．經驗交流．
蘭樟彩 ，王建豐 ，倪偉勇
（１．麗水市公安局刑事科學技術研究所，浙江麗水３２３０００；２．景寧畲族自治縣公安局刑事科學技術室，浙江景
寧３２３５００）
關鍵詞：法醫學：司法鑑定：詐傷
中圖分類號：ｄｆ７９５．４文獻標誌碼
文章編號
在法醫臨床學鑑定中．少數被鑑定人為了達到某種目的。採用謊報案情、詐稱受傷的方式欺騙法醫鑑定人，造成鑑定人的誤判．並鑄成冤假錯案．這種情形被稱為詐傷詐傷的經典概念是原本不存在任何損傷或者非本次事件（或過程）造成的損傷．而謊稱為
形成．不符合拳擊所致
案例２某日．金某到派出所報案稱其父ｆ５６歲）
昨晚被他人打傷現在院**．要求驗傷。其父稱昨晚騎電動車時與他人電動車發生刮擦後．沒有停車便駛離現場．他向前行駛幾百公尺後．有人開電單車將其攔
本次事件（或過程）中受傷＿】１．也有同行稱其為移嫁責任傷四。
現將筆者近年來在鑑定實踐中遇到的多例詐傷
下，並持木棍打在他左側眼眶部位，致其當即昏迷法
醫學檢驗示：有側眼瞼青紫腫脹，球結膜未見出血．面
部**無挫傷左枕部可見一類圓形
挫傷．區域性頭皮腫脹．左肘關節外側４ｃｒｅｘ５ｃｍ表皮剝脫。ｃｔ攝片示：左枕部頭皮腫脹，右顳極腦挫傷：眼眶部未見軟組織腫脹法醫據此分析為金某父親的損
案例．按其表現特點分類報道．同時將我們鑑別詐傷
的經驗進行總結．供同行參考
１詐傷的表現特點及典型案例
１．１將無關的意外傷害詐稱為他人致傷
在有些案例中．傷者根本沒有與他人發生過肢體
傷系摔跌所致，不符合木棒打擊形成。經進一步詢問，
金某父親講出事實真相：２００９年９月１７日晚，騎電動車與他人刮擦後逃離現場．不慎摔倒．因家庭經濟困難，怕子女怪罪，便編造了上述謊言。
衝突．卻詐稱意外傷害為他人毆打致傷
案例１某年２月７日８：３０許，某縣公安局「１１０」
１．２將意外傷害詐稱為他人致傷
傷者雖然曾與他人發生過肢體衝突．但其傷害系
接報警．稱林某（３６歲）於當日凌晨１：００許被李某拳
擊致傷．傷勢嚴重、現在縣醫院**，要求公安機關查處此事．並對林某做傷情鑑定。經查，林某於２月６日
晚開著三輪電單車外出偷盜木材．行駛至村口時被李某等人攔下．林某迅速徒步離開現場法醫學檢驗所見：林某左額顳部見一表皮剝脫，左耳
在衝突過程中因自身過失或其他意外情形造成．卻詐
稱為他人加害所致
案例３某日上午．丁某因攤位問題與胡某發生糾紛並動手打架丁某訴其右手背部被胡某用鋼筋打傷（鋼筋一條已提取，質量２８５ｇ，長１１３ｅｍ，直徑
屏上方見一表皮剝脫．鼻尖部及左上
０．７ｃｉｙｉ，一端彎曲呈鈎狀．一端彎曲呈環狀，系拉捲簾店門所用）。臨床查體：右小指活動受限，右手背腫脹，尺側創口壓痛，可及骨擦音。
縣醫院ｘ線片示：右手第５掌骨頸部見斜形骨皮質斷裂，
伴兩側斷端輕度移位。經當地法醫鑑定為輕傷胡某提出重新鑑定．稱該傷是丁某自己揮拳失手擊打到三
嘴唇處多處表皮剝脫．雙側眼瞼**青紫腫脹．雙眼
球結膜外側均見出血痕．右外耳道見少許血跡 ｃｔ攝
片示：左側額部硬膜外血腫，中線向右偏移約０．５ｃｍ，
左側顳葉腦挫傷．左側額骨骨折．右側顳骨骨折及左
側前顱窩底骨折．右側乳突及耳道積血．左側鼻骨骨折經有關法醫專家會診．認定林某頭部損傷系摔跌
輪車上所致市公安局法醫根據丁某右手掌背損傷情
況．尤其是第５掌骨骨折的形態以及凶器（鋼筋）的特
作者簡介：蘭樟彩（１９６６一），男，浙江松陽人，副主任法醫師主要從事法醫病理學、法醫臨床學鑑定
徵．結合兩人分別陳述的受傷經過．排除了丁某右手
第５掌骨骨折系被鋼筋打擊形成的可能據此結案
法醫學雜誌２０１０年 ｌ２月第２６卷第６期
後．丁某未提出異議１．３將陳舊性損傷詐稱為新傷
傷者新近與他人發生過肢體衝突．卻將既往的陳
舊性損傷詐稱為本次外傷造成
