醫務科2023年工作總結及2023年工作計畫
2023年醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支援下，深入貫徹落實科學發展觀，始終「以病人為中心，以質量為核心」，嚴格以「二級甲等中醫醫院評審標準」的要求，強化科學管理，促進醫療核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續醫學教育等措施，提高醫療質量，確保醫療安全，保證了醫務科各項工作的全面開展。現將2023年醫務科工作總結如下：
一、 醫療質量
1、各項工作指標監測完成情況：
（1） 開放床位數150張
（2） 全年門診總人次：41123人次
（3） 住院總人數：4452人
（4） 病歷甲級率：85%
（5） 急危重症搶救成功率：100%
（6） 開展成分輸血比例：100%
（7） 傳染病報告率100%
（8） 新生兒B肝接種率100%
（9） 新生兒卡介苗接種率99%
（10） 高危孕娠上報率100%
（11） 新生兒疾病篩查率73%
（12） 急救儀器，藥物完好率100%
以上所完成指標均達到衛生部對二級醫院的質控要求。
2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫師書寫水平
病歷書寫是醫療質量管理的重點，醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放鬆，特別是採用不同方式、辦法、措施對臨床科室進行強化監督管理，不斷強調病歷書寫的重要性，並對環節病歷進行現場點評。從環節病歷的細節和完整性入手，加強病歷內涵建設，如住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出症狀的主要特點；現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫師實際、細緻、認真、全面的為患者查體後方可書寫，對出現的陽性體徵要詳實記錄，與主訴和現病史統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程、醫囑等病歷的，嚴格按照病歷書寫規範進行評審，將問題反饋、督促，再檢查、再督促，不斷提高病歷書寫質量。
對於終末病歷，採取查重點，找問題，評級別，反饋問題提公升病歷甲級率，使病歷甲級率明顯提高。截至10月底共抽查終末病歷2579餘份，普遍存在的問題有：（1）診療計畫無上級醫師簽字；（2）術前、輸血前必要檢查專案不全；（3）現病史內容不全面，既往史、個人史等基本專案內容粗略，問診不細緻；（4）手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相衝突，訪視內容簡單、流於形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。
針對這些問題，我們不斷加強監管力度，親自將存在問題反饋給主任、病歷書寫者，要求病歷書寫者改存在的問題，全年共修改病歷問題203份，並利用業務學習時間組織專項培訓，召開病歷問題反饋會，要求科主任重視，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。
3、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設
2023年醫務科從科室實際情況出發，不斷深化醫療核心制度。完善並落實醫療質量控制工作實施方案，主要通過（1）參加科室晨間**、參與查房，在業務查房時，參加科室晨間**，督查內容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫師能否做到24小時值班。
結束後醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，並跟蹤監督科室落實情況。（2）繼續規範科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程式化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室**、查房過程中發現的有代表性的病例，醫務科也會建議科室組織討論。
（3）加強危重患者的督查：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，醫務科在2023年繼續加強危重患者的跟蹤監督，檢視患者**和用藥合理性，確保救治流暢和質量。
4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作
2023年醫務科依次迎接了縣衛生局醫療質量、醫療安全工作檢查、衛生監督兩次檢查、疾控中心兩次檢查、婦幼工作兩次檢查；市局醫改工作檢查、衛生監督工作檢查， 通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規範和流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。
二、醫療安全
1、認真做好醫療質量醫療安全工作，嚴格按醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規範開展管理工作。如強化危重症患者的重點監控，嚴格執行醫療防範措施和醫療爭議處理預案，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，並有效執行。2023年共組織參加疑難、危重等會診討論8次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
其中婦產科4次、內科2次、外科2次。
2、加強知情告知，重視醫患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及**情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略病情演變、併發症等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。
