第一節骨科手術一般護理
一、 術前護理
(一) 評估患者的健康問題
（1） 體溫、脈搏、呼吸、血壓。
（2） 肝腎功能、出凝血時間、愛滋病梅毒等檢驗及ecg、x線等檢查結果。
（3） 手術區域**有無破損或感染。
（4） 女性患者有無月經來潮情況。
（5） 如有異常及時匯報醫師。
(二) 按要求做好術前指導：如床上訓練大小便、功能鍛鍊、有效呼吸及禁菸等。
(三) 手術備皮範圍按骨科疾病護理常規。
(四) **準備：術前晚清洗手術區域**，剔去毛髮並修剪指甲，用75%酒精消毒手術區域**，並用無菌敷料包紮。
(五) 完成青黴素、普魯卡因等藥物敏感測驗，必要時遵醫囑備血等。
(六) 腸道準備：一般手術前12小時禁食，6小時禁水。必要時遵醫囑清潔灌腸。
(七) 手術晨測體溫、脈搏、呼吸，取下假牙、眼鏡、發炎、飾品、手錶及貴重物品交家屬保管。如為女病人，再次確定有無月經來潮（以便醫師決定是否手術）。
(八) 遵醫囑注射術前用藥。
(九) 將準備好的術中在、用物：如x片，術中用藥，ct片，病歷等交與手術室工作人員並進行交**。
(一十) 特殊要求見具體疾病護理常規。
二、術後護理
(一) 骨科病人術後應睡硬板床。
(二) 病人回病房後，**應在病房與手術室工作人員交**，並協助正確搬運病人至病床上，按要求放置體位。
(三) 術後血壓測定原則
（1）局麻或臂叢麻醉患者回到病房即測血壓1次。
（2）硬麻或腰麻患者測血壓q1h×3至平穩，必要時吸氧。
（3）全麻按醫囑測血壓至平穩停，常規吸氧6小時。
(四) .四肢手術後遵醫囑用支架，支具或枕頭等抬高患肢，以利於血液回流。
(五) 石膏末乾前搬運患者需用手掌平拖，忌捏壓，墊平整，以防石膏變形、壓迫或折斷。
(六) 6小時內觀察切口滲血及引流情況，如引流量大於300ml（考慮活動性出血），應及時向醫師匯報並協助做好相應處理。
(七) 術後24小時為應嚴密觀察患肢血液迴圈，每1-2小時觀察肢端**顏色、溫度、腫脹、感覺及運動情況，有血液迴圈障礙，立即報告醫師並協助處理。
(八) 功能訓練及健康指導見具體疾病護理常規。
(九) 預防壓瘡護理，下肢手術病人應在術後6小時內協助抬臀1次，以後每2小時1次，脊柱手術後4-5小時小幅度翻身（45度）1次，以後每2小時翻身1次。
外科一般護理
術前護理 1 了解患者的健康問題了解體溫 脈搏 呼吸 血壓和出 凝血時間以及心 肝 腎功 能，還包括手術部位，有無化膿性病灶，各化驗報告，女性患者月經來潮日期以及患者的情緒等等 2 準備術前1d患者應沐浴 理髮 剃鬚 剪指甲 衣，不能自理者由 協助。按手術部位做好手術野 準備工作。3 遵照醫囑定血型...
外科一般護理常規
永安中心衛生院 1 按新入院護理常規。2 按病情 醫囑實行分級護理。3 病室保持清潔 整齊 安靜 舒適 安全 室內空氣清鮮，光線充足。4 在病情允許的前提下，給予易消化 高熱量 高蛋白 多維生素飲食。急腹症入院病人，無醫囑前禁食。5 入院時測體重一次，以後每週測體重一次。6 入院後測血壓每天一次，連...
耳 鼻 喉 咽一般護理常規
目錄一般護理常規1 耳手術護理常規2 4 鼻手術護理常規5 6 鼻咽喉手術護理常規7 鼻出血護理常規8 9 鼻內鏡手術護理常規10 11 扁桃體切除術及增生體刮除術護理常規12 氣管切開護理常規13 16 一般護理常規 1 新入院患者每日測量體溫 脈搏及呼吸2次，連續測3天 體溫在37.5 以上 危...