管理制度臨猗
縣新型農
村合作醫
療辦公室
二00八年三月
1. 臨猗縣新型農村合作醫療管理委員會工作職責
2. 臨猗縣新型農村合作醫療監督委員會工作職責
3. 臨猗縣新型農村合作醫療管理辦公室工作職責
4. 臨猗縣鄉鎮衛生院新型農村合作醫療管理辦公室工作職責
5. 臨猗縣新型農村合作醫療管理辦公室各科室工作職責
6. 臨猗縣新型農村合作醫療管理辦公室工作人員守則
7. 臨猗縣鄉鎮衛生院新型農村合作醫療辦公室工作考核標準
8. 臨猗縣新型農村合作醫療定點醫療機構醫務人員工作守則
9. 臨猗縣新型農村合作醫療管理辦公室服務承諾
10. 臨猗縣新型農村合作醫療資訊管理制度
11. 臨猗縣新型農村合作醫療宣傳工作制度
12. 臨猗縣新型農村合作醫療證管理規範
13. 臨猗縣新型農村合作醫療參合登記及繳費辦法
14. 臨猗縣新型農村合作醫療參合農民就診及補助結算辦法
15. 臨猗縣新型農村合作醫療**及財務管理制度
16. 臨猗縣新型農村合作醫療定點醫療機構及外診補助資金審批辦法
17. 臨猗縣新型農村合作醫療**專用票據使用與管理的辦法
18. 臨猗縣新型農村合作醫療定點醫療機構審批辦法
19. 臨猗縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法
20. 臨猗縣新型農村合作醫療定點醫療機構醫療服務合同書
21. 臨猗縣新型農村合作醫療定點醫療機構考核辦法
22. 臨猗縣新型農村合作醫療村級定點衛生所考核標準
23. 臨猗縣新型農村合作醫療家庭帳戶使用辦法
24. 臨猗縣新型農村合作醫療住院管理制度
25. 臨猗縣新型農村合作醫療定點就診、轉診制度
26. 臨猗縣新型農村合作醫療重症慢性病管理暫行辦法
27. 臨猗縣新型農村合作醫療住院病人特殊檢查及特殊**管理暫行辦法
28. 臨猗縣新型農村合作醫療重症慢性病補助辦法
29. 臨猗縣新型農村合作醫療藥品管理辦法
30. 臨猗縣新型農村合作醫療參合農民意外傷害住院補助暫行辦法
31. 臨猗縣新型農村合作醫療不予補助的範圍和內容
32. 臨猗縣新型農村合作醫療舉報制度
33. 臨猗縣新型農村合作醫療公示制度
33,山西省新型農村合作醫療服務違規行為處理規定
34. 臨猗縣參加新型農村合作醫療須知
1. 臨猗縣新型農村合作醫療管理委員會工作職責
在縣委、縣**的領導下，對全縣新型農村合作醫療實施組織、領導、協調、管理、監督、考核、獎懲等工作。具體包括：
一、發動引導農民積極參加合作醫療；制定新型農村合作醫療發展規劃和計畫。
二、制定和完善新型農村合作醫療實施方案和各項管理規章制度。
三、確定農民參加合作醫療的個人繳費標準、合作醫療支付範圍和補償辦法、組織農民個人參合資金的收繳。
四、定期檢查、監督合作醫療**的籌集、使用和管理情況，保證財政補助資金按時足額撥付到位，保證**公平合理使用、封閉執行，保持**收支平衡。
五、由財政部門在**銀行設立**專用帳戶，保證合作醫療**專戶儲存、專款專用。
六、定期或不定期深入到定點醫療機構和參合農民中，全面了解新型農村合作醫療制度的運**況，收集參合農民反映的意見和建議，指導全縣新型農村合作醫療制度的實施工作。
七、定期召開會議，聽取縣新型農村合作醫療管理辦公室工作匯報，認真研究解決新型農村合作醫療制度執行過程中遇到的困難和存在的問題。