案例４某年ｌ０月１３日，張某（女，６５歲）因故與鎮**工作人員發生了肢體衝突當晚至鎮醫院攝ｘ線片示：左側第６、第７肋骨於腋前線處見骨折線ｌ０月１４日法醫檢查所見：左顴部表皮剝脫．右上臂中段外側**青紫．左手背面見兩條表皮剝脫痕．大小分別為當地法醫鑑定其多發性肋骨骨折為輕傷經調解．鎮**一次性賠償８０００元人民幣給張某 ３個月後．張某到派出所要求鎮**再拿５０００元錢給其**（左胸痛），派出所未予處理，後張某一直上訪上
級信訪部門與法醫學鑑定人共同介入此案．經審查發現張某受傷當日在鎮醫院所攝ｘ線片顯示的左側
第６、第７肋骨骨折處均已見骨痂生長。經追查，張某於當年９月４日曾因交通事故受傷．傷後胸部ｘ線片已顯示其左胸第６、第７肋骨於相同部位曾發生骨折張某遂不再上訪
１．４將近期的損傷詐稱為以往遭他人致傷
傷者一段時間前與他人發生過肢體衝突．卻以新
近所受的損傷詐稱為他人所致
案例５ 某年１２月１３日，徐某（女，４０歲）與呂某（女，４５歲）發生糾紛並互相扭打，雙方均有不同程
度受傷（顏面部及肢體皮下出血、表皮剝脫等）。民警兩人帶回派出所．了解糾紛原因後．特意詢問兩人除
**損傷外．有無其他不適，兩人均當場否認經過民
警凋解．雙方達成諒解協議．各自回家 １２月２９日徐某到派出所報案．稱自己前次與呂某打架時，腰椎被打成骨折．並出示了１２月２６日縣醫院ｃｔ檢查報告（診斷腰３、腰４左側橫突骨折），要求進行傷情鑑定
後經法醫和民警進一步詢問，徐某講出了實情：ｌ２月
２６日晨與丈夫發生爭執．腰部被其丈夫踢了一腳．當即覺腰部劇痛．不能直立
案例６某年５月１２日．李某（男，２７歲）到派出所報案．稱其於５月１０日與鄰居王某發生糾紛．被王某用木棒打傷左腿等．要求公安機關進行傷情鑑定和調解處理。法醫學檢驗：左上臂左手背面
４ｃｒｅｘ３ｃｍ、右大腿外側６ｃｍｘ５ｃｍ**青紫、皮下淤血：左膝關節腫脹（石膏外固定中）。受傷當日ｘ線片
示：左膝髕骨骨折（粉碎性）。後經派出所民警調查，５月１０日李某與鄰居王某打架後．自行走回家．現場目擊者證實李某當時未出現跛行步態進一步調查證實李
某系５月ｌ１日騎電單車摔倒致左髕骨骨折等損傷
４６ｌ１．５誇大傷情
傷者雖與他人發生過肢體衝突．但所受損傷顯然輕微．為達到誣告陷害他人或者獲得更多的經濟賠
償．偽稱更嚴重的損傷
案例７某年８月２０日１７：４０許，程某因債務糾紛與陳某發生肢體衝突．陳某被打傷．提供８月２１日醫院耳鼻喉科檢查：左外耳道暢，鼓膜鬆弛部稍紅，緊張部見小裂孑ｌ．上、下方可見血痂醫院內窺鏡報告：
左鼓膜緊張部見小裂孔．周邊有血痂（內窺鏡**上看不到小裂孔）。臨床診斷：左鼓膜外傷性穿孑ｌ。
８月２３日醫院耳鼻喉科檢查（同一醫師）：左耳道暢，鼓膜緊張部下方見血痂．予去除後見小穿孔仍存，鼓室幹。行鼓膜修補術當地法醫據此認為外傷致鼓膜穿孔傷成立．故鑑定為輕傷程某提重新鑑定．經市局法醫
室受理後，經進一步詢問、調查，陳某和就診醫師承認
鼓膜上血跡是用外來血粘糊的．所謂小裂孔並不存在．鼓膜修補手術是偽造的
詐傷案例的表現特點尚包括：偽造病歷等書證材
料．偽裝症狀．謊稱疾病症狀為外傷表現等 。近年來有以影象後處理技術偽造數字影像詐稱損傷的案例發生．值得引起高度警惕
２詐傷法醫學鑑定的要點
２．１詐傷與造作傷的區別
詐傷與造作傷當事人的動機主要都是出於報復
或索賠心理需要注意的是．兩者存在不同之處．後者
係指採用自殘的方式或要求他人造成一定程度的損
傷．或者在原有損傷的基礎上加重傷情．再謊稱系由本次事件造成【５ｌ，鑑定時應注意區分２．２詐傷法醫學鑑定的注意事項
在法醫學鑑定時首先應注意對被鑑定人的身份
加以準確的認定對疑有詐傷的案例．鑑定人需注意從以下幾個方面加以鑑別．防止誤鑑
（１）注重病歷資料的審查。重點審查就診時問、主
訴、體徵、專科檢查、各種輔助檢查、臨床**、傷情轉
歸．考察臨床診斷是否客觀如果資料問存在矛盾之
