護理研究
中國民族民間醫藥
·１２９·
急診科**護理工作滿意度調查分析
孫德莉鄧美燕
四川省蘆山縣人民醫院，四川蘆山
６２５６００
【摘要】目的：了解急診科**的工作滿意度。方法：採用自製護理質量的工作滿意度調查表，共十乙個專案對我院急診科ｌ１名
**進行工作滿意度的測定。結果：１１個專案中，**與**之間關係高度滿意，護理行政管理及自主性、護理工作、專業發展呈中度滿意，對醫護之間關係、支援性護理管理、專業地位、收人待遇、個人人格、安全感呈低度滿意。
結論：醫院領導和護理管理者應對滿意度較低的專案進行調整，如提高醫生的專業知識和專業技能的培訓，增加公招**的名額、增加護理人力、提高**待遇、改善**在醫院中的形象、關心**的工作和生活、加強護理安全管理，保障**的人自安全，穩定護理隊伍，提高**的專業地位等，提高急診科**的工作滿意度，解除**的後顧之憂，提高**對自身工作的自豪感和滿意度，從而留住護理人才，提高護理質量。
【關鍵詞】急診科**；護理工作；滿意度【中圖分類號】ｒ４７３
【文獻標識碼】ａ
【文章編號
在科學化、社會化、經濟化的今天，病人對護理工作人，佔２７．７％；學歷：中專３人，佔２７．７％，大專及以上的要求１３益提高。如何能為病人提供高護理質量的護理工８人，佔７２．７％。
作，是當今護理工作的重點。完善工作規章制度、督促檢１．２方法
查、規範護理技術操作規程等固然重要。但是所有的護理調查工具採用自製護理質量的工作滿意度調查表，共
工作都需要**的高度的自律性才能使一切制度落實到工十乙個專案對我院急診科１１名**進行工作滿意度的測作之中。而**對護理工作的滿意度的高低直接影響到護定。內容包括**工作滿意度１１個部分，共７ｌ條，其中理工作的優劣。
所以，護理管理者的工作重心是如何讓急**與**之間關係６條、護理行政管理１０條、自主性６診科**滿意，沒有滿意的**，就沒有安全的護理質量，條，醫護之間關係６條、護理工作６條、專業發展６條，就沒有滿意的患者。近年來，熟練**的流失問題、護理對支援性護理管理條、專業地位６條、收入待遇條、個人職位的空缺問題一直是護理管理工作的一大難題，給護理人格條、安全感６條。護理人員對每一條的反應可以為：
４人員的合理配置、急診護理工作的安排造成很大的困難，＝
非常滿意，３＝滿意，２＝不滿意，１＝非常滿意。根據１１直接影響護理質量和患者的安全。要留住優秀的**、招個部分中不同的條目數，分別擴大相應的倍數，使每個部募到優秀的**，定期對急診科**進行滿意度測定，隨分的滿分為１００分，使測得的不同部分的數值有可比性。
時了解急診科**的心理需求、工作需求、生活需求。最＞８０為高度滿意，６ｏ～８ｏ分為中度滿意，＜６０分為不大限度地滿足其需求，提高**工作滿意度，穩定**隊滿意。
伍，更好地為患者服務，提高護理質理。２結果
１物件與方法對急診科**工作滿意度調查結果，１１名**進行了
１．１物件
調查，其中**與**之間關係９０分、護理行政管理７０２０１２年２月，我院１１名急診科**，均為女性，均為
分、自主性６４分，醫護之間關係５９分、護理工作７５分、註冊**，佔１００％；**平均年齡為３７歲，４ｏ歲以上４專業發展６５分，對支援性護理管理５５分、專業地位５ｏ分、人，佔３６．４％；３０歲以上４人，佔３６．４％；３０歲以下３
收入待遇４５分、個人人格４６分、安全感４０分。見表１。
表ｌ急診科**工作滿意度調查結果
表１示，**與**之間關係高度滿意，護理行政管理
合作氛圍和醫院文化。我院在這方面比較欠缺，這可能與我及自主性、護理工作、專業發展呈中度滿意，對醫護之間院所處地域比較偏遠，為邊遠貧困縣，許多有經驗、有能力關係、支援性護理管理、專業地位、收入待遇、個人人格、的醫生因個人事業發展受限調到了條件較好的醫院，新畢業安全感呈低度滿意。
