成都市第五人民醫院
一、管理範疇
需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發病,所患疾病可能在短時間內(<6小時)危及生命的急危重症患者。
(一)急性創傷引起的內臟破裂出血、嚴重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種;
(二)氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等;
(三)急性冠脈綜合症、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續狀態、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;
(四)宮外孕大出血、產科大出血等;
(五)消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹症;
(六)其他嚴重創傷或危及患者生命的疾病;
(七)就診時無姓名(不知姓名)、無家屬、無**經費的「三無」人員也在綠色通道管理範疇內。
二、原則
(一)先搶救生命,後辦理相關手續。
(二)全程陪護,優先暢通。
三、急診搶救綠色通道流程
(一)院前急救
現場進行必要的處理,盡快轉運回醫院,在轉運過程中告知醫院要求會診的醫生、儀器裝置、藥物的準備。
(二) 院內搶救
1、病人到達急診科,醫護人員應立即給予及時處理。
2、首診醫生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,按照醫囑制度,規範下達醫囑。
3、會診醫生在到達急診科進行會診時,應詳細了解病情、認真查體,並制定會診處理意見,病人需轉科診治時,及時轉科**。
4、經外科醫生評估,病情危重,需要緊急施行搶救手術時,應快速做好術前準備,盡早實施手術。
5、多發性損傷或多臟器病變等特殊病人,必要時請示醫務科、總值班、帶班院領導及時組織多學科會診,根據會診意見,有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業科室接收病人,並負責組織搶救。
6、急性危重病人的診斷、檢查、**、轉運在醫護人員的監護下進行。
四、 門診搶救綠色通道
(一)門診需要搶救病人,由首診醫生和**負責現場搶救,同時應立即通知急診科和相關科室會診協助救治。
(二)首診醫生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷,與接收醫生進行交接。
五、急診綠色通道的要求
(一)急診科入口通暢,有救護車出入通道和專用停車位,有醒目的路標和標識。
(二)進入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規定的情況。
(三)執行急診與住院連貫的服務流程,收住院科室不得以任何理由拒收。
1、醫院內科、外科、藥學、功能科、放射科、檢驗科(輸血)等科室均應提供24小時急診服務,按醫院規定會診和急診。
2、進入綠色通道的病人醫學檢查結果報告時限
①病人到達醫學影像科後,急診平片、ct報告時限≤30分鐘。
②超聲30分鐘內出具檢查結果報告(可以是口頭報告)。
③急診檢驗報告時限,臨檢專案≤30分鐘出報告;生化、免疫專案≤2小時出報告。
④執行危急值報告制度。
3、醫療器械部門及保障部門應提供24小時連貫不間斷的搶救裝置、後勤保障支援服務。
(四)在確定患者進入綠色通道後,需要相關科室會診時,相應專業醫師接到會診通知後在10分鐘內到達現場,如有醫療工作暫不能離開者,要指派本專業有相應資質的醫師前往。
(五)藥學部門在接到處方後優先配藥發藥。
(六)手術室在接到手術通知後,要盡快做好手術前的準備工作,麻醉醫師進行麻醉評估並制定麻醉方案,急診手術要盡快實施。
(七)在急診搶救的診療過程中,充分履行告知義務,嚴格執行《知情同意制度》。
附件:急診綠色通道流程圖
急診綠色通道流程圖
辦公室衛生管理制度
一、主要內容與適用範圍
1.本制度規定了辦公室衛生管理的工作內容和要求及檢查與考核。
2.此管理制度適用於本公司所有辦公室衛生的管理
二、定義
1.公共區域:包括辦公室走道、會議室、衛生間,每天由行政文員進行清掃;
2.個人區域:包括個人辦公桌及辦公區域由各部門工作人員每天自行清掃。
1. 公共區域環境衛生應做到以下幾點:
1) 保持公共區域及個人區域地面乾淨清潔、無汙物、汙水、浮土,無死角。
2) 保持門窗乾淨、無塵土、玻璃清潔、透明。
3) 保持牆壁清潔,表面無灰塵、汙跡。4) 保持掛件、畫框及其他裝飾品表面乾淨整潔。
5) 保持衛生間、洗手池內無汙垢,經常保持清潔,毛巾放在固定(或隱蔽)的地方。
6) 保持衛生工具用後及時清潔整理,保持清潔、擺放整齊。7) 垃圾簍擺放緊靠衛生間並及時清理,無溢滿現象。
2. 辦公用品的衛生管理應做到以下幾點:
1) 辦公桌面:辦公桌面只能擺放必需物品,其它物品應放在個人抽屜,暫不需要的物品就擺回櫃子裡,不用的物品要及時清理掉。
2) 辦公檔案、票據:辦公檔案、票據等應分類放進資料夾、檔案盒中,並整齊的擺放至辦公桌左上角上。3) 辦公小用品如筆、尺、橡皮檫、訂書機、啟丁器等,應放在辦公桌一側,要從哪取使用完後放到原位。
4) 電腦:電腦鍵盤要保持乾淨,下班或是離開公司前電腦要關機。5) 報刊:
報刊應擺放到報刊架上,要定時清理過期報刊。
6) 飲食水機、燈具、印表機、傳真機、文具櫃等擺放要整齊,保持表面無汙垢,無灰塵,蜘蛛網等,辦公室內電器線走向要美觀,規範,並用護釘固定不可亂搭接臨時線。7) 新進裝置的包裝和報廢裝置以及不用的雜物應按規定的程式及時予以清除。3.
個人衛生應注意以下幾點:
1) 不隨地吐痰,不隨地亂扔垃圾。
2) 下班後要整理辦公桌上的用品,放罷整齊。
3) 禁止在辦公區域抽菸。4) 下班後先檢查各自辦公區域的門窗是否鎖好,將一切電源切斷後即可離開。
5) 辦公室門口及窗外不得丟棄廢紙、菸頭、傾倒剩茶。
4.總經理辦公室衛生應做到以下幾點:1) 保持地面乾淨清潔、無汙物、汙水、浮土,無死角。2) 保持門窗乾淨、無塵土、玻璃清潔、透明。
3) 保持牆壁清潔,表面無灰塵、汙跡。4) 保持掛件、畫框及其他裝飾品表面乾淨整潔。
三、 檢查及考核每天由領導檢查公共區域的環境,如有發現不符合以上要求,罰10元/次。
急救綠色通道管理制度及流程
一 管理範疇 需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發病,所患疾病可能在短時間內 6小時 危及生命的急危重症患者。二 原則 一 先搶救生命,後辦理相關手續。二 全程陪護,優先暢通。三 急診搶救綠色通道流程 包括院前急救和院內急救 四 急診綠色通道的要求 1.內科 外科藥學 醫學影像 臨床檢驗 輸血...
急救綠色通道管理制度及流程
化州市中醫院 一 管理範疇 需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發病,所患疾病可能在短時間內 6小時 危及生命的急危重症患者。一 急性創傷引起的內臟破裂出血 嚴重顱腦出血 高壓性氣胸 急性心力衰竭 急性腦卒中 急性顱腦損傷 急性呼吸衰竭等重點病種。二 氣道異物或梗阻 急性中毒 電擊傷 溺水等 三...
急救綠色通道管理制度
縣人民醫院 1 為了進一步加強對急危重病人的搶救工作,我院建立急救綠色通道。為保證急救綠色通道的安全 暢通 規範 高效而制定本管理制度。2 急救綠色通道為122 院內 院外急危重病人快速高效的服務系統,實行全日24小時應診 會診 化驗室檢查 影像學檢查 藥品的配備 搶救器械的應急狀態 各種術前準備 ...