【摘要】目的：觀察心理護理在血液淨化護理中的影響。方法：
選擇我院自2023年12月至2023年3月收治的76例需血液淨化患者的臨床資料，根據隨機的原則，將患者分為觀察組39例與對照組37例，對照組患者給予常規護理模式，包括對患者**方法、飲食、宣教等工作；觀察組患者在常規護理的基礎上，加入心理護理。結果：觀察患者經護理後心理狀態得到明顯提公升，**前後對比具有顯著性差異（p<0.
05）；兩組hama及hamd評分對比具有顯著性差異（p<0.05）。結論：
心理護理通過對患者精神上的安慰與支援，對患者產生積極的影響，達到緩解患者不良心理情緒，促進病情的好轉的效果。
【關鍵詞】血液淨化；心理護理；影響
近幾年，血液淨化技術得到迅速發展，許多難治之症的急慢性疾病通過血液淨化得到較滿意的臨床療效，但隨著病人的增多，生活質量的提公升，隨之而來的病人心理問題也越來越明顯。我院根據臨床經驗，在護理中加強對血液淨化人員的心理護理，取得滿意療效，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院自2023年12月至2023年3月收治的76例需血液淨化患者的臨床資料，患者年齡17~80歲，平均年齡（51.2±4.5）歲；患者中6人為永久性鎖骨下靜脈置管，其餘患者使用內瘻。
根據隨機的原則，將患者分為觀察組39例與對照組37例，兩組患者的年齡、病情情況等方面對比無顯著性性差異（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組患者給予常規護理模式，包括對患者**方法、飲食、宣教等工作；觀察組患者在常規護理的基礎上，加入心理護理。
由於本組患者為我院固定病人，因此在詳細了解其病情情況及**方法的情況下，採用針對性的心理護理干預。觀察患者的心理狀態情況，採用微笑服務的方式，緩解患者到院**時緊張、焦慮的心理狀態，及時發現患者不良心理情緒並給予疏導，鼓勵患者樹立**的信心，積極配合**工作；制定《健康手冊》發放給患者，手冊中詳細講解疾病的發生、發展、**方法及療效等，使患者建立正確的對疾病的認識，初步了解自我護理方法，加強護患間的溝通；患者**過程中加強對患者的看護，一方面了解**進展，另一方面加強溝通，使其不會感受到孤單，並進入一種較佳的心理狀態進行**。
採用漢密爾頓焦慮量表（hama）和漢密爾頓抑鬱量表（hamd）評分系統，對比並觀察兩組患者**後的心理狀態。
1.3療效判定標準
hama和hamd兩種量表均採用5級評分法進行分數評估，hama評分0~56分，以7分為界，大於或等於21分為明顯焦慮，14~20分為存在焦慮情況，8~13分為可能焦慮，小於或等於7分為無焦慮；hamd評分以7分為分界值，8~19分為可能存在抑鬱，大於或等於20分為抑鬱。
1.4統計學方法
使用spss 10.0統計軟體包進行統計分析，計量資料以（）表示，採用t檢驗處理資料。p<0.05具有顯著性差異。
2 結果
採用此種方式進行持續護理，於12個月左右分別採用hama及hamd對兩組患者進行護理前後評分發現，觀察患者經護理後心理狀態得到明顯提公升，**前後對比具有顯著性差異（p<0.05）；兩組hama及hamd評分對比具有顯著性差異（p<0.05），詳見下表。
表兩組患者hama及hamd評分對比
注：與對照組、**前比較，*p<0.05
3討論近幾年，隨著人們生活水平的提高，對生活質量要求的不斷提公升，使臨床護理除關注患者健康的恢復外，更注重對患者心理狀態的調節，尤其是血液淨化患者，由於患者長期規律性地進行血液淨化**，加之疾病的折磨，多存在一定負面情緒，如焦慮、抑鬱等，甚至不能較好地配合醫護人員的**，嚴重影響患者臨床療效。
血液淨化患者臨床常表現為恐懼、缺乏信心、盲目樂觀、情緒不穩等心理表現。血液淨化患者因病痛的折磨而無法面對現實，在**中表現出對穿刺、預後、併發症等各因素的恐懼、焦慮，表現為患者易怒、敵視醫護人員，疑慮重，不配合**。本組針對此類患者採用詳細講解健康知識並發放健康手冊的方面，使患者正確面對**及預後，對自體有正確的認知，並始終保持熱情的服務、嫻熟的技巧，從而緩解患者對**的恐懼；對缺乏信心的患者則做好每日**療效的講解，鼓勵患者與醫護人員的溝通，讓患者樹立**信心；對於聽信偏方的患者採用例項等方式與患者進行溝通，使患者對民間偏方有正確的認識，本組患者經心理護理後，心理hama、hamd評分明顯較**前及對照組要好，患者表現為精神狀態佳，**配合度高，可主動與醫護人員溝通病情，**信心明顯增強。
總之，心理護理通過對患者精神上的安慰與支援，達到緩解患者不良心理情緒，從而促進病情的好轉。本組通過心理護理，取得了較滿意的效果。
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