的醫學院校大學生不願意在這裡扎根。許多來這裡工作的大３**工作滿意度評分情況分析學生在工作２—３年以後考過了醫師執業證，有一定的工作３．１**之間的關係得分最高**之間關係是指**之經驗後都離開了醫院去謀個人的發展。間相互幫助、相互關心、支援、合作的程度、對急診科的３．３**個人的專業發展居第六可能與護理隊伍不穩歸屬感等。
全科**平均年齡為３７歲，相互合作精神好，定，臨床一線長期處於護理人員短缺現象，全科**到上親如一家。與**長所倡導的合作、尊重、自主、公正的級醫院接受規範培訓的只佔２％，學歷提公升等只能是半脫產價值觀，全科的民主、分權管理的文化有關。
方式學習，使**感到精力不足。
３．２醫護關係得分位居第五醫護關係是指醫護人員之間３．４**的專業地位**同醫生一樣同是專業技術人的合作互動，醫生對**的尊重、對**工作的認可程度。
員，醫院對**的專業技能要求也很高，可**的**主急診科沒有全科醫生，所有醫生由內、外、婦產科等科室醫要是自聘，招聘來的**素質低、導致**的流動性和選生轉流抽調值班。專業知識不全面，在急診急救中表現出知擇性增加。給護理部、科室**長對**的培訓工作造成識欠缺，技術不全面，處理病人不果斷，與護理人員欠協了很大的困難。
**的工資和福利待遇較醫生、醫技科、調。作為醫院搶救病人的第一視窗，醫護人員之間應該有較藥劑人員、後勤人員比都很低。而工作量和工作壓力卻比好的團隊合作精神，醫護人員必須要經過嚴格的專業知識培其它部門人員都大，使護理人員不安心於本職工作，
訓，具有全面的醫學知識和過硬的急診急救技術和有較好的
中國民族ｔ￣．ｆｍ－ｉ醫藥
·護理研究
１３０·
２一型糖尿病病人的心理問題及護理
馬秀花寇
霞石嘴山
７５３２００
寧夏石嘴山市第一人民醫院，寧夏
【關鍵詞】糖尿病病人；心理護理
【中圖分類號】ｒ４７３．５【文獻標識碼】ａ【文章編號
糖尿病是由多種原因引起的胰島素絕對或相對不足以
及靶細胞對胰島素敏感降低，蛋白質、脂肪代謝異常所致，而２一型糖尿病患者年齡多在４０歲以上的肥胖患者，由於病史長，病情反**作及併發症，均給患者身心健康、家庭經濟負擔帶來一定的影響，從而造成了患者不同程度的心理障礙，因此加強該病患者的心理護理尤為重要。１ｉ臨床資料
我院自２００８年至２０１１年共收治２一型糖尿病患者９７３
例，其中男性４２９例，女性５４４例，平均年齡５４歲。２心理問題與護理措施
２．１焦慮、恐懼由於此病是一種終身**性疾病，目前尚無法**，對人體的健康危害很大，尤其是慢性疾病併發症的出現如周圍神經的病變、白內障、青光眼、慢性腎功能衰竭、糖尿病足、貧血等，給患者造成了很大的身體上的痛苦和心理壓力，從而使患者出現焦慮、煩躁不安、失眠，另外由於反覆多次的**、化驗血糖、注射胰島素又給患者造成了恐懼的心理。
護理措施：護理人員要及時與病人溝通，要用良好的服務態度，紮實的理論知識，向患者講解糖尿病相關的理論知識，安慰和體貼病人，穩定其情緒，指導病人選擇糖尿病飲食，適當增加活動量，鼓勵病友之間介紹好的**經驗，使他們建立起良好的病友關係，從而消除焦慮、恐懼的情緒，增強戰勝疾病的信心。
２．２悲觀與失望對於病情反覆長期**，病情較重而不穩定又出現多種併發症的患者，由於疾病的折磨和給家庭帶來的經濟負擔，從而失去了戰勝疾病的信心，出現了情緒低落、精神不振、悲觀消極的情緒。
護理措施：護理人員要有足夠的耐心和同情心，熱情周到的服務，幫助病人建立糖尿病病種醫療保險，是他們了解和享受到國家對特種病**的優惠政策，減輕他們對醫療費用的顧慮，用真誠的語言、豐富的醫學知識去說服病人，講解生活，飲食、日常用藥的注意事項，讓病人了解到只要積極配合**，糖尿病及併發症都是可以控制的，從而人員不穩定。給護理部和科室**長對**的專業培養造成了很大的困難。
