血漿凝血酶原時間測定
[參考值] 一步法凝血酶原時間：11～13s
凝血酶原比值：0.82～1.15
[臨床意義]
延長：pt超過正常對照3秒以上或凝血酶原比值超過正常範圍即為延長，主要見於：①先天性因子ⅱ、ⅴ、ⅶ、ⅹ減少及纖維蛋白原的缺乏(低或無纖維蛋白血症);②獲得性凝血因子缺乏，如dic、原發性纖溶亢進症、肝病的阻塞性黃疸和維生素k缺乏、血迴圈中抗凝物質增多等。
縮短：①先天性因子ⅴ增多;②dic早期(高凝狀態);③口服避孕藥、其它血栓前狀態及血栓性疾病(凝血因子和血小板活性增高，血管損傷等無法為血栓形成的基礎)。
3.口服抗凝藥的監護臨床上當nir為2-4時為抗凝**的合適範圍，當inr>4.5時，如纖維蛋白水平和血小板數仍正常，則提示抗凝過度，應三少或停止用藥。
inr>4.5時，同時伴有纖維蛋白原和血小板減低，則右能是dic或肝病等所致也應減少或停止口服抗凝劑。
活化部分凝血活酶時間測定
[參考值]33.68～40.32s
[臨床意義] 基本與凝血時間意義相同，但第三性高。目前所用的大多數aptt測定方法，凡當血漿凝血因子低於正常水平的15-30%即可異常。
延長：aptt結果超過正常對照10s以上即為正常延長。aptt是內源凝血因子缺乏最可靠的篩選試驗，主要用於發現輕型的血友病。
雖可檢出因子ⅷ：c水平低於25%甲型血友病，但對於亞臨床型血友病(因子ⅷ大於25%)和血友病攜帶者第三性欠佳。結果延長也見於因子ⅺ(血友病乙)、ⅻ和ⅶ缺乏症;血中抗凝血物如凝血因子抑制物或肝素水平增高時，當凝血酶原、纖維蛋白原及因子ⅴ、ⅹ缺乏時也可延長，但第三性略差;其它尚有肝病、dic、大量輸入庫存血等。
縮短：見於dic，血栓前狀態及血栓性疾病。
3.肝素**監護：aptt對血漿肝素的濃度很為第三故是目前廣泛應用的實驗室監護指標。
此時要注意aptt測定結果必須與肝素**範圍的血漿濃度呈線性關係，否則不宜使用。一般在肝素**期間，aptt維持在正常對照的1.5～3.
0倍為宜。
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