術前護理
1．了解患者的健康問題了解體溫、脈搏、呼吸、血壓和出、凝血時間以及心、肝、腎功
能，還包括手術部位，**有無化膿性病灶，各化驗報告，女性患者月經來潮日期以及患者的情緒等等
2．**準備術前1d患者應沐浴、理髮、剃鬚、剪指甲、衣，不能自理者由**協助。按手術部位做好手術野**準備工作。
3．遵照醫囑定血型、備血完成常規藥物的**敏感試驗，如青黴素、普魯卡因。
4．腸道準備腸道手術按醫囑進行腸道準備，般手術前12h禁食，術前4—6h禁水。
5．準備術中用物特殊藥品、x線片、ct片、mri片、胸帶、腹帶，等等。
6．術前指導患者作床上小便練習，床上翻身練習以及深呼吸有效咳嗽練習，防止術後併發症。
7．手術日晨測體溫、脈搏、呼吸、血壓；取下假牙、眼鏡、髮夾、飾品、手錶及貴重物品交家屬或**長；按醫囑給予術前用藥。
8．整理床單位包括麻醉床、輸液架、吸弓l、氧療裝置、引流管（袋）以及各種監護裝置。
9．向患者說明本次手術的重要性、手術中術後可能出現的情況以及注意事項，取得患者的配合。
術後護理
1．接受麻醉醫師的**，了解術中情況及術後注意點，按各種麻醉後常規護理。
2．正確連線各種輸液管和引流導管及氧氣管，注意固定，導管保持通暢。
3．正確執行術後醫囑。
4．體位全麻術後未清醒的患者給予平臥位，頭偏向一側，清醒後，頸部、胸腹部手術患者給予半臥位，**、腹股溝手術後應平臥或低半臥位，脊椎、臀部手術後應取仰臥或俯臥位。
5．注意保暖，防止意外損傷。患者若有煩躁不安，應使用約束帶或床欄保護，防止墜床。保持呼吸道通暢，觀察有無呼吸道阻塞現象，防止舌後墜、痰痴堵塞氣道引起缺氧、窒息。
6．密切觀察生命體徵的變化觀察切口有無滲液、滲血，如切口敷料外觀潮濕，應及時通知醫生換藥，使用胸腹帶時鬆緊度要適宜，並觀察和記錄引流液的顏色、性質及量，以便及早地發現出血、消化道疾等併發症。
7．飲食局麻或小手術患者術後即可進食，全麻患者當日禁食，第2d可進流質，以後視情況逐漸半流質、普食。胃腸道手術者，待恢復胃腸蠕動、**排氣後給少量流質，2～3d後給全量流質，再過1—2d改半流質，2週後可改軟食或普通飲食。
8．禁食、置胃管，生活不能自理的患者行口腔護理，留置導尿管者行會陰護理，並協助床上翻身、叩背，防止呼吸道、泌尿道、褥瘡等併發症的發生。
9．疼痛採取寬慰患者、分散患者的注意力，改變體位，促進有效通氣，解除腹脹等措施以緩解疼痛，如疼痛劇烈者，術後1—2d可適量使用鎮靜鎮痛藥物。
10．活動鼓勵患者床上翻身、抬臀，以促進胃腸道蠕動。如無禁忌，一般術後第1d要求床上活動，第2d坐起，第3d在護理人員協助下床邊坐或床邊活動，第4d可扶著上廁所，以後逐漸增加活動量。
11．病情危重者設危重病記錄單，**提供依據。
健康指導
根據患者的健康狀況，從飲食、活動、病情觀察、預防措施、門診隨訪等方面給予具體的可操作性的指導，促進患者**。
外科一般護理常規
永安中心衛生院 1 按新入院護理常規。2 按病情 醫囑實行分級護理。3 病室保持清潔 整齊 安靜 舒適 安全 室內空氣清鮮，光線充足。4 在病情允許的前提下，給予易消化 高熱量 高蛋白 多維生素飲食。急腹症入院病人，無醫囑前禁食。5 入院時測體重一次，以後每週測體重一次。6 入院後測血壓每天一次，連...
骨科手術一般護理
第一節骨科手術一般護理 一 術前護理 一 評估患者的健康問題 1 體溫 脈搏 呼吸 血壓。2 肝腎功能 出凝血時間 愛滋病梅毒等檢驗及ecg x線等檢查結果。3 手術區域 有無破損或感染。4 女性患者有無月經來潮情況。5 如有異常及時匯報醫師。二 按要求做好術前指導 如床上訓練大小便 功能鍛鍊 有效...
心胸外科一般知識宣教
2 胸膜腔呈負壓，要保持密閉狀態。在翻身活動時，要防止瓶 管鬆脫，以免氣體進入胸膜腔而致氣胸 還要避免引流管扭曲 受壓，保持引流通暢。3 咳嗽時要注意引流瓶內有無氣體溢位 引流瓶中水柱波動幅度的大小，可提供給醫護人員判斷引流是否通暢，並可作為拔管的指徵。4 戶外活動時不要將引流瓶舉起超過引流平面，以...