八、對新型農村合作醫療工作運**況進行年度考核、總結，表彰先進，懲處違規行為，促進新型農村合作醫療的健康持續發展。
九、定期向同級黨委、人大、**和監督委員會匯報工作，主動接受縣新型農村合作醫療監督委員會的監督。
2. 臨猗縣新型農村合作醫療監督委員會工作職責
一、檢查監督全縣貫徹執行新型農村合作醫療制度相關政策和規定的情況。
二、檢查監督合作醫療實施方案和工作計畫的落實情況。
三、檢查監督合作醫療**的落實情況。
四、檢查監督五保戶和貧困人口參合補助資金的落實情況。
五、檢查監督合作醫療補助及時到位情況及有無超範圍、超標準補助等問題。
六、檢查監督合作醫療**封閉執行、專款專用、收支平衡情況以及有無**、擠占、挪用、截留等問題。
七、檢查監督定期公示合作醫療收支、使用情況。
八、監督檢查合作醫療定點醫療機構服務規範情況。
九、檢查監督定期組織對合作醫療**進行審計情況。
十、對合作醫療執行、管理情況進行進行分析評估，並將監督檢查情況向縣**、合作醫療管理委員會、衛生行政部門、財政部門、民政部門、經辦機構及醫療衛生機構等進行反饋，提出意見和建議，責成相關部門糾正和解決合作醫療籌資、執行和管理中存在的問題。
十一、受理群眾的舉報和投訴。
十二、依據有關規定，嚴肅查處違規違紀和**、擠占、挪用、截流合作醫療**的單位和人員。
3. 臨猗縣新型農村合作醫療管理辦公室工作職責
一、在縣新型農村合作醫療管理委員會的領導下，認真執行有關決議、決定，負責合作醫療具體業務管理工作，指導全縣新型農村合作醫療制度順利實施。
二、嚴格按照標準審定合作醫療定點醫療機構，監督檢查和考核全縣各鄉鎮衛生院新型農村合作醫療辦公室及各級定點醫療機構合作醫療工作，督促各項工作措施落實。
三、嚴格執行合作醫療**管理辦法和**財務核算制度，按照規定籌集、管理、使用合作醫療**，做到合作醫療**專戶儲存、專帳管理、專款專用、封閉執行，確保**安全和公平、公正、合理、有效使用。
四、嚴格執行合作醫療實施方案，規範醫療轉診審批程式，審核撥付縣內各定點醫療機構補助費用，對縣外住院病人費用進行審核、核算、補助。對違規支付、弄虛作假、冒名頂替等不良行為及時查處。
五、認真審核各鄉鎮參合農民名單，並如實上報參加人數和籌資金額。認真做好合作醫療證的發放和檔案資料的整理工作。
六、及時向社會公布合作醫療**的收支和使用情況，落實公示制度，主動接受參合農民的監督，取信於民。
七、監督檢查定點醫療機構的服務行為和執行合作醫療管理規章制度的情況，包括醫療行為、服務質量、醫療收費、藥品**、報銷程式、補償兌現等，及時糾正違規行為。
八、按照規定及時準確填寫各種統計報表並及時上報。
九、定期召開鄉鎮衛生院農合辦和定點醫療機構負責人參加的例會，聽取工作匯報，認真研究解決新型農村合作醫療制度執行過程中遇到的困難和存在的問題，安排下一步工作。搞好工作動態分析，至少每月編髮一期「臨猗縣新型農村合作醫療工作演示文稿」。
十、每年召開一次新型農村合作醫療工作會議，總結工作經驗和成績，查詢不足與問題，全面評價工作效果，部署全年度工作任務。
4. 臨猗縣鄉鎮衛生院新型農村合作醫療
管理辦公室工作職責
一、在縣新型農村合作醫療管理辦公室、鄉鎮衛生院新型農村合作醫療工作領導小組的領導下，組織協調、監督檢查和考核本轄區新型農村合作醫療工作，確保各項制度和措施的落實。
