2023年肥東縣中醫醫院
護理目標管理責任書
一、護理總體目標
⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準85分）
⑷急救物品完好率達100%。
⑸常規器械消毒滅菌合格率100%。
⑹中醫特色護理質量≥85分
⑺中西醫護理技術操作合格率≥90%
⑻病人對護理工作滿意度≥95%
⑼「三基三嚴」考核合格率：護理人員「三基理論」考試合格率100%（合格標
準60分），護理技術操作合格率100%（合格標準85分）。
繼續教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續教育學分達標率為100%。
規範化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分），護理技術操作合格率100%（合格標準西醫85分，中醫90分）。
每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。
年護理事故發生率0。
患者健康宣教覆蓋率100%
二、護理工作任務
（1）主管護師以上職稱護理人員需在正規雜誌發表**≥1篇∕2年。
（2）規範中醫特色病種護理，選擇中醫診療護理優勢的2個病種開展中醫特色護理服務。
（3）開展中醫護理技術操作≥2項。
（4）在專科（專病）中開展中醫特色護理，有專病查房，每季度一次。
（5）每病區開展中醫特色**和**指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有中醫特色的健康教育滲透於每乙個護理環節。
（6）開展具有中醫特色的優質護理服務，計畫開展2個試點「優質護理示範病房」。
（7）制定本科室護理工作計畫，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，並制定本病房護理管理目標及達標措施。
（8）根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，並進行工作量化考核；不使用非衛生技術人員從事護理工作；嚴格依法執業，**不超範圍執業。
（9）嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交**制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防範護理差錯事故的措施和獎懲制度。
（10）嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
（11)每週進行科室質量檢查，每月質控總結一次，**長定期進行考核，考核應有記錄，並與獎懲掛鉤。
(12)每月組織中醫特色護理業務查房一次，每季度組織病例討論一次，隨時組織護理會診。
(13)每月組織中醫規範化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每6個月護理部組織一次中醫規範化培訓操作和理論考試一次。
(14)規範中醫護理檔案書寫，辨證施護內容在入院評估和出院指導中有體現，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查、考核力度。
(15)嚴格按照《消毒技術規範》落實消毒隔離制度，預防院內感染發生。
(16）完成輪轉**和護生的學習計畫，對護生按教學大綱要求進行有計畫的示範操作和小講課，嚴格考試考核，並定期進行教學分析總結。
(17)各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統一安排調配。
（18）在簽訂責任書後，每個臨床科室**必須在科室認真學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然後根據自己科的實際情況，制定目標管理責任書並與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。**長每季度對目標任務的完成情況進行自查，並在科室**會上進行通報。
三、考核辦法
1、每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，並將考核情況進行分析與歸類，於次月5日前將考核結果報院辦公室。
2、科室護理人員目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，並作為**晉公升、評優的優先條件。
本責任書一式兩份。
科室：護理人員：
肥東縣中醫醫院血透中心
2023年12月31日
2023年護理目標管理責任書
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2019護理目標管理責任書
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