鄉鎮衛生院抗生素合理使用制度

2023-01-08 03:57:07 字數 1435 閱讀 7126

抗生素合理使用制度

一、醫院抗菌藥物管理小組負責抗菌藥物合理應用的督查、指導、考核與評價工作。

二、臨床醫師經過抗菌藥物臨床應用培訓並考核合格後,授予相應級別的抗菌藥物處方權;

三、臨床醫師應嚴格掌握抗生素的適應證、禁忌證、給藥時間、方法以及藥物的配伍禁忌,選擇敏感的,毒***小的抗生素,嚴禁在使用過程中違反配伍禁忌濫用、超過正常規定的使用時間和劑量使用。(結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據)。

四、醫院抗菌藥物管理小組定期對抗菌藥物應用率進行統計,住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物使用率不超過20%. (結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據)。

五、醫院抗菌藥物管理小組對抗菌藥物處方、醫囑實施專項點評。每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評,每名醫師不少於20份處方、醫囑,對合理使用抗菌藥物前3名的醫師,向全院公示;對不合理使用抗菌藥物前3名的醫師,在全院範圍內進行通報。(點評結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據)。

六、已確定或疑為病毒性疾病的不使用抗菌藥物。

七、發熱原因不明者,在弄清病原學診斷前,不用抗菌藥物,以免影響臨床典型症狀的出現和病原體的檢出。

八、抗菌藥物的區域性應用,易造成耐藥菌株的產生,引起**過敏反應,盡量避免**、粘膜等區域性應用抗菌藥物。尤以青黴素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不宜使用。

九、聯合使用抗菌藥物,必須有嚴格的指徵:單用一種抗菌藥物不能控制的嚴重感染、混合感染、頑固**染及需長期用藥防止細菌產生耐藥的情況,一般以二聯為宜。使用三聯或三聯以上抗菌藥物,必須由院長簽字方可使用。

聯合使用抗菌藥物,應能達到協同或相加的作用,並達到減少藥量、減少毒***,防止或延緩耐藥菌株產生的目的。(如無簽字,與科室和醫務人員績效考核掛鉤)

十、盡量避免應用廣譜抗菌藥物,以防止引起宿主自身藥群失調,而導致耐藥菌株的產生。

十一、**應根據各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配製要求,準確執行醫囑,並觀察病人用藥後的反應。

十二、藥劑科應定期統計抗菌藥物消耗量及使用型別,調整用藥,以保證抗菌藥物的活力和減少耐藥菌株的產生。

十三、嚴格控制抗菌藥物的預防使用,禁止無針對性地、以廣譜抗生素作為預防感染的手段,對無感染跡象的昏迷、非感染性休克、惡性腫瘤、腦血管意外、糖尿病及接受侵襲性操作者,不必預防性使用抗生素。

十四、一般感染時,抗菌藥物使用至體溫正常或症狀消失後72-96小時停藥;對於急**染的病人,用藥後72小時臨床療效不顯著者,應選用其它敏感藥物。i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%;住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。

十五、為預防抗菌藥物過敏反應的發生,在用青黴素類、頭孢菌素類等抗生素前,要詢問有無過敏史,並做皮內試驗。

十六、注重藥物經濟學,降低病人抗感染藥物費用支出。

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合理使用抗生素制度

一 醫院感染管理小組負責抗感染藥物合理應用的督查 指導 考核與評價工作。二 應嚴格掌握抗生素的適應證 禁忌證,以及藥物的配伍禁忌,或根據藥物敏感實驗,選擇敏感的,毒 小的抗生素。三 醫院應對抗感染藥物應用率進行統計,力爭控制在50 以下。五 嚴格控制預防性抗生素的使用,在使用過程中,應注意其耐藥性的...

合理使用抗生素制度

十 藥劑科應定期統計各科抗生素消耗量及使用型別。按規定對某些抗生素實行限制性使用,並根據本院常見病原菌的耐藥譜,調整用藥,以保證抗生素的活力和減少耐藥菌株的產生。十一 嚴格控制抗生素的預防使用。一 禁止無針對性地 以廣譜抗生素作為預防感染的手段。二 對無感染跡象的昏迷 非感染性休克 惡性腫瘤 腦血管...

合理使用抗生素制度

一 使用原則 1.有效控制感染,爭取最佳療效。2.預防和減少抗生素的毒 3.注意劑量,療程和給藥方法,避免產生耐藥菌株。4.密切注意病人體內正常菌群失調。5.根據藥敏實驗結果及藥代動力學特性,嚴格選藥和給藥途防止浪費。二 抗生素的管理 1.醫生應掌握合理使用抗生素的各種知識,根據藥物的適應症狀,藥代...