婦產科工作制度

2023-01-13 01:15:02 字數 5189 閱讀 1124

長沙醫學院附屬一醫院婦產科工作制度

崗位責任制

一、婦產科醫師崗位職責

(一)、科主任職責

1、在院長領導下,完成醫院所交給的各項任務,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2、制定本科工作計畫,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。

3、領導本科人員,對病員進行醫療護理工作,完成醫療任務。

4、督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防並及時處理差錯事故。

5、負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新**,進行科研工作,及時總結經驗。

6、定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷**上的問題,定期檢查產房、新生兒室工作。

7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫療單位的技術指導工作。

8、參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。

9、領導本科人員的業務和技術考核,提出公升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織並擔任臨床教學。

10、協助做好計畫生育工作。

11、副主任協助主任負責相應的工作。

(二)、主任醫師職責

1、在科主任的領導下,熟練掌握本專業的技術標準,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。

2、定期查房並親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和**。

3、定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。

4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作,有計畫地開展基本功訓練。

5、掌握本科範圍內的國內外學術動態,不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。

6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。

7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。

(三)、主治醫師職責

1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進行醫療、教學及科研工作。

2、每日查房,帶領並指導住院醫師進行醫療、教學及科研工作。

3、掌握病情變化,對危重、死亡醫療事故或其它主要問題應及時處理,並向科主任匯報。

4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。

5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫師書寫的醫療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署並檢查出院病歷。

6、認真執行各項規章制度和技術操作規程,檢查所管病房醫療護理質量,嚴防差錯事故。

7、擔任臨床教學,指導進修生及實習醫師工作。

8、對新入院、危重、疑難病例及**效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時**,檢查病歷並糾正其中錯誤的記錄,檢查醫囑執**況、**效果,必要時可請科主任檢查指導。

(四)、總住院醫師職責

1、在科主任和主治醫師領導下,協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。

2、帶頭執行並檢查督促各項制度和技術操作規程的貫徹和執行,嚴防差錯事故發生。

3、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫師及時處理,並向科主任匯報。

4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和**工作,帶領下級醫師進行晚間查房和巡視工作。

5、協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的日常管理工作。

6、組織病房出院及死亡病例總結討論並記錄,做好病死率、**率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。

7、負責排班及書寫各種手術通知單,安排業務學習。

8、執行24小時值班,並嚴格督促檢查交**工作。

9、總住院醫師工作結束,做個人小結、業務上初步達到主治醫師水平。

(五)、住院醫師職責

1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作,新畢業的醫師(三年內)實行住院醫師值班,擔任住院、門急診的值班工作。

2、帶領實習醫師對病員進行檢查,診斷及**,書寫醫囑,並檢查醫囑執**況,每日巡視病人至少2次,對危重症病人應多次巡視並做好記錄。

3、書寫病歷(第一年寫大病歷,以後寫入院錄)應於病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄,及時完成出院病案小結並將病案整理編號交上級醫師審查。

4、及時向上級醫師報告診斷及**上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。

5、住院醫師對所管病員全面負責,在下班前做好交**工作,對需要特殊觀察的重症病人除書面**外,用口頭方式向值班醫師**。

6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,並記錄巡診後的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。

7、認真執行各項規章制度和技術操作常規,指導或親自操作各種重要檢查和**,嚴防差錯事故的發生,如發生差錯應及時向科主任匯報並主動登記。

8、有危重病人時不論家住院內院外,必須等**者到位後才能離去。如因交**不嚴而發生差錯事故,要追究責任。

9、住院醫師期間(畢業後第二年)參加全院「住院醫師繼續教育」輪轉。

10、住院醫師期間每年參加本科產、婦、門診、計畫生育組織輪轉,每年輪轉結束後須進行學習、工作小結,交本科上級醫師簽署意見後交科室保管,作為晉公升時參考。

二、護理崗位職責

(一)、**長崗位職責

1、在護理部主任領導下開展工作,負責本病區護理業務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯絡。

2、有計畫地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室**及責任組長的工作。

3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。

4、參加並組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

5、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。組織領導護理人員的業務學習和技術培訓,並督促實施促進母乳餵養措施。

6、教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發揮團隊精神和慎獨精神。

7、負責病房的醫療器械,醫療**及檔案、日用品的領取、保管,檢查和維修。

8、定期召開工休座談會,徵求意見改進工作。

9、定期與科主任、科**長及護理部協調溝通,研究護理工作存在的問題,及時制定對策,做好工作總結。

10、定期考核科室工作人員的工作質量。每週檢查母乳餵養指導及落實工作,每半年分析工作中存在的問題並及時整改。

(二)、總責任**職責

1、聽取夜班**報告和床頭交**。

2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進展、**和護理工作,參加並指導**實施護理計畫,檢查護理措施落實情況及母乳餵養情況。

