宮腔鏡電切術患者圍手術期護理

2022-10-15 06:30:05 字數 1022 閱讀 5007

摘要目的:**宮腔鏡檢查中的護理。方法:

對118例行宮腔鏡檢查過程中的護理配合進行總結、分析。結果:提高了患者對手術的依從性,保證了手術的安全性。

結論:護理人員針對患者在手術前後存在不同的心理特點,密切配合及時做好患者的心理護理是保障手術順利進行的重要環節。

關鍵詞宮腔鏡電切術;護理配合

我院於2023年1月~2023年1月行宮腔鏡電切術188例,臨床效果良好,具有不開腹,無切口,創傷小,出血少,恢復快等優點[1],經精心護理,效果滿意,現將圍手術期護理體會報告如下.

1臨床資料

1.1一般資料

本組188例,平均年齡42歲,根據術中觀察及病理結果,其中功能失調性子宮出血33例,粘膜下子宮肌瘤96例,子宮內膜息肉26例,縱膈子宮12例,宮腔粘連21例,以上診斷均為術後診斷,均無手術禁忌症。

1.2方法

使患者取膀胱截石位,先用肥皂棉球及清水清洗**,再用0.2%碘伏溶液清潔**,根據手術方式及預計手術時間選擇連續硬膜外麻醉或靜脈麻醉;鋪無菌巾,置窺陰器暴露**及宮頸,再用0.2%碘伏棉球擦洗**及宮頸置宮頸鉗固定宮頸,消毒,用4.

5~10.5號擴宮條依次擴張宮頸管,然後將電切鏡放入宮腔,5%葡萄糖膨宮液連續灌注,觀察宮腔內病變部位、範圍及性質。宮腔鏡下子宮內膜電切術(tcre)33例,粘膜下肌瘤電切術(tcrm)20例,子宮內膜息肉電切術(tcrp)76例,子宮縱膈電切術(tcrs)20例,宮腔粘連電切術(tcra)39例,188例手術均獲成功。

麻醉方式:行連續硬膜外麻醉,其餘均行丙泊酚靜脈麻醉。手術時間15~58分鐘,平均手術時間30±10分鐘,平均出血量50±10ml。

2護理2.1術前準備

2.1.1心理護理

由於宮腔鏡手術是近年來發展起來的**微創手術,患者對其缺乏了解,對手術都有不同程度的心理恐懼,應針對患者的心理狀況進行有效的溝通。術前一日訪視患者,向患者簡要介紹宮腔鏡手術特點,手術過程及手術的優點,安全性。宮腔粘連及縱膈子宮的患者,由於影響生育能力,心理壓力較大,迫切要求手術**,護理人員應針對病人不同情況,給予耐心細緻的心理疏導,使患者消除顧慮,樹立信心,主動配合手術**[2]。

圍手術期患者護理評估制度

雲南省第三人民醫院 1 為規範圍手術期患者的護理行為,制定此評估制度。2 責任 在評估過程中必要時需與醫生或其他專業人員進行溝通。3 各手術科室的質控 定期檢查指導評估質量,質控組將圍手術期患者的評估納入管理,定期檢查,持續改進。4 對擇期手術病人需評估病人的身體狀況 情況 心理和社會支援狀況,對病...

老年患者圍手術期的護理體會

作者 吳曉玲 中國保健營養 中旬刊 2013年第07期隨著經濟 文化 科學以及醫療保健事業的發展,人類壽命普遍延長。老年人占全人口的比例正在增長,人口老齡化己引起各國廣泛的關注。根據中華人民共和國國家統計局2005年全國人口抽樣調查最新資料公報,全國人口中60歲及以上的人口佔總人口的11.03 其中...

胃癌患者的圍手術期護理干預

管以防止血痂堵塞胃管 觀察引流液的性 阻,滴入殘胃而致嘔吐。臨床表現為進食 申叢紅質及量,應警惕吻合口 要及時與醫後 分鐘左右,腹突然脹痛或絞 河南鄧州市第一人民醫院普通外科 生聯絡並處理。解除 不適 協助患 痛,並噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐者取舒適的體位,如術 神志清楚,後症狀消失。若症狀在數...