平較低，對危重症護理不熟悉。
四、 病房管理制度還需改進如：探視制度、整體護理工作模式、物品管理、藥物管理等
五、 護理人員對護理常規、工作流程、技術操作、應急預案不熟悉。
六、 對icu院感預防與控制措施不熟悉，沒有落實到位。
七、 清潔工對icu工作還不熟悉。
針對以上存在問題，科室制訂已下改善計畫：
一、 根據《icu建設指南和管理要求》逐步落實好病房的管理，如申請購買測壓器，並制訂負壓病房管理制度，監督醫務人員嚴格執行。
二、 利用進修人員和護理骨幹組織科內培訓，實行分層培訓，從易到難，從三基三嚴抓起，制訂新半年培訓計畫，專科**培訓計畫。還利用護理查房、護理會診、疑難病例討論等工作進行培訓學習，盡快提高護理人員對危重症護理能力，適應icu工作。
三、 計畫選送1名**進修，加強icu帶教和專科人才。
四、 實行封閉式管理，**探視制度，可體現人性化服務：對特殊患者可允許入室探視（不合作患者、臨終患者等）
五、 制訂組長帶班、每天根據患者情況分配管理病人，實行白班、p班、夜班三對一固定人員管理的整體護理工作模式，制訂apn排班，按科室病人數和工作量情況彈性排班。制定科室二值制度和緊急情況下護理人員調配方案.
六、 建立物品、藥品使用基數，急救藥械基數，完善管理制度，規範急救車、常用藥品、高危藥品、***品、一次性物品管理制度，固定基數，保證科室周轉。同時建立特殊藥品使用流程，指導**安全用藥。
七、 下半年計畫加固核心技術培訓：呼吸機、監護儀、輸液幫浦、降溫儀、氣道管理技術、管道護理技術、cpr、除顫術等，開展新護理專案：cvp測量、密閉式吸痰管應用、雙囊氣管導管應用、tpn、新型壓瘡材料應用等。
八、 落實好醫護人員icu感染預防和控制措施的培訓，重點培養醫護人員、清潔工手衛生的習慣和依從性，掌握多重耐藥菌的工作流程和病區的消毒隔離制度，實施vap、clabsi、cruti發生率監測工作，做好科室風險因素評估。
九、 加固護理人員預防意識和對管道固定、**護理、病人約束的規範，減少非計畫性拔管率，院內壓瘡的發生率。
一十、 繼續做好危重症記錄單書寫質量的質控，建立壓瘡風險評分標準，逐步推開使用專科護理單。
一十一、 完善健康教育資料，改進**探視的效果。
2014-7-5
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