**室是醫院內各種無菌物品的**單位，它擔負著醫療器材的清洗、包裝、消毒和**工作。現代醫院**品種繁多，涉及科室廣，使用周轉快，每項工作均關係到醫療、教學、科研的質量。如果消毒不徹底會引起全院性的感染，**物品不完善可影響診斷與**，因此做好**室工作是十分重要的，也是醫院工作不可缺少的組成部分。
布局合理，符合**流程，職責分明，制度完善等手段，是確保**質量的前提。
消毒**中心（室）標準工作流程 （七個環節）：**---- 分類---- 清洗---- 檢查與包裝---- 滅菌---- 儲存---- 發放。
一、**：
1、器械、物品使用後，科室及時清除明顯的汙物（常水沖洗），避免乾燥，封閉暫存。
2、**中心（室）工作人員定時、按照規定的路線、使用專用封閉式**車（或箱）**至科內。
3、回科後，與清洗人員交接物品數量，避免在科室清點、核對汙染器械、物品，減少交叉感染。
4、每次**後，清潔消毒**車（或箱），乾燥存放。
5、使用後的一次性物品和醫療廢物不得**到消毒**中心（室）再轉運處理。
二、分類：
1、按個人防護要求著裝，與下收人員交接**的物品數量。
2、根據器械的不同材質、性狀、精密程度、汙染狀況進行分類。
2、損傷性廢物投入到銳器合內，感染性廢物投入黃色汙物袋內。
三、清洗：
1、不同型別的器械、物品，採用不同的清洗方法（包括手工清洗和機械清洗）。
2、耐熱、耐濕的器械、物品宜採用機械清洗方法。
3、精密、複雜的器械應先手工清洗、超聲加酶洗，再用機械清洗方法或手工精洗。
4、清洗基本流程：預洗（自來水）—→ 清洗（手工或機械+酶）—→ 漂洗1（自來水）—→ 漂洗2（去離子水或蒸餾水）—→ 消毒（濕熱方
法）—→ 潤滑（水溶性油）—→ 乾燥（烘乾或擦乾）：
（1）預洗（3~5min）：用流水去除明顯的汙物（若汙物變乾，可多浸泡幾分鐘）。
（2）酶洗（2~5 min）：酶可快速分解有機物，抑菌防鏽，自然降解，無殘留，水溫20~40℃，帶關節的器械盡量開啟。已凝固或汙染嚴重處水面下刷洗。
（3）漂洗：先用自來水，再用去離子水或蒸餾水。
（4）消毒：宜選用濕熱方法（90℃ 5min）。
（5）潤滑（30-60s）：使用水溶性潤滑油，不能使用石蠟油等非水溶性油。
（6）乾燥：烘乾（90℃ 2min）或擦乾，不宜採用放置在空氣中自然涼幹。
四、檢查與包裝：
1、清洗質量的檢查：目測或放大鏡檢查，有無殘留物質、血漬、水垢、鏽斑，不合格應重洗。
2、 器械功能的檢查：檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺針的鋒利度等。
3、包裝要求：（1）重量：器械包<7kg、敷料包重量<5kg；（2）體積：<30cm*30cm*50cm；（3）鬆緊適宜；（4）金屬器械、盆、碗間用吸水
布（紙）相隔。
五、滅菌：
1、壓力蒸汽滅菌：首選（耐高溫、耐高濕的器械和物品）
（1）液體、油脂、粉劑、膏劑忌用壓力蒸汽滅菌。
（2）所有擬滅菌物品需進行徹底的清洗，以免影響滅菌效果。
（3）按要求進行滅菌器效能檢測，包括：工藝、化學和生物監測、b-d試驗。
2、乾熱滅菌：耐高溫、不耐高溼的器械和物品選用。
（1）油劑、粉劑的厚度<0.635cm 凡士林紗布的厚度<1.3cm；
（2）物品的體積<10cm*10cm*20cm。
3、低溫滅菌：不耐高溫、不耐高溼的器械和物品選用
（1）環氧乙烷滅菌
（2）過氧化氫等離子體滅菌
（3）低溫甲醛爭氣滅菌
（4）過氧乙酸低溫滅菌
4、裝載要求：
（1）裝載量：下排氣、預真空、脈動真空壓力蒸汽滅菌器的最大裝載量—分別不得超過櫃室容積的80%、90%和95%；預真空和脈動真空壓力蒸
汽滅菌器的最小裝載量—分別不得小於櫃室容積的10%和5%，以防止「小裝量效應」。
（2）同類物品同鍋滅菌，不同類物品同鍋滅菌時敷料包放上層、金屬包放下層。易產生水滴物品盡量放下層。
（3）裝載時使用專用滅菌籃筐，不能堆放，包與包間隔至少2cm。
（4）手術器械盤應平放，織物包應豎放，手術盆應斜放。
（5） 紙塑包裝材料的物品應豎放在籃筐內或架子上。
5、解除安裝要求：
（1）壓力蒸汽滅菌物品取出後放置於原離空調或空氣入口的地方冷卻。
（2）檢查滅菌物品包裝的完整性、乾燥情況；及時關閉啟閉式容器篩孔。
（3）檢查化學指示膠帶的色澤，未達到要求或可疑時應重新滅菌。
（4）滅菌包掉地或誤放不潔處應視為汙染。
六、儲存：
1、無菌物品的儲存條件：
（1）清潔、乾燥、溫度在20-25℃、相對濕度<60%。
（2）物品必須存放在潔淨的櫃內或架上，離地面20~25cm、離牆面5~10cm、距天花板50cm。
2、 無菌物品的有效期：
（1） 棉布或硬質容器的有效期10-14天（其它環境7天）。
（2） 醫用皺紋紙的有效期3個月。
（3） 紙塑包裝的有效期6個月。
3、已滅菌與未滅菌物品要嚴格分開放置。
七、發放：
1、遵循「先進先出」的原則。
2、 發出的、過期的無菌物品必須重新進行清洗包裝和滅菌。
3、 傳送至臨床時，必須使用專用的車或容器，採取密閉運送。運送工具保持清潔，潔汙分開。
供應室工作流程
第一章 醫院 室各項規章制度 第一節各項規章制度 室工作制度 1 熟悉各種物品效能 清潔 保養 消毒 滅菌方法，嚴格執行操作常規。做到 物品適用 無菌 無致熱源，確保醫療安全。2 室應嚴格劃分汙染區 清潔區 無菌區。合理設計收汙 粗洗 精洗包裝 敷料製作 滅菌 無菌物品存放和發放順向路線，不得逆行。...
供應室工作流程
消毒 中心工作流程 消毒 中心有十個標準流程 分類 清洗 消毒 乾燥 器械檢查 保養 包裝 滅菌 儲存 發放。一 1 器械 物品使用後，要及時做好預處理。避免在使用科室清點 核對汙染器械 物品，減少交叉感染。2 人員 配送人員 定時按照規定的路線到使用科室 並做好交接 記錄。3 後，人員與清洗人員交...
供應室標準工作流程
室標準工作流程 七個環節 分類 清洗 檢查包裝 滅菌 儲存 發放 一 1 器械物品使用後，科室及時清除明顯的汙物 常水清洗 避免乾燥，封閉暫存 2 室工作人員定時按照規定的路線，使用專用封閉式 車 或箱 至科內 3 回科後，與清洗人員交接物品數量，避免在科室清點 核對汙染物品 器械，減少交叉感染 4...