申請機構公章）
法定代表人簽字）
填報時間年月日
國家環境保護總局印製
填表說明
本表為申請建設專案環境影響評價資質的專用**，一律用計算機列印填寫。需提交本表中未列出內容時，可另附頁說明。表
五、表六應附環境影響報告書和環境影響報告表封面、首頁、人員簽名頁等相關證明材料。
[1]機構名稱：須填寫申請機構全稱，並與封面中「申請機構」名稱及法人證書中名稱一致。
[2]成立時間：指申請機構最初成立的時間。如機構發生名稱、資質變化等情況，可將變化情況在表二說明。
[3]主管部門：指申請機構的上級行政主管部門，按隸屬關係填寫。
[4]所屬行業：參照申請機構主管部門所在行業領域，在以下類別中選擇填寫：農業、林業、煤炭、有色、冶金、輕工、紡織、化工、石化、海洋石油、石油天然氣、醫藥、電力、市政建設、交通、水利、國土資源、國防、科技、衛生、民航、船舶、氣象、機械、兵器、海洋、建材、環保、資訊、核工業、航天、航空、鐵道、教育、軍隊及其他。
[5]經濟型別：事業法人填寫「事業法人」；企業法人按照營業執照中的企業型別或經濟性質填寫。
[6]環境影響評價專職技術人員情況：環境影響評價崗位證書持有人、環境影響評價工程師、核安全工程師不重複計算人數。
[7]申請事項：按申請事項的不同，在相應框內劃「√」。
[8]現有資質證書情況：首次申請資質的機構不填寫本欄。
[9]環境影響評價專職技術人員情況：填寫登記（註冊）在本機構的環境影響評價工程師（核安全工程師）和環境影響評價崗位證書持有人的情況；環境影響評價工程師同時持有環境影響評價崗位證書的，其崗位證書號也應一併填寫。具有相同登記類別的環境影響評價工程師應連續列出；僅持有環境影響評價崗位證書的人員，按崗位證書編號順序列出。
[10]固定資產清單：按照資產金額從大到小順序填寫。
[11]環境影響評價業績：按照審批時間先後順序填寫。
[12]環境影響評價工程師相關工作業績：只需填寫與申請內容相關的環境影響評價工程師業績。
[13] 申請的評價範圍：在「現有評價範圍」和「本次申請的評價範圍」相應框內劃「√」。首次申請資質的機構不填寫「現有評價範圍」一欄。
一、基本情況
二、管理概況及簡歷
三、環境影響評價專職技術人員情況[9]
四、固定資產清單[10]
建設專案環境影響評價資質申請指南
法律 法規依據 1 中華人民共和國環境影響評價法 第十九條 2 建設專案環境保護管理條例 第六條 第十三條 申請材料 一式三份 1 首次申請需提交的材料 附件一 2 申請晉公升資質等級需提交的材料 附件二 3 申請評價範圍調整需提交的材料 附件三 4 申請機構名稱變更需提交的材料 附件四 5 申請住...
建設專案環境影響評價報告表編制說明
建設專案環境影響報告表 由具有從事環境影響評價工作資質的單位編制。1 專案名稱 指專案立項批覆時的名稱，應不超過30個字 兩個英文本段作乙個漢字 2 建設地點 指專案所在地詳細位址，公路 鐵路應填寫起止地點。3 行業類別 按國標填寫。4 總投資 指專案投資總額。5 主要環境保護目標 指專案區周圍一定...
環境影響評價資質申請指南
法律 法規依據 1 中華人民共和國環境影響評價法 第十九條 2 建設專案環境保護管理條例 第六條 第十三條 申請材料 一式三份 1 首次申請需提交的材料 附件一 2 申請晉公升資質等級需提交的材料 附件二 3 申請評價範圍調整需提交的材料 附件三 4 申請機構名稱變更需提交的材料 附件四 5 申請住...