2023年11月份二甲考核試題（a卷）
科室姓名分數
一.單選題（每題1分，共21分）
1、患者發生懷疑溶血等嚴重輸血反應時的應急預案，錯誤的是（ ）
a、應立即停止輸血、更換輸液器，更換靜脈通路。
b、報告醫生及病房**長，並保留未輸完的血袋，以備檢驗。
c、密切觀察患者病情變化並做好記錄。
d、按要求填寫《輸血反應登記表》，上交護理部、檢驗科儲存。
2、藥物引起過敏反應的應急預案，錯誤的是（ ）
a、用藥前詢問患者有無過敏史 b、凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗
c、藥物宜現配現用，特別是青黴素 d、注意觀察患者巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應 e、藥物過敏試驗陰性，第一次注射後觀察10min
3、使用跌倒評估單的評估物件不包括：（ ）
a、新收病人 b、轉院病人 c、病情變化時 d、術後病人
4、住院患者發生跌倒的因素有：（ ）
a、護理人員評估不全面 b、健康宣教告知不祥 c、巡視不到位
d、無家屬照看 e、以上均是
5、下列哪些患者容易發生墜床？（ ）
a、兒童患者 b、煩躁不安患者 c、偏癱患者
d、睡氣墊床患者e、以上均是
6、跌倒風險評估單提示≥3分為跌倒高風險需幾天評估一次？（ ）
a、4天 b、一周 c、3天 d、一天
7、嚴格執行住院患者跌倒、墜床高風險評估，高危患者風險評估率要求達（ ）
a、70% b、80% c、90% d、100%
8、語言內容嚴謹、高尚、符合倫理道德、具有教育意義是屬於護理語言的（ ）
a、規範性 b、情感性 c、保密性 d、道德性 e、溫柔性
9、標本採集時的原則哪項不妥？（ ）
a、遵照醫囑執行 b、應明確檢驗的目的 c、嚴格執行查對
d、注意觀察病情變化
10、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險 （ ）
a、步態不穩者 b、頭暈、眩暈、血壓不穩者 c、意識/精神障礙者
d、使用毒性、麻醉、精神類藥物者 e、以上都是
11、為防止患者墜床應盡量將床的高度設定為（ ）
a、隨患者意願 b、最高位 c、最低位 d、方便醫護人員操作
e、方便患者家屬護理
12、患者男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現頭暈、頭痛、躁動不安，測血壓 170/100mmhg，已通知醫生，並給予相應處理，此時從患者安全角度護理上應注意 （ ）
a、活動受限 b、癱瘓 c、嘔吐 d、防墜床 e、腦血管意外
13、患者女性，25歲。因胃、十二指腸潰瘍入院**。當病人入病區感到環境陌生而緊張時，時**首先應使用 （ ）
a、迎送性語言b、教育性語言c、同情性語言d、介紹性語言
e、禮節性語言
14、為了預防患者跌倒，必須提供安全的環境，下面哪項因素與環境引起的跌倒無關 （ ）
a、地面凹凸不平 b、地面潮濕 c、無家屬看護 d、過道上有障礙物 e、地面過滑
15、輸液過程**現肺水腫時的應急預案，正確的是（ ）
a、發現患者出現肺水腫症狀時，立即停止輸液,更換輸液器
b、及時通知主管醫生或值班醫生進行緊急處理
c、將患者安置為平臥位
d、高流量給氧，同時濕化瓶內加入50%～70%的酒精
16、患者發生藥物過敏性休克時，立即皮下注射的腎上腺素劑量為（ ）
a、1：1000腎上腺素0.5~1毫公升 b、1：100腎上腺素0.5~1毫公升 c、1：10000腎上腺素0.5~1毫公升d、1：1000腎上腺素5~10毫公升
17、溶血反應發生後幾小時可測血清膽紅素含量 （ ）
a、1~3小時 b、3~5小時 c、5~7小時 d、6~8小時
18、輸血引起發熱反應者，輸血過程中或輸血後幾小時出現畏寒、寒戰、發熱 （ ）
a、1~2小時 b、2~3 c、3~4 d、4~5
