gbz188-2007
職業健康監護技術規範
2007-03-16發布 2007-10-01實施
中華人民共和國衛生部發布
前言 本規範的附錄a、c、d是資料性附錄，附錄b、e是規範性附錄。
本規範由全國職業病診斷標準委員會提出。
本規範由中華人民共和衛生部批准。
本規範負責起草單位：中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所，參加起草單位有：上海市疾病預防控制中心、廣州市職業病防治院、北京市疾病預防控制中心、山東省職業衛生與職業病防治研究院、華中科技大學公共衛生學院。
本規範主要起草人：李德鴻、江朝強、王祖兵、餘晨、王佩麗、徐孝華、周偉民、劉移民、楊磊、王建新、李霖、齊放、侯強、盧偉。
目錄 1.範圍
2.規範性引用檔案
3.定義
3.1職業健康監護
3.2職業病
3.3職業禁忌證
4.總則
4.1職業健康監護目的
4.2責任和義務
4.3工作程式
4.4職業健康監護資料的應用
4.5職業健康監護的目標疾病
4.6開展職業健康監護的職業病危害因素的界定原則
4.7職業健康監護人群的界定原則
4.8職業健康監護的種類和週期
4.9職業健康監護方法和檢查指標的確定
4.10職業健康檢查結果的報告與評價
4.11職業健康監護檔案和管理檔案
4.12常規醫學檢查的內容
5.接觸有害化學因素作業人員職業健康監護
5.1鉛及其無機化合物
5.2四乙基鉛
5.3汞及其無機化合物
5.4錳及其無機化合物
5.5鈹及其無機化合物
5.6鎘及其無機化合物
5.7鉻及其無機化合物
5.8氧化鋅
5.9砷
5.10胂/砷化氫(砷化三氫)
5.11磷及其無機化合物
5.12磷化氫
5.13鋇化合物(氯化鋇、硝酸鋇、醋酸鋇）
5.14釩及其無機化合物
5.15有機錫化合物
5.16鉈及其無機化合物
5.17羰基鎳
5.18氟及其無機化合物
5.19苯(接觸工業甲苯、二甲苯參照執行）
5.20二硫化碳
5.21四氯化碳
5.22甲醇
5.23汽油
5.24溴甲烷
5.251,2-二氯乙烷
5.26正己烷
5.27苯的氨基與硝基化合物
5.28三硝基甲苯
5.29聯苯胺
5.30氯氣
5.31二氧化硫
5.32氮氧化物
5.33氨
5.34光氣
5.35甲醛
5.36一甲胺
5.37一氧化碳
5.38硫化氫
5.39氯乙烯
5.40三氯乙烯
5.41氯丙烯
5.42氯丁二烯
5.43有機氟
5.44二異氰酸甲苯酯
5.45二甲基甲醯胺
5.46氰及腈類化合物
5.47酚（酚類化合物如甲酚、鄰苯二酚、間苯二酚、對苯二酚等參照執行）
5.48五氯酚
5.49氯甲醚[雙(氯甲基）醚參照執行]
5.50丙烯醯胺
5.51偏二甲基肼
5.52硫酸二甲酯
5.53有機磷殺蟲劑
5.54氨基甲酸酯類殺蟲劑
5.55擬除蟲菊酯類
5.56酸霧或酸酐
5.57致喘物
6.粉塵作業人員職業健康監護
6.1游離二氧化矽粉塵（結晶型二氧化矽粉塵）
6.2煤塵（包括煤矽塵）
6.3石棉粉塵
6.4其它粉塵
6.5棉塵（包括亞麻、軟**、黃麻粉塵）
7.接觸有害物理因素作業人員職業健康監護
7.1雜訊
7.2振動
7.3高溫
7.4高氣壓
7.5紫外輻射（紫外線）
7.6微波
8.接觸有害生物因素作業人員職業健康監護
8.1布魯菌屬
8.2炭疽芽孢桿菌（簡稱炭疽桿菌）
9.特殊作業人員職業健康監護
9.1電工作業
9.2高處作業
9.3壓力容器作業
9.4結核病防治工作
9.5肝炎病防治工作
9.6職業機動車駕駛作業
9.7視屏作業
9.8高原作業
9.9航空作業
附錄a(資料性附錄)正確使用本規範的說明
附錄b(規範性附錄)職業健康監護中醫學常規檢查方法
附錄c(資料性附錄)無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷
附錄d(資料性附錄)棉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷
附錄e(規範性附錄)加壓試驗和氧敏感試驗方法
職業健康監護技術規範
1.範圍
本規範規定了職業健康監護的基本原則和有關職業病危害因素開展健康監護的目標疾病、健康檢查的內容和監護週期。
本規範適用於接觸職業病危害因素勞動者的健康監護。
2.規範性引用檔案
下列檔案中的條款，通過本標準的引用而成為本標準的條款。凡是註明日期的引用檔案，其隨後所有的修改單（不包括勘誤的內容）或修訂版均不適用於本標準。然而，鼓勵根據本標準達成協議的各方研究是否可使用這些檔案的最新版本。
凡是不註明日期的引用檔案，其最新版本適用於本標準。
gbz3職業性慢性錳中毒診斷標準
gbz4職業性慢性二硫化碳中毒診斷標準
gbz5工業性氟病診斷標準
gbz6職業性慢性氯丙烯中毒診斷標準
gbz7職業性手臂振動病診斷標準
gbz8職業性急性有機磷殺蟲劑中毒診斷標準
gbz9職業性急性電光性眼炎(紫外線角膜結膜炎)診斷標準
gbz10職業性急性溴甲烷中毒診斷標準