處，要分析原因．並注意有無新增、塗改或偽造現象
（２）注重影像資料的審查重點審查攝片時間、是否被鑑定人本人所攝、骨折形態特徵是否與受傷經過時間吻合、骨折形態特徵是否與案情中所提供的致傷
方式、致傷］一具相吻合
（３）注重受傷過程的審查。認真、耐心聽取被鑑定人自述受傷過程（有條件的錄音、錄影同步進行）．注意其對受傷時間、地點、在場人員、自身所處位置
和姿勢、致傷物、打擊的部位和次數、（下轉第４６３頁）
法醫學雜誌２０１０年 １２月第２６卷第６期４６３
表２人血清ｃｆｈ基因ｒｓ１０６１１７０位點基因型頻率在不同群體中的比較［例（％）］
注：維吾爾族與漢族人群比較維吾爾族與美國白種人群比較漢族與美國白種人群比較，ｘ２＝５８．５
ｐ＜ｏ．０５：漢族與台灣人群比較
參考文獻：
［１］侯一平．法醫物證學［ｍ】．第３版．北京：人民衛生出版
社（收稿日期
（本文編輯：李成濤）
（上接第４６１頁）傷後出現何種不適的描述（８）必要時提請補充偵查。如果鑑定人認為案件中還有某些細節問題仍存疑問．應當提請承辦人員進
（４）詳細了解辦案過程向承辦人員詳細了解報
警情況、處警情況、當事雙方到辦案單位後的詢問情
況、現場初步勘查和凶器提取情況、現場周圍的訪問情況（包括在場人員的詢問情況）
行補充偵查
（９）深入的詢問、調查，揭露詐傷當鑑定人有相當把握認為被鑑定人為詐傷的．可以在承辦人員在場的情況下與傷者展開面對面交流．以充分的科學依據揭露其詐傷的事實．同時開展有關法律、政策的宣傳
（５）注意驗傷時機是否合適驗傷係指外傷後首
和心理疏導．使其不得不承認詐傷的事實
參考文獻：
［１】李長征，孫賢學，徐衛東．４例詐傷的法醫學鑑定ｉｊ１．刑
事技術【２］王福東，盧山．５例移嫁責任傷的法醫臨床學鑑定ｉｊ］．中
國法醫學雜誌
（６）認真、全面的法醫檢驗。每次檢驗都要做好記錄（關於損傷的部位、大小、形態等），採用照相（或錄影）固定。尤其要注意觀察創口或瘢痕的形態特徵是否與致傷工具相符合。仔細分析，審慎結論
（７）現場勘查和致傷工具的檢驗目前由於工作
機制和法醫鑑定人數量不足．鑑定人很少進行傷害案
［３】張桂華．詐傷致錯誤鑑定案件分析［ｊ］．法律與醫學雜誌，
［４］劉龍清，劉英俊．４例利用ｃｔ詐傷的法醫學分析［ｊ］．法
律與醫學雜誌
件的現場勘查和致傷具的檢驗＿ｔ作對疑似詐傷案
件，筆者建議應當由法醫鑑定人參與現場勘查工作．並對致傷＿ｔ具進行檢驗，必要時進行偵查實驗應注意觀察現場周圍是否有監控裝置．可能時應提取事發
［５］郭景元．現代法醫學ｌｍ】．北京：科學出版社
６６７（收稿日期
（本文編輯：夏文濤）
時的監控錄影
沙盤遊戲中的治癒的主題及其表現
沙盤遊戲 其過程是在諮詢者的陪伴下，通過非言語的手段，讓來訪者從玩具架上自由挑選玩具，在盛有細沙的特製箱子裡進行自我表現，再現其多維的現實生活，使來訪者的無意識整合到意識中，即 無意識意識化 是一種從人的心理深層來促進人格變容的心理 方法。沙盤 整合了榮格分析心理學理論和東方哲學文化之精髓，能夠廣泛...
機械密封的種類及其特點分析
1 推壓型機械密封和非推壓型機械密封 推壓型機械密封指輔助密封沿軸或軸套機械推壓來補償密封面磨損的機械密封，通常就是指彈簧壓緊式機械密封。非推壓型機械密封用於輔助密封固定在軸上的機械密封，通常為波紋管機械密封。推壓型機械密封和非推壓型機械密封特點的比較見下表。表推壓型密封和非推壓型密封特點的比較 2...
玄武岩的特點及其用途
玄武岩也是一種優質的交通建築用石，特別是建築修築公路 鐵路 港口碼頭 機場跑道等工程中最好的建築材料之一，其具有抗壓強度大 壓碎值低 耐磨 吸水率低 導電性弱 抗腐蝕性強 瀝青粘附性強等特點，國際認可，是發展鐵路運輸及公路運輸最好的基石。同時玄武岩出色的抗壓抗折條件效能，而且耐磨性好，吸水率低的原因...