為了提高醫療質量，保障醫療安全，以二甲評審為抓手，將二甲條款落實到實際工作中，醫院出台了系列政策及制度，對各科室、各部門制定了具體要求，其中二甲辦作為臨時監督協調部門，負責對全院二甲工作的監督檢查，現將每月工作進行安排如下：
一、工作重點及方式
1、以二甲核心條款及重點科室作為檢查反饋的重點。
2、聯合醫教科、護理部、院感科、藥事科等多部門協調檢查，增加檢查力度，增強檢查效果，提高工作效率。
3、對檢查內容進行分析、反饋，檢查科室對問題落實情況。
二、時間安排
1、每月第一周：周一到週六上午再次集中學習二甲條款，下午對重點科室的重點條款進行檢查。對存在問題進行反饋，限期整改。
2、每月第二週：對臨床科室的三基學習及質控重點進行檢查指導；其中周二二甲辦成員分別參加不同科室的三基學習，督促學習，提高學習效率。
3、每月第三週：對第一周重點科室存在問題是否落實進行督導，對部分科室的質控重點進行檢查。
二甲放射準備
放射科醫院評審目錄 軍人優先 取報告時限 地點 胸卡介入的區域標識 投照部位核對制度 普放住院部 門診住院部 工作人員個人防護制度 普放住院部 門診住院部 介入室 ct室 放療室 受檢者防護制度 普放住院部 門診住院部 介入室 ct室 放療室 介入 核對 放療 急救車 藥品 氧氣袋 血壓計 壓舌板等...
創二甲表態
舉全員之力，集全員之智，聚全員之心，為 二甲 複審而努力奮鬥 尊敬的各位領導 各位同事 大家好！今年十一月份萊蕪市衛生局將組織有關專家對我院進行 二甲 複審工作。在 二甲 複審過程中，我作為職能科室代表，將帶領科室職工全身心地投入評審工作，認真把握標準內涵，在技術水平上下功夫，增強凝聚力，樹立主人翁...
二甲評審專家意見
2 應急管理 災害脆弱性分析不夠，未進行分類排序 應急藥品大箱儲存，不利於分發攜帶 醫院 監控和消防同時集中設定場所，配置的消防器材和防爆器材不足 建議規範脆弱性分析，梳理應急預案針對性，合理配置應急物資，提高應急處置能力 3 醫療質量安全和病歷管理 病歷中的入出院證 知情同意書等有缺項，公布的醫生...