可摘區域性義齒戴入的護理常規

2023-01-15 17:33:06 字數 1854 閱讀 4392

【護理評估】

1. 一般情況:姓名、性別、年齡、精神狀態、文化背景、飲食情況、健康史、過敏史。

2. 口腔區域性情況:牙體缺損、牙齒缺失、牙齒排列情況。缺損牙體是否**,了解牙拔除的病人傷口癒合情況及牙槽嵴情況,。

3. 口腔衛生:評估患者口腔衛生狀況及衛生習慣,有無牙結石及異味,口腔粘膜完整性等。

4. 心理狀態:評估患者對區域性義齒戴入的心理狀及對區域性義齒的期望值。

5. 知識:對區域性義齒戴入過程的了解及配合情況,對費用是了解。

【護理措施】

1. 術前護理

(1) 熱情接待患者,讓患者感受到醫務人員的關心,減輕患者焦慮及恐懼心理。

(2) 檢視病歷,了解病情,詢問病史及藥物過敏史,了解有無**禁忌症。

(3) 環境準備:整潔、明亮、舒適、安全、牙椅功能正常。

(4) 病人準備:協助患者坐上牙椅,繫好胸巾,漱口清潔口腔,戴防護眼鏡。

(5) 用物準備及查對:一次性**盤,牙科手機,漱口杯,醫用75%酒精棉球,防汙膜,護眼鏡,打磨機,磨頭,咬合紙,吸唾管,並查對用物消毒有效期及義齒與設計單是否相符。

2.術中護理

(1)調集成適的光源,檢查義齒組織面有無小瘤子等銳利之處。

(2)查對義齒與口腔缺牙區是否相稱。

(3)義齒就位與除錯:安裝打磨機―選擇合適的磨頭—備咬合紙—協助醫生進行義齒就位與除錯—指導患者正確咬合。

(4)義齒試戴:協助醫生拋光義齒—義齒消毒—戴入患者口中。

(5)指導患者正確取戴義齒:不宜強力摘戴,戴時不能用牙咬合就位。

3.術後護理

(1)患者護理:牙椅復位—遞上鏡子,協助擦乾淨病人臉部並詢問病人感受。

(2)整理用物:撤去胸巾—防汙膜—頭套—沖洗痰盂—棄吸唾管、水杯、三用槍工作頭—手機(沖洗手機管道30s)—**盤及器械(可重複使用器械椅旁清潔、分類放置)--更換手套—清潔、消毒物品—歸位。

(3)牙椅清潔消毒:從潔到汙為原則。取消毒液—工作手柄接頭—手接觸點—牙椅汙染處—排水管道接頭—痰盂外周及痰盂內渣屑—棄手套。

(4)洗手(七步洗手法)--棄去口罩。

【健康教育】

1. 術前健康教育

術前健康教育的目的是使病人對區域性義齒戴入過程有較充分的心理準備,積極配合**,避免醫患之間發生誤會,避免一些不必要的糾紛。

(1) 講解區域性義齒戴入的步驟及**時間、預後、併發症、**費用。

(2) 告知術中可能出現的情況,耐心解釋。指導病人在**過程中不要用口呼吸,避免誤吞,如有不適則舉手示意,不能隨意講話及轉動身體,以防導致口腔軟組織意外損傷。

2. 術後健康教育

(1) 教會病人正確戴入義齒的方法。初戴義齒如有疼痛應即時複診修改,修改前不能耐受的疼痛,應摘下義齒置於清水中浸泡,不要幹置,待來院前1-2小時戴上義齒以便準確查明**,正確修改。絕對不能忍耐戴用,壓傷牙槽粘膜或損傷牙周支援組織。

(2) 口腔保健知識的指導,飯後及睡前應將義齒取下,刷洗乾淨,置清水中清泡。

(3) 飲食指導,初戴義齒應先進軟食,也不宜咬切食物。最好先吃軟的小塊食物,用後牙咀嚼食物。適應後再吃正常食物。

(4) 如有不適隨時複診。初戴義齒時的現象口內暫時會有異物感,語言不清晰、噁心等。患者應耐心使用,一般1~2週後即可改善。

感覺戴義齒後有不適的地方不要自己動手修改,應及時到醫院複查和修改。患者不能長期不戴用義齒,因為口腔情況會起變化,義齒就難以戴人,只好重做義齒。

【健康回訪】

1. 義齒戴入後有無疼痛及不適。

2. 了解患者進食情況。

3. 口腔衛生指導。

4. 囑咐不適時及時複診。

【評價】

1. 解除焦慮、恐懼心理。

2. 了解區域性義齒戴入方法、效果。

3. 無發生感染及交叉感染,無口腔粘膜損傷。

4.了解口腔保健常識。

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