一、行政管理檔案
1.全院護理人員花名冊
2.全院護理人員登記表
3.各級護理人員職稱及學歷資料統計及影印件
4.各級護理人員職責
5.各種護理規章制度
6.全院護理技術建設五年計畫
7.全院護理工作及護理部年度計畫、季工作安排、月工作重點、年終工作總結
8.護理人員素質教育計畫
9.護理部主任行政查房記錄、院辦公會議記錄、院週會記錄
10.夜班護長查房記錄及**薄冊
11.護長例會記錄（包括護長參加會議考勤）
12.護理安全制度及管理措施（包括簽訂的安全責任書）
13.上級組織及衛生部門檔案、院內外及護理學會下達的檔案及通知
14.有關教學計畫、教學會議記錄
15.**調入、調出和院內護理人員調動記錄
16.護長月報表（包括科室工作安排、護理工作統計、差錯事故統計及處理意見、工休座談會、護理行政及業務查房業務學習、教學計畫、好人好事與出勤情況）
17.護理活動記錄（如5.12活動、技術競賽、知識競賽等）
18.護理大記事（按時間順序、護理大事件）
二、業務管理檔案
1.各種疾病護理常規及操作規程
2.護理業務管理制度
3. 各類委員會章程及活動記錄
4.護理質量管理計畫（包括總目標、質量標準、措施等）
5.護理質量考評制度（包括檢查方法與檢查記錄）
6.護理質量考評結果
7.各重點部門消毒隔離監測結果記錄
8.各護理單元消毒滅菌監測記錄及每次細菌監測報告
9.護理部主任業務查房記錄
10.護理部主任業務學習計畫及學習記錄
11.全院護理事故、差錯、護理糾紛記錄（詳細記錄發生型別、時間、過程、性質、後果、鑑定結果、處理意見）
12.護理人員繼續教育情況、培訓計畫、目標及措施
13.護理培訓、講座、辦班記錄（學習時間、內容、人數、成績等）
14.護理人員外出進修、學習情況
15.護理人員業務考核情況
16.護理輿會診記錄
17.輸血、輸液反應的記錄及調查分析結果
18.各種護理資訊、資料
19.護理科研記錄（科研專案、**等）
三、護理人員技術檔案
1.個人簡歷（包括姓名、性別、畢業院校、學制、學歷等）
2.業務職務及級別晉公升情況
3.獎懲情況：何時受過何種獎勵或處罰
4.考核情況（包括各階段理論考試、技術操作考核、專科技能考試成績）
5.外出學習進修情況（在何地參加何種學習、學習時間）
6.**情況（何時在何學術會議交流何題目，**在何期刊上發表何**等）
7.學術團體（何時參加何種學術團體、任何職務）
四、護理部應建立的專業委員會
1.護理質量保證委員會
2.護理安全對策委員會
3.護理評價委員會
4.護理記錄委員會
5.護理教育委員會
6.護理繼續教育委員會
7.突發事件應對委員會
護理部資料總目錄
一、護理行政檔案
1、護理工作規章制度
《護理管理與臨床護理技術規範》
2、護理部內部管理的有關規定（包括科室工作制度）
3、護理部總結、計畫
4、科務會議記錄本
5、**長會議記錄本
二、業務檔案
㈠ 護理質量管理資料
1、護理質量管理委員會會議記錄本
2、夜查房記錄本
3、**長手冊
4、每月護理質量彙總登記表（包括每季一次質量分析報告）
5、風險管理彙總登記
6、醫院銳器傷呈報表彙總登記本
7、難免褥瘡申報登記本
8、持續質量改進報告彙總本
9、護理過失彙總登記
10、病人對護理工作的滿意度彙總本
㈡ 業務學習
1、疾病查房資料
2、業務學習資料
㈢ 考核內容
1、各級人員業績考核資料（護理部對**長工作評價、**長對**評價）
2、基本理論考核資料
3、基本技能考核資料
㈣ 培訓
1、各類人員培養計畫
2、繼續教育管理規定
3、主管護師以上學分登記本（學分證影印件）
4、崗前培訓資料（計畫、內容、考核成績）
㈤ 護理科研
1、**登記本（二級雜誌以上）
2、課題資料
三、臨床教學檔案
1、護理部專人分管教學檔案
2、教學計畫資料
各科帶教老師職責和帶教老師名單
學生管理制度
小講課、個案分析安排表
實習生輪轉表
教學目標、各科實習目標
3、教學查房資料（附教案和病人的個案）和小講課資料
4、評價資料
學生對教師的評價本
教師對學生的評價本（操作、理論、素質）
四、其他（科室內資料）
1、病室報告
2、醫囑查對記錄本
3、搶救器材管理登記本
4、搶救車藥品物品**本
5、備用藥品**本
6、備用物品器材**本
7、紫外線登記本
8、消毒登記本
9、檢驗登記本
10、特殊檢查送檢登記本
11、專人管理每週一次檢查登記本等
護理部應有的盒
一 醫院下發檔案 二 護理部下發通知 三 護理部管理資料 1.護理部中長期規劃 護理部年計畫 總結 2.護理部工作手冊 季度計畫 總結 月計畫 總結3 護理部大事記 四 護理管理組織及職責 1 醫院護理管理架構圖 行政 業務 2 醫院護理管理組織檔案 各護理管理組織活動記錄3.各級人員職責 護理部主...
護理部制度
護理部目錄 1 護理部主任工作制度 2 護理人員行為守則 3 值班制度 4 各級護理制度 5 醫療檔案管理制度 6 查對制度 7 差錯事故管理制度 8 責任 制度 9 執行醫囑制度 10 值班 交 制度 11 中班工作職責 12 被服管理制度 13 消毒隔離制度 14 科室藥管 物管職責 15 換藥...
護理部目錄
1 全院護理人員培訓證書 任職資格證書 2 重點專室名單 培訓證書 3 長例會記錄 大事記 4 科室質控報告 出院病歷 5 整體護理病歷 6 護理 原件 7 護理繼續再教育 8 護理部教學情況登記 9 臨床帶教 10 長考核 11 護理人員動態登記 12 護理部業務查房登記 13 差錯事故登記 14...