二、定期不定期深入到鄉、村兩級定點醫療機構和參合農民中，全面了解新型農村合作醫療制度的運**況，收集參合群眾反映的意見和建議，指導轄區內新型農村合作醫療制度實施工作。加強對轄區內定點醫療機構的監督和管理，嚴格控制不合理的醫療費用開支。
三、每月召開一次合作醫療工作會議，聽取鄉村兩級定點醫療機構工作匯報，認真研究解決新型農村合作醫療制度執行過程中遇到的困難和存在的問題，安排下一步工作。
四、配合當地**搞好轄區內新型農村合作醫療的宣傳工作，利用各種**，採取多種形式，進行深入廣泛宣傳，不斷增強轄區居民對新型農村合作醫療制度的認識，逐步提高農村居民的參合率。
五、對年度內參合農戶進行註冊登記和人員複核，核發新型農村合作醫療證，並協助鄉鎮衛生院將農民個人繳費資金，及時轉入縣新型農村合作醫療專用賬戶。
六、定期對本轄區新型農村合作醫療**使用情況和參合農民補助情況進行公示，接受群眾監督，取信於民。
七、負責本轄區新型農村合作醫療參合人員醫藥費用審核補助、資訊收集上報、檔案管理等日常工作。
八、召開本轄區新型農村合作醫療年度工作會議，總結工作經驗，查擺工作中的不足，全面評價工作效果，部署下年度工作目標任務。
九、按時參加縣新型農村合作醫療工作例會。
5. 臨猗縣新型農村合作醫療管理辦公室
各科室工作職責
一、辦公室
協助領導督促查辦各項事務及年度目標管理工作，負責文電處理、會議組織、記錄和考勤工作。負責資訊統計和文書檔案整理、歸檔、儲存及公章管理工作。負責文印管理工作。
安排辦公室日常值班工作，做好**記錄、上情下達、下情上傳，並做好安全保衛及衛生清潔的管理等日常工作。
二、審核科
負責對全縣參加合作醫療農民的醫療服務工作進行管理和指導。對本縣各定點醫療機構發生的醫療費用補助進行審核；對縣外住院病人醫療費用補助進行結算。嚴格執行轉診制度，合理分流病人，有效控制醫藥費用不合理增長，促進合作醫療**的有效使用,負責慢性病的申報、發證及補償工作。
三、徵稽科
負責對本縣各定點醫療機構的醫療服務狀況進行監督檢查，對就診的參合人員身份進行核查。配合縣**對全縣參合農民的資金籌集，制定籌資方案。督促落實對全縣醫療費用補助情況進行公示，對特殊補助病人進行調查核實。
落實各種違規舉報的查處工作。
四、計財科
新型農村合作醫療管理制度
1 在各新合中心的指導下，積極宣傳貫徹執行新型農村合作醫療的政策 規定和制度 積極向就診參合農民宣傳新型農村合作醫療相關政策及規定。2 認真核對就診患者和合作醫療證是否相符，發現就診者與所持合作醫療證 身份證或戶口簿不符拒絕填寫 住院病人入出院登記表 並及時通知新合中心。3 參合患者出院時認真檢查相...
新型農村合作醫療證管理制度
一 新型農村合作醫療證是參加新型農村合作醫療農民的就診及補助憑證。二 凡參加新型農村合作醫療的農民，以戶為單位，首次繳費後發放此證。到期繳納下年參合資金時，由縣 鄉經辦機構重新予以登記註冊後，方可繼續使用。該證報銷登記內容用完後，由縣 鄉經辦機構核實，可結轉換發新證，同時原證收回，上交縣合管局統一作...
新型農村合作醫療培訓計畫
莒縣安庄衛生院 一 專案目標 通過對我鎮新農合監管人員 財務資訊管理人員和各定點村衛生室有關人員等進行培訓，提高新農合工作的政策水平 管理能力和服務效率。二 專案範圍 鎮衛生院相關科室及全鎮16個一體化衛生室 三 主要任務 一 新農合監管人員培訓 1 培訓物件 鎮級新農合監管人員 2 培訓目標 深刻...