3、定期檢查護理病歷質量。

4、積極開展新技術,新業務及護理科研工作。負責護理人員的業務學習和技能培訓。

5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經驗、職稱,合理安排護生帶教。

6、負責指導實習生的帶教工作。定期進行實習講座,教學查房,負責出科考核,及時與帶教老師溝通,完成出科小結的鑑定。

7、了解實習生的思想和工作情況,及時發現問題,積極採取應對措施。

8、協助**長做好病房管理工作,對發現和存在的問題要及時反饋給**長,以便得到解決。

(三)、主班**崗位職責

1、在**長領導下開展工作,聽取夜班**報告和床頭交**,參加晨晚間護理。

2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄,核對**表。。

3、錄入醫囑、列印**單、輸液單、交**室**及責任**執行,必要時親自執行。

4、列印催款單交管床醫生。

5、辦理出入院手續,介紹住院相關內容,同時做好母乳餵養宣教。

6、負責出院病歷的質量控制。

7、處理各類檢查單及檢驗申請單。

8、記錄更改的護理級別和飲食種類,交責任**。

9、書寫**報告,保持**辦公室的清潔整齊,進行交**。

(四)、責任**職責

1、在**長領導下開展工作,翻閱有關醫療及護理記錄,了解分管病人的病情和**。

2、聽取**報告。參加分管病人的床頭交**。

3、根據病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。

4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)**工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。

5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。

6、根據護理計畫落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳餵養的措施。

7、執行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。。

8、及時做好圍手術期護理。

9、做好實習**的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷並修改。

10、督促護理員做好各項工作。

(五)、**室**崗位職責

1、參加早會、聽取夜班報告。

2、清點**用物及搶救室的藥品和物品。

3、更換所有預處理消毒液。

4、核對大型輸液,配製藥液。

5、負責所有**、護理、搶救、監護用品的**及消毒、保養與保管。

6、負責**室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

7、負責藥品的領取、保管、定期檢查藥品的質量,過期藥品及時退還藥房。

8、擺放並核對次日長期輸液。

9、與小夜班**做好交**工作。

(六)、中班**崗位職責

1、執行責任**職責。

2、協助****配製藥液。

3、與主班**共同核對醫囑,協助主班**整理出院病歷。

4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。

5、核對查房後醫囑,負責中午病人的所有**和護理。及時指導產婦做好母乳餵養。

6、收治急診病人,完成入院評估。

7、做好與日班的交接工作。

(七)、小夜班**崗位職責

1、提前15分鐘上班,清點物品、藥品,檢查搶救物品效能。

2、閱讀**報告,進行床頭交**工作,了解危重病人病情。

3、翻閱有關醫療及護理記錄。

4、處理晚間醫囑,接受急診病人,並書寫護理病歷。

5、按護理級別要求,定時巡視病房,嚴密觀察病情,必要時通知醫生並做好記錄。

6、核對下午醫囑,負責晚間病人的所有**和護理,做好手術病人的術前準備。

7、核對化驗單,做好各項檢查標本登記,為大夜班做好準備工作。

8、督促探視者離開病房,按時熄燈,觀察病人睡眠情況。

9、24:00統計**表。

10、書寫**報告,與大夜班**做好交**工作。

(八)、大夜班**崗位職責

1、清點物品、藥品,與小夜班**做好交**工作。

2、翻閱有關醫療及護理記錄。

3、核對小夜班醫囑及次日長期輸液。

4、處理夜間醫囑,接受急診病人,並書寫護理病歷。及時指導產婦做好母乳餵養。

5、執行分級護理,巡迴病房,觀察病情,做好記錄。

6、負責全部病人的**與護理。

7、了解病人睡眠情況。

8、做好手術前的準備,並備齊病歷、x片、術中用物、術中用藥。與手術室人員做好交接工作。

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婦產科母嬰保健工作規章制度 一 分娩室工作制度 1 分娩室每日24小時應有人值班,值班人員不得擅自離開分娩室。2 分娩室工作人員必須更換工作服 帽子 口罩 鞋方可進入分娩室。3 分娩室的藥品和急救裝置,要有專人保管,定期檢查,補充和更換。4 值班人員應嚴密觀察產程,並記錄觀察情況,如有異常情況不能處...

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婦產科門診工作制度 正文開 婦產科查對制度 1 開醫囑 處方或進行 時,應查對病人姓名 性別 床號 住院號 門診號 2 執行醫囑時要進行 三查七對一注意 取藥後查 服藥 注射 處置前查 服藥 注射 處置後查 對床號 對姓名 對劑量 對濃度 對時間 對用法 注意用藥後反應。3 清點藥品時和使用藥品前,...