氣管插管操作流程

2022-08-13 21:03:04 字數 780 閱讀 4010

(一)擺放體位:病人取仰臥位,用抬頦推額法,以寰枕關節為轉折點使頭部盡量後仰,以便使鏡片和氣管在一條直線上。

(二)加壓去氮給氧:使用簡易呼吸器面罩加壓給氧2次後,交予助手給病人吸100%純氧2~3分鐘,使血氧飽和度保持在95%以上,插管時暫停通氣。

(三)準備導管:選擇相應規格的氣管導管,用注射器檢查充氣套囊是否漏氣,在導管內放入導絲並塑型,在氣管導管前端和套囊塗好潤滑油。

(四)準備喉鏡:氣管導管準備好後,選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片,檢查光源後關閉,放置備用

(五)準備牙墊、固定膠布和聽診器。吸引器連線吸痰管放置於床旁備用。

(六)暴露聲門:開啟喉鏡,操作者用右手拇、食指撥開病人上下齒及口唇,左手緊握喉鏡柄,把鏡片送入病人口腔的右側向左推開舌體,以避免舌體阻擋視線,切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間,以免造成損傷。然後,緩慢地把鏡片沿中線向前推進,暴露病人的口、懸雍垂、咽和會厭,鏡片可在會厭和舌根之間,挑起會厭,暴露聲門。

(七)插入氣管導管:操作者用右手從病人右口角將氣管導管沿著鏡片插入口腔,並對準聲門送入氣管內,請助手幫助將導絲拔除,繼續將導管向前送入一定深度,插管時導管尖端距門齒距離通常在21~23cm.注意氣管導管不可送入過深,以防止進入單側主支氣管造成單側通氣。操作過程中如聲門暴露不滿意,可請助手從頸部向後輕壓喉結,或向某一側輕推,以取得最佳視野。

(八)確認導管位置:給導管氣囊充氣後,立即請助手用簡易呼吸器通氣,在通氣時觀察雙側胸廓有無對稱起伏,並用聽診器聽診雙肺尖,以雙肺呼吸音對稱與否判斷氣管導管的位置正確無誤。

(九)固定導管:放置牙墊後將喉鏡取出,用膠布以「八字法」將牙墊和氣管導管固定於面頰。

氣管插管操作流程

一 擺放體位 病人取仰臥位,清除鬆動牙齒及義齒,清除口腔異物或分泌物,用抬頦推額法,以寰枕關節為轉折點使頭部充分後仰,以便口 咽 喉呈一條直線 頸椎傷患者除外 二 面罩加壓給氧 使用簡易呼吸器面罩加壓給氧2 3分鐘 交予助手操作 使血氧飽和度保持在95 以上,保證氣管插管時體內具有一定氧含量。三 準...

氣管插管操作流程

報告評委 舉手示意 氣管插管操作準備就緒,請指示 開始 基礎生命支援失敗 前伸手示意 準備插管 抬左手腕看時間 開啟氣道 口腔無異物 球囊通氣兩次 繼續通氣 是 準備物品 鋪巾 選擇合適內徑導管 氣囊完好無漏氣 選擇合適管芯 插入管芯 距開口1cm 塑形 潤滑 上 下 左 右 斜面 選擇合適大小鏡片...

氣管插管操作流程

一 氣管插管的適應症 1.各種全麻手術 2.預防和處理誤吸或呼吸道梗阻如腹內壓增高 頻發嘔吐 頸部腫瘤 壓迫氣管 極度肥胖等 3.呼吸功能不全需接人工呼吸機 4.心跳呼吸停止需高階生命支援。二 相對禁忌症 1.喉頭水腫 2.急性喉炎 3.公升主動脈瘤 4.在心肺復甦時沒有絕對禁忌症。三 氣管插管的優...