醫院、病人、社會對**工作的認可度低使**的個＾＾格發展受到了很大的影響。社會上充滿各種**，都會影響護理隊伍穩定陛。享受工作對**來說已是很遙遠的事情了。
目前醫院環境中**每天在工作中都處於緊張狀況，只希望不出差錯。更談不上創新和業務發展。
３．５醫療環境目前醫院的醫療環境對**的工作安全造成了很不安全的感覺。醫院糾紛層出不窮及醫院、護理部的嚴格要求壓得**喘氣。一旦出現危及**人身安全的事件又無完善的處置措施。
使**的人身安全受到嚴重的威協。
消除患者悲觀和失望的情緒。
２．３知識的缺乏對於病情較輕，無併發症的患者，由於對疾病的認識不足出現**不配合心理，表現為；１．他們認為不需要長期胰島素**，只要控制飲食即可，有時會認為被剝奪飲食自由而生氣，甚至與醫護人員及家人產生矛盾。２．甚至不在乎血糖增高時，控制飲食的重要性，認為多飲、多食不會給身體帶來多大的危害。３拒絕胰島素**，認為一旦使用胰島素**就得終身用藥。
護理措施：對於不配合**的病人，護理人員不斷向其講解糖尿病的相關知識及配合**的重要性，指出病人對使用胰島素的錯誤認識，使其了解自身疾病發生發展的過程，注意飲食、加強運動及配合**的好處，正確使用胰島素的益處，提高病人自我保護意識，積極主動配合**，促進病體**。ｚ４ 自責負疚的心理由於患者長期反覆的住院**，對相關疾病的知識有所了解，認為糖尿病具有一定的遺傳性，擔心給子女的身體健康帶來影響，加之長期的**認為給家庭也增加了經濟負擔，從而出現了自責負疚的心理狀態。
護理措施：護理人員要配合家人耐心地與病人溝通交流，為其解決生活中的困難，使其感覺到家人的關懷和體貼，正因為他們是家人、是親人，不必產生內疚的心情，讓病人相信當今醫療水平及**措施都在不斷提高，通過**疾病是可以得到控制的，鼓勵病人樹立正確的人生觀，保持良好的心理狀態，消除自責心理，增強戰勝疾病的信心。３體會
不良的心理問題和消極情緒，都可導致糖尿病的加重，因而解除病人的心理障礙，創造乙個良好的**環境，增強病人戰勝疾病的信心，對糖尿病的**有著重要的意義，通過用豐富的醫學護理知識，與病人及時的交流與溝通，加強病人的心理護理，取得了病人的信任及積極配合**，消除不良心理問題，使疾病能得到有效控制。
（收稿日期
３．６支援性護理管理位居第七支援性護理管理是指急診
科**對醫院各階層護理管理領導、總務科等對護理工作的支援滿意度，如分管院長、護理部主任、總務科長、**長對護理工作的支援、聽取**的意見、與**一起解決問題和作決策等方面的問題。我院業務院長對急診工作規範化管理無完整的管理體系，對**提出的的問題和個人問題解決不夠及時。總務工作人員太少，對各種儀器設
備維護維修的技能欠缺，處理問題不及時，給護理工作帶
來極大的不便，使**的工作受到很大的影響。護理部管理缺乏民主性，雖各種管理制度建全，但由於各方面的原因各項管理制度難以落實到位。
護理工作的物件是人，**的工作滿意度直接影響到**的工作效率和工作態度，從而影響患者的**情況。本次調查結果表明，臨床**對收入、享受工作、**的專業地位、領導的關懷、輔助支援、安全等滿意度偏低，管理者應對這些問題引起重視，採取有效措施。建議護理管理者向醫院管理層要求增加每年公招**的名額，穩定護理隊伍，提高**的專業地位、待遇、建立健全各種規章制度，與公安等部門密切協作保障**的人身安全。
開展改善**專業地位的專案活動如向社會公眾、其他醫務人員，向患者、家屬
宣傳**在患者**過程中的作用、獨立的角色等。加強輔助性支援系統的管理，保證護理工作的各種需求。
參考文獻
ｌ１］李小寧，李小燕，強水雲，等．１臨床**心理壓力源及應對方式調查［』ｊ］．護理學雜誌
［２］朱冰船，付桂香，等．病房護理人員相對不足原因分析及對策［ｊ］．
護理學雜誌
（收稿日期
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