2023年醫務科工作總結

2021-03-04 06:08:35 字數 2900 閱讀 6304

醫務科2023年工作總結及2023年工作計畫

2023年,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第

一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全:

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。(一)基礎醫療質量:

我們根據醫院質量管理的要求,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、**醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執**況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。(二)醫療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每季進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。

2023年份,甲級病歷率為95.6%;合格率99%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。

處方質量也有不同程度的提高,門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新專案以滿足臨床需要。

(四)門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。 (五)醫療安全工作今年我院發生了2起醫療糾紛,醫務科及時地進行了協調解決,使醫院的損失減小到最小的限度。隨後醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓。

二、科教工作繼續醫學教育:1、將繼續教育納入我院的工作計畫,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出各類短期學習班近20餘次,參加培訓的醫務人員將學到的新知識新技術很快應用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

(2)科研工作:今年我院三個科研課題通過市科技局立項,待結題。

三、其他工作:1、組織有經驗醫務人員為敬老院院民義診二次,深受好評。2、體檢工作:

今年為本縣企業員工體檢3000餘人次,為全縣城鎮居民職工健康體檢2100餘人次,體檢收入達40萬元,滿足了廣大人民群眾健康體檢需求,受到社會好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在2023年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

2023年工作計畫

2023年醫務科將一如既往的在醫院的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全域性,照例增強自主創新能力,繼續深入開展「醫院管理年」和「建立平安醫院」活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。

一、防止醫療事故確保醫療安全

認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫**律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。

重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。(2)真實、準確做好「死亡病例討論」「危重病例討論」「搶救危重病人討論」的各種記錄及醫師交**;(3)組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。

(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到「多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助」,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計畫、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據2023年工作中存在的的不足,我們將在2023年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。

2、完善及執行院長查房制度、主任查房制度,查房內容包括:醫師交**,包括科室實際交**進行狀況和書面記錄的進行;科室**查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執**況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量每月到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《中醫病歷書寫規範》對病歷中**查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交**,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷每季到病案室抽查各科若干份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,並嚴格按「遂川縣中醫院醫療文書質量考核獎懲辦法」獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對急診科質量的監控,每月不定期對急診科進行抽查,重點抽查內容:嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交**記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際**醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進**況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及***品管理的執行。

對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,並將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同**相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

醫務科2023年12月10日

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