一、名詞解釋：（每題4分，共20分）
1. 水中毒：即高容量性低鈉血症，低滲性液體在體內瀦留的病理過程。
2.代謝性鹼中毒：以血漿 [hco3-] 原發性增加和ph公升高為特徵的酸鹼平衡紊亂型別。
3.缺血再灌注損傷：缺血-再灌注損傷是指人和動物缺血後再灌注,不僅沒使組織器官功能恢復,反而使缺血所致功能代謝障礙和結構破壞進一步加重的現象.
4.心力衰竭：在各種致**素的作用下心臟的收縮和（或）舒張功能發生障礙，即心幫浦功能減弱，使心輸出量絕對或相對下降，以致不能滿足機體代謝需要的病理生理過程或症候群稱為心力衰竭。
5.受體阻斷型抗體：針對自身受體產生的抗體，與受體結合後，可阻斷受體與配體的結合，從而阻斷受體的訊號轉導通路和效應，導致靶細胞功能低下。
二、選擇題：（每題1分，共16分）
bdabb, aabbd,bbdce,c
三、簡答題（每題6分，共24分）：
1．簡述組織液生成大於回流的機制。
答：①毛細血管內壓公升高。（2分）②血漿膠滲壓降低。（2分）③微血管壁通透
性增高。（1分）④淋巴回流受阻。（1分）
2. 哪種型別脫水易發生休克,為什麼?（6分）
答：（1）低滲性脫水的病人易發生休克。（2分）（2）這是因為低滲性脫水患者
失鈉多於失水，細胞外液滲透壓降低，致使滲透壓感受器受抑制，adh分泌和釋
放減少，腎排水增加（1分），（3）同時細胞外液向滲透壓相對較高的細胞內轉
移，導致胞外液明顯減少（2分），（4）加上病人不主動飲水，故血容量更加減
少，病人易出現休克。（1分）。
3. 簡述dic引起出血的機制。（6分）
答：(1)凝血物質的減少（2分）(2)繼發性纖溶系統亢進 （2分）
(3)fdp的形成 （2分）
4.凋亡細胞有哪些特徵性的變化？
答：1. 形態學改變：空泡化，固縮，出芽，邊集，凋亡小體 。（3分）
2. 細胞凋亡的生化改變：內源性核酸內切酶啟用、caspase的啟用及dna的片段化。（3分）
四、問答題（每題10分，共40分）：
1．急性腎衰少尿期可發生哪一型別的酸鹼平衡紊亂和鉀代謝障礙，為什麼？
答：1.急性腎衰少尿期可發生代謝性酸中毒：gfr導致酸性產物排出；腎小管
泌h+及泌nh3能力導致nahco3重吸收；分解代謝導致固定酸產生。（5
分）2.高鉀血症：尿排鉀↓ ；組織分解→引起鉀釋放↑；酸中毒→ h+-k+交換
↑→細胞內k+外移；低血鈉→原尿中鈉↓→遠曲小管k+-na+交換↓（5分）
2.試述急性肺損傷引起呼吸衰竭的機制。
答：①滲透性肺水腫，肺瀰散功能障礙（2分）。②肺泡表面活性物質↓順應性
↓形成肺不張（2分）③水腫液阻塞、支氣管痙攣導致肺內分流↑（2分）。④肺
內dic形成及炎性介質引起的肺血管收縮可導致死腔樣通氣↑（2分）。以上因
素導致v/q失調，引起呼吸功能衰竭（2分）。
3.血漿氨基酸失衡是如何導致肝性腦病的？
答：正常情況下，血漿中各種氨基酸的含量保持較適當的比例（2分）。嚴重肝
病時，血漿bcaa/aaa比值下降（2分），aaa(芳香族氨基酸)大量進入細胞，
使假性神經遞質生成增多，正常遞質減少，中樞功能紊亂，最終導致肝性腦病的
發生（4分）。血漿氨基酸失衡學說是假性神經遞質學說的補充和發展（2分）。
4.試述休克ⅱ期血液流變學的變化及其微迴圈的影響。
答：血流速度明顯降低，血流速度緩慢，紅細胞容易聚集（2分）；毛細血管通
透性增高，血漿外滲，血液粘度越大（2分）；灌注壓下降，白細胞滾動、貼壁、
粘附於內皮細胞，使血流受阻，毛細血管後阻力增加（2分）；粘附並啟用的白
細胞通過釋放氧自由基和溶酶體酶導致血管內皮細胞和其它組織細胞損傷，進一
步引起微迴圈障礙（2分）。
2023年級精神衛生心理學專業病理生理試題
名詞解釋: (每題5分)
腦死亡:
應激反應:
缺血-再灌注損傷:
心力衰竭:
細胞凋亡:
低張性低氧血症:
緊張源性擴張:
呼吸性酸中毒:
問答題: (每題10分)
1.哪種型別脫水易發生休克,為什麼?
2.請描述凋亡細胞形態學及生化學的特徵.
患者為什麼發生廣泛性出血?
4.什麼是發熱?體溫公升高是否等於發熱,為什麼?
5.試述左心衰竭病人呼吸困難的發生機制和表現形式.
6.激素抵抗症候群的發生和細胞訊號轉導中什麼環節異常有關?
臨床醫學專業簡歷
三一文庫 個人簡歷 董拉拉三年以上工作經驗女27歲 1983年1月1日 居住地 上海 139 手機 最近工作 3年2個月 公司 xx醫院 行業 醫療 護理 保健 衛生 職位 醫師學歷 學歷 碩士 專業 臨床醫學與醫學技術 學校 復旦大學醫學院 原上海醫科大學 自我評價 臨床醫學碩士 三甲醫院工作經歷...
臨床醫學專業實習總結
從大學校門跨入到臨床醫學崗位工作崗位，一開始我難以適應角色的轉變，不能發現問題，從而解決問題，認為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情，想幹有用的事的態度，不斷的做好一些雜事，同時也勇於協助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，...
臨床醫學專業實習總結
5 敏而好學，不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的，已經經歷了n年的學習，已經有了紮實的理 底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準，還要求我們實際操作能力，因而我認為任何乙個人都是我們的老師，除去醫生和 還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們...