3、以提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和責任心，以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤於和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做到從細微環節杜絕安全隱患。
2023年，無一例醫療糾紛事故發生。醫務科在今後工作中將繼續加強醫患溝通的監管，通過培訓提高醫務人員的服務態度，依法行醫，最大限度的保證醫療安全。
三、繼續醫學教育
醫院能夠長期健康發展，人才培養是關鍵，特別是近一年醫院規模不斷擴大，先後引進了大批醫護人員，因此，必須創造乙個良好的學習環境，培養年輕醫師早日成才，成為醫院發展的重要課題。2023年醫務科在院委會的支援下，在各科的積極配合下，不斷調整管理思路，制定適合醫院發展的專科人才培訓計畫，努力為醫院發展儲備人才。
1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規，制度規範的了解，使其盡快適應角色轉變，醫務科對新招醫師培訓，涉及醫療制度、醫療文書書寫規範、醫療質量醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理/依法執業等方面，培訓結束後進行綜合考試，均合格上崗。
2、2023年我院共派出3名醫師、3名醫技人員到腳大二附院分別學習糖尿病、b超、腎病、核磁共振等技術；派出10名**長短期輪訓已圓滿結束。
3、醫務科組織學習6次，要求每週各科學習一次，每次業務查房時檢查。
4、組織三基知識、公共衛生知識學習訓練，通過多次考核選定張瑞平、馬紅、段兆傑參加縣局三基知識競賽；張婷、李江波、李靜參加縣局公共衛生知識競賽。
5、配合合療辦、辦公室、藥劑科進行了合療知識、健康教育知識、醫改知識的學習培訓。進行了3次健康教育知識考試，通過考試了解健康教育知識的情況，掌握最好的是醫師，其次是**，第三是醫技人員，第四是藥劑人員。
四、傳染病管理
認真貫徹執行傳染病法，實行傳染病疫情網路直報，監測門診病人13650例，住院病人4450例，上報傳染病152例，其中B肝122例，C肝7例，腮腺炎5例，A肝1例，結核病轉診17例，任務完成位於全縣第二。無一例漏報、遲報、不報、誤報現象。
五、婦幼保健工作
1、加強孕產婦的管理工作，積極學習宣傳相關知識；
2、認真做好新生兒計畫免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好在我院出生的足齡兒童的計畫免疫，1—11月份共辦理新生兒計畫免疫156例。
3、做好高危孕辰登記上報工作。上報20例。
4、做好孕產婦傳染病篩查工作，共計156例。
六、體檢工作
今年為學生體檢約2980人，為縣各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共1211人次，根據體檢要求，簡化體檢程式，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、病案管理工作：
1、全年共收集、歸檔、電腦錄入病歷3812份；
2、病歷評審工作：每月重點查10項內容，針對存在問題通報批評、反饋改正、經濟處罰等。2023年（11月份以前）共評審2579份病歷，其中甲級病歷2033 份，乙級病歷 518 份，丙級病歷 28 份，甲級率79%。
（前半年甲級病歷率74%。後半年甲級率85%。）病歷質量明顯提高。
八、加強臨床路徑管理工作，分別在肛腸科、婦產科、外科開展了十個單病種臨床路徑，病種分別為痔、肛癰、肛瘻、肛裂、正常產、子宮肌瘤、宮外孕、膽結石、闌尾炎、疝氣，共計人次67例，較去年增加了11例。
九、加強抗菌素臨床應用的管理，嚴格執行抗菌素分級管理制度。
2023年醫務科在院委會的支援與領導下，雖然做了大量工作，但距離醫院要求還相差很遠，在今後的工作中會再接再勵，加強服務和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
十、醫務科2023年工作計畫：
1、隨著醫院資訊化建設的進行，加強資訊化知識的學習，進行人員的調整，加強資訊化管理。
2、繼續建立完善醫療核心制度，並加大監督和落實力度。
3、加強醫患溝通，構建和諧醫患關係，繼續學習落實醫患溝通制度、醫療知情同意制度，避免因為溝通不到位引起的醫療糾紛。
4、積極推廣實行臨床路徑，加強學習落實臨床路徑實施方案和臨床路徑質量管理制度。擴大單病種臨床路徑範圍，結合本科實際制定臨床路徑表單，進行實施。並做好登記、填寫臨床路徑表單。
5、繼續抓好執行病歷、終末病歷全程監控工作，細化中醫病歷評審標準，全面提高醫療質量。
6、做好2023年疾控、計免、婦幼工作計畫、制定工作制度、做好監測上報工作。
7、進一步做好體檢工作，簡化體檢流程。
8、準確監測各項指標。
2023年醫務科工作總結及計畫
醫務科工作總結 二o一二年，醫務科在院委會的關心 支援和全體醫務人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質量為核心的管理理念，緊抓制度落實 增強醫務人員醫療安全防範意識 理順科室間關係，在醫療質量管理 醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下 一 醫療質量管理 1 按 三基三嚴 標準要求，...
醫務科2023年工作總結
本年度在總經理的領導和支援下，按集團公司要求，圍繞提高醫院工作效益和效率的總體目標，落實在醫務科的工作職責上，就是1 積極服務於臨床一線，及時協調和處理醫療上出現的問題，保證全院醫療工作正常有序進行 2 持續改進醫療質量，及時發現和處理醫療質量隱患，保證醫療安全 3 及時發現和處理醫患糾紛，防範糾紛...
2023年醫務科工作總結
張院長 王院長 才院長及全體同仁 大家下午好！下面我代表醫務科做2012年醫務科全年工作總結，不妥之處，請批評指正。2012年醫務科工作在院長的直接領導下和全體同仁的支援配合下，對照 醫療質量萬里行實施方案 醫院管理年活動實施方案 三好一滿意活動實施方案 醫院評審標準 等的要求，在全院樹立 資訊 服...