gbz11職業性急性磷化氫中毒診斷標準
gbz12職業性鉻鼻病診斷標準
gbz13職業性急性丙烯腈中毒診斷標準
gbz14職業性急性氨中毒診斷標準
gbz15職業性急性氮氧化物中毒診斷標準
gbz16職業性急性甲苯中毒診斷標準
gbz17職業性鎘中毒診斷標準
gbz18職業性**病診斷標準總則
gbz19職業性電光性皮炎診斷標準
gbz20職業性接觸性皮炎診斷標準
gbz23職業性急性一氧化碳中毒診斷標準
gbz24職業性減壓病診斷標準
gbz26職業性急性三烷基錫中毒診斷標準
gbz27職業性溶劑汽油中毒診斷標準
gbz28職業性急性羰基鎳中毒診斷標準
gbz29職業性急性光氣中毒診斷標準
gbz30職業性急性苯的氨基、硝基化合物中毒診斷標準
gbz31職業性急性硫化氫中毒診斷標準
gbz32職業性氯丁二烯中毒診斷標準
gbz33職業性急性甲醛中毒診斷標準
gbz34職業性急性五氯酚中毒診斷標準
gbz35職業性白內障診斷標準
gbz36職業性急性四乙基鉛中毒診斷標準
gbz37職業性慢性鉛中毒診斷標準
gbz38職業性急性三氯乙烯中毒診斷標準
gbz39職業性急性1，2-二氯乙烷中毒診斷標準
gbz40職業性急性硫酸二甲酯中毒診斷標準
gbz41職業性中暑診斷標準
gbz42職業性急性四氯化碳中毒診斷標準
gbz43職業性急性擬除蟲菊酯中毒診斷標準
gbz44職業性急性砷化氫中毒診斷標準
gbz45職業性三硝基甲苯白內障診斷標準
gbz47職業性急性釩中毒診斷標準
gbz48金屬煙熱診斷標準
gbz49職業性聽力損傷診斷標準
gbz50職業性慢性丙烯醯胺中毒診斷標準
gbz51職業性化學性**灼傷診斷標準
gbz52職業性急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒診斷標準
gbz53職業性急性甲醇中毒診斷標準
gbz54職業性化學性眼灼傷診斷標準
gbz56棉塵病診斷標準
gbz57職業性哮喘診斷標準
gbz58職業性急性二氧化硫中毒診斷標準
gbz59職業性中毒性肝病診斷標準
gbz61職業性牙痠蝕病診斷標準
gbz62職業性**潰瘍診斷標準
gbz63職業性急性鋇中毒診斷標準
gbz64職業性急性鉈中毒診斷標準
gbz65職業性急性氯氣中毒診斷標準
gbz66職業性急性有機氟中毒診斷標準
gbz67職業性鈹病診斷標準
gbz68職業性苯中毒診斷標準
gbz69職業性慢性三硝基甲苯中毒診斷標準
gbz70塵肺病診斷標準
gbz71職業性急性化學物中毒診斷(總則)
gbz72職業性急性隱匿式化學物中毒的診斷規則
gbz73職業性急性化學物中毒性呼吸系統疾病診斷標準
gbz80職業性急性一甲胺中毒診斷標準
gbz81職業性磷中毒診斷標準
gbz82煤礦井下工人滑囊炎診斷標準
gbz83職業性慢性砷中毒診斷標準
gbz84職業性慢性正己烷中毒診斷標準
gbz85職業性急性二甲基甲醯中毒診斷標準
gbz86職業性急性偏二甲基肼中毒診斷標準
gbz87職業性慢性鉈中毒診斷標準
gbz89職業性汞中毒診斷標準
gbz90職業性氯乙烯中毒標準
gbz91職業性急性酚中毒診斷標準
gbz92職業性高原病診斷標準
gbz93職業性航空病診斷標準
gbz94職業性腫瘤診斷標準
3.定義
下列定義適用於本規範：
3.1職業健康監護occupationalhealthsurveillance
是以預防為目的，根據勞動者的職業接觸史，通過定期或不定期的醫學健康檢查和健康相關資料的收集，連續性地監測勞動者的健康狀況，分析勞動者健康變化與所接觸的職業病危害因素的關係，並及時地將健康檢查和資料分析結果報告給用人單位和勞動者本人，以便及時採取干預措施，保護勞動者健康。職業健康監護主要包括職業健康檢查和職業健康監護檔案管理等內容。職業健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和離崗後醫學隨訪以及應急健康檢查。
3.2職業病occupationaldisease
是指企業、事業單位和個體經濟組織(以下統稱用人單位)的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其它有毒、有害物質等因素而引起的疾病。
3.3職業禁忌證occupationalcontraindication
是指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易於遭受職業病危害和罹患職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態。
4.總則
4.1職業健康監護目的
4.1.1早期發現職業病、職業健康損害和職業禁忌證；
4.1.2跟蹤觀察職業病及職業健康損害的發生、發展規律及分布情況；
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