2023年醫務科工作總結

2023年醫務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，創新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行，繼續深入開展「醫院管理年」和「兩轉變一提高」、「樹正氣，殺歪風」活動，不斷將醫務科的各項工作推向深入現將2023年醫務科工作總結如下：

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力，嚴格醫療質量管理，全面提公升醫療服務質量是醫務科的重要任務，2023年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和「兩好一滿意」為標準，根據年初既定計畫著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

二、大力開展創新專案

創新就是發展，就是生命。沒有創新科室就會停滯不前。醫務科鼓勵和支援科室搞創新、搞科研、寫**。創新開展要有計畫、有針對性，做好評估，關注實用性和效益性。

三、規範病歷管理，提高病歷書寫質量

10年醫務科仍每週不定期到科室抽查環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷進行全面檢查，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、**查房的書寫質量、**計畫的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中，醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重症患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，並聯合質控委員會逐步建立全院、科、組**質控網路。

在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋後未及時更正者嚴格按照我院制定的「醫療文書質量考核獎懲辦法」，針對不同問題進行相應處罰。

四、嚴防醫療事故確保醫療安全

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。我院深入組織學習有關醫**律法規、制度條例等提高認識，嚴格執行醫療技術操作規範醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。（一）基礎醫療質量：

我們根據醫院質量管理的要求，健全了**醫療質量控制體系，制定了《醫療質量控制方案》，修訂了《醫療質量檢查考核標準》，幫助並督促各科室建立了醫療質量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、**醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執**況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措並舉，使病人在我院就診的診治鏈條完整而不間斷，使我院的醫療質量明顯提高。

五、繼續醫學教育

在如何加強繼續醫學教育工作，提高衛生專業技術人員對繼續醫學教育的認識和重視上，不斷創新思路，把繼續醫學教育工作作為工作中不可缺少的重要環節，制定了相應的配套措施，強化衛生專業技術人員對繼續醫學教育的認識和重視，使他們在工作中不斷加強自身的業務知識的學習和業務水平的提高，以達到醫院整體醫療水平的提高。

強化專業技術人員的培訓，鼓勵開展新業務。繼續加強業務學習管理，堅持周四下午的業務學習活動的開展。組織參加上級醫院的學術講座活動對上級醫院組織的學術活動選擇技術骨幹參加，積極交流學習內容，實現技術共享。

組織二次「三基三嚴」理論和技術考核，對「三基三嚴」的培訓工作分季度進行。加強對新上崗人員的培訓重點對新上崗人員進行病歷書寫規範、法律法規知識、醫患溝通技巧等培訓指導。樹立「以病人為中心」的思想，規範行為，提高技能。

加強對進修、實習人員管理

六、立足自身，加強科室自身建設

只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。根據09年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足，醫務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對於科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診，聯絡院外會診或轉診醫院，規範會診邀請函、轉診證明使聯絡工作規範化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規範的文字記錄。

醫務科2023年1月10日

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