19、輸血引起溶血反應者，輸血多少毫公升後（約5min）發生：頭脹痛、面部潮紅、噁心、嘔吐、心前區壓迫感、寒戰、高熱、血壓下降等休克、出血傾向（ ）
a、10~20ml b、20~30ml c、30~40ml d、50~60ml
20、患者發生輸液反應時，應採取的措施為（ ）
a、應立即停止輸液，拔掉輸液管道ｂ、保留靜脈通路，更換所輸液體和輸液器 c、調慢注射速度，並告知患者是正常藥物反應 d、報告醫務科、護理部、院感科、藥劑科
21、患者在輸液過程**現肺水腫時，應採取措施為（ ）
a、立即停止輸液並拔掉輸液管道b、立即作四肢輪扎 c、置患者於端坐臥位 d、更換液體，繼續輸液
二、填空題（每空1.5分，共39分）26空
1.**發現標本採集錯誤，立即 ，重新
2.接到標本異常結果回報時，依據及處理流程，及時報告協助處理，並記錄。
3.凡 、危及生命、大手術、新開展的手術以及均應進行護理病歷討論。
4. 普通患者病情綜合評估應在小時內完成，急診患者在小時內完成，icu患者應在分鐘內完成，特殊情況除外
5.科內發生管道滑脫值班**要立即報告向匯報。科室按規定填寫
在小時內**報告護理部， 小時內上交書面報告。
6.患者轉科交接前由按進行評估，核對確認身份並記錄。
7. 預防過敏反應：有過敏體質者，在輸血前分鐘給予口服或注射苯海拉明或異丙嗪，可減輕或避免 。不選用有的供血者，要求供血者在供血前小時禁食。
8. 服務用語基本要求應做到「五個主動」，包括主動宣傳、
主動進行健康教育
9.輸血過程中應 ，再根據調整輸注速度，並嚴格觀察受血者有無如出現異常情況應及時處理。
10.取回的血液應不得
三、判斷題（每小題1分，共10分）
（ ）1、落實「護理不良事件主動報告與管理辦法」，任何人對突發事件不得瞞報、謊報，特殊情況可以緩報。
（ ）2、當患者出現過敏性休克時，嚴重者應立即送icu進行搶救。
（ ）3、發現標本有誤或檢驗結果有疑問，立即核查，與醫生溝通並協助給予患者合理的解釋，必要時重新採集標本。
（ ）4、患者發生墜床跌倒，氣管插管、各種引流管脫落等不良事件，立即配合醫生處置患者，將危害降至最低，並報告護理部、醫務科。
（ ）5、對死亡病例的護理討論，必須在患者死亡乙個月內進行（特殊病例及時討論），並請護理部人員參加。
（ ）6、為預防輸液反應的發生應掌握靜脈輸注原則，有效減少靜脈輸注給藥，原則上口服能達到**目的的則不用注射或靜滴。
（ ）7、預防輸血後疾病傳播：必須嚴格選擇供血者，對供血者進行體格檢查並詢問病史，瘧疾未經**或「**」未滿3年者不應獻血。
（ ）8跌到風險評估總分≥2分者為高危病人，及時上報及採取防範措施。
（ ）9、分管**應在病人入院10分鐘內完成入院介紹和安全教育（急診24小時內）。
（ ）10、跌倒風險評估時間一般為新入院或轉科兩天內。
三、簡答題（共30分）
1、請簡述跌倒/墜床損傷傷情分級。（15分）
2、當輸液患者可疑或發生輸液反應時。（15分）
二甲放射準備
放射科醫院評審目錄 軍人優先 取報告時限 地點 胸卡介入的區域標識 投照部位核對制度 普放住院部 門診住院部 工作人員個人防護制度 普放住院部 門診住院部 介入室 ct室 放療室 受檢者防護制度 普放住院部 門診住院部 介入室 ct室 放療室 介入 核對 放療 急救車 藥品 氧氣袋 血壓計 壓舌板等...
每月二甲計畫
為了提高醫療質量，保障醫療安全，以二甲評審為抓手，將二甲條款落實到實際工作中，醫院出台了系列政策及制度，對各科室 各部門制定了具體要求，其中二甲辦作為臨時監督協調部門，負責對全院二甲工作的監督檢查，現將每月工作進行安排如下 一 工作重點及方式 1 以二甲核心條款及重點科室作為檢查反饋的重點。2 聯合...
創二甲表態
舉全員之力，集全員之智，聚全員之心，為 二甲 複審而努力奮鬥 尊敬的各位領導 各位同事 大家好！今年十一月份萊蕪市衛生局將組織有關專家對我院進行 二甲 複審工作。在 二甲 複審過程中，我作為職能科室代表，將帶領科室職工全身心地投入評審工作，認真把握標準內涵，在技術水平上下功夫，增強凝聚力，樹立主人翁...