第二章臨床輸血質量管理中的培訓管理

2022-04-06 17:12:47 字數 3193 閱讀 3537

表 5-2 臨床輸血相關法律法規培訓內容及培訓物件

*管:臨床輸血管理者。

2.2技能培訓

2.2. 1技能培訓的主要目的

(1)幫助臨床輸血相關人員掌握輸血知識的運用方式和方法,提高分析、歸納和判斷問題的能力。

(2)幫助臨床輸血相關人員掌握輸血技術、輸血護理技能及輸血相關的儀器、裝置、試劑、耗材等的使用。

(3)提高臨床輸血相關人員與臨床輸血相關方溝通的能力。

2.2.2臨床輸血技能培訓的內容及培訓物件見表5-1。

2.2.3臨床輸血關鍵環節和過程管理的培訓:培訓內容及培訓物件見表 5-3。

表 5-3 臨床輸血關鍵環節和過程管理的培訓內容及培訓物件

2.3態度培訓

2.3.1態度培訓的主要目的是幫助臨床輸血相關人員樹立正確的人生觀和價值觀。

2.3.2 臨床輸血態度的培訓包括職業道德培訓和臨床輸血服務規範培訓。

3. 培訓的要求

3.1培訓指導機構 :臨床用血管理委員會,由其負責指導本醫療機構臨床輸血相關人員的培訓工作。

3.2培訓內容要求

3.2.1臨床輸血相關人員必須經過輸血專業相關理論和實踐技能的培訓和考核。

3.2.2醫務科應制訂員工崗前培訓和繼續教育計畫,並對培訓教育進行評估和記錄。

3.2.3分管院長、輸血相關科室主任或負責人須經質量管理培訓。

3.2.4 臨床輸血質量管理體系檔案的編寫人員要進行培訓。

3.2.5 臨床輸血質量管理體系檔案試執行和正式實施前,應對臨床輸血相關人員進行培訓。

3.2.6 臨床輸血相關人員要進行崗前安全教育和生物安全防護知識培訓。

3.2.7為臨床輸血提供諮詢服務的人員需接受培訓並經授權。

3.2.8臨床輸血關鍵儀器裝置在投入使用前,要對操作人員進行培訓並授權。

3.2.9臨床輸血質量管理體系的內部質量審核員應經過培訓並授權。

3.2.10對臨床輸血相關人員進行簽名及法律意義的培訓。

3.2.11對臨床輸血相關人員進行臨床輸血過程管理的培訓。

4. 培訓的重要性

4.1培訓有利於醫療機構對臨床輸血實施有效的管理

4.1.1培訓是管理的前提:

培訓有利於臨床輸血相關的法律法規、標準和規範的理解和執行。臨床輸血相關法律法規等對醫療機構臨床輸血相關人員的資質、執業行為等都做出了具體的規定,這些規定是醫療機構臨床輸血行為的依據,是對臨床輸血管理的最基本的要求。

醫療機構臨床輸血管理者首先必須要經過質量管理培訓,具備實施管理的素質、知識和投能;臨床輸血相關人員要通過培訓掌握自身的崗位職責及相應的知識、技能,以適應管理的要求。更為重要的是,通過培訓調動臨床輸血相關人員的工作積極性和主觀能動性。

4.1.2培訓是管理的過程:

培訓有利於臨床輸血質量管理體系的建立、實施和持續改進。所謂管理的過程就是幫助臨床輸血相關人員掌握相關資訊的過程,使員工學習和理解臨床輸血相關資訊,從而達到管理的目的。

院部要依據相關的法律法規、標準和規範的要求,結合實際構建覆蓋臨床輸血全過程的質量管理體系及其檔案。質量管理體系檔案是醫療機構臨床輸血的行為準則和操作指南。在正式實施前,應對臨床輸血相關人員進行培訓,對培訓結果進行考核評價並儲存有關記錄。

4.1.3培訓是管理的核心:

培訓有利於解決臨床輸血中的實際問題。醫療機構臨床輸血相關人員在工作中都有可能遇到各種問題,這些問題的出現有知識、技能方面的原因,也有態度方面的原因。臨床上輸血錯誤是最嚴重的輸血風險,據英國輸血嚴重危害(shot)管理機構的調查顯示:

輸血錯誤在所有醫療事故中所佔的比例最大(69.9%)。輸血前床邊核對時發生錯誤是引起輸血錯誤的最常見的原因,目前有些國家已經設立「輸血安全**」,通過他們對臨床輸血相關人員加強教育和培訓、加強臨床輸血審核和過程監督等,從而提高臨床輸血安全。

4.1.4培訓是管理的手段:

培訓有利於促進臨床輸血的發展。隨著醫療衛生事業的發展,臨床輸血技術不斷進步,工作性質和業務流程也發生了變化,這就需要通過培訓來改變員工的觀念,調整工作技能和行為方式。

4.2培訓有利於提高醫療機構的競爭力組織間的競爭歸根到底就是人才的競爭,員工培訓是人力資源開發的重要形式,是保持員工與崗位能力相匹配的重要保證。隨著新技術、新裝置在臨床輸血中使用日益廣泛,醫療機構必須從各個方面培養人才,便其掌握更為先進的理論知識、技術和工作方法,從而提高醫療機構整體競爭力。

4.3 培訓有利於醫療機構臨床輸血相關人員的知識更新

人類發現abo血型,100多年來,輸血醫學快速發展:新的血型系統和血型抗原不斷被發現,檢測方法和手段不斷更新,輸血**發生了根本性的變化。醫療機構臨床輸血相關人員只有經過持續培訓,加快臨床輸血知識的更新,才能跟上輸血醫學發展的步伐。

5. 培訓的類別和方式

根據培訓類別的不同選擇合適的培訓方式,培訓方式是為內容服務的,培訓要注意因材施教。醫療機構臨床輸血培訓類別和培訓方式搭配表見表5-4。

表 5-4 醫療機構臨床輸血培訓類別和培訓方式搭配表

6.培訓體系的建立

為了持久有效地開展培訓,充分發揮培訓對臨床輸血質量管理的積極作用,首先要建立先進的培訓體系。

6.1培訓體系建立的原則以發展為導向:要根據醫療機構的整體發展戰略,結合臨床輸血工作的實際,制訂適宜的培訓體系。

6.1.2以適用為前提:臨床輸血培訓要有針對性,要與工作的實際需要相適應,與臨床輸血相關人員的崗位、特點等相適應。

6.1.3以激勵為手段:培訓要與臨床輸血相關人員的福利、獎懲、職位的晉公升等相結合,同時臨床輸血管理者應多關心受訓人員的學習、工作和生活。

6.1.4以效果為目標:培訓是手段,培訓效果才是檢驗臨床輸血相關人員培訓成功與否的關鍵,是培訓工作最終的目標。

6.1.5以人為核心:培訓工作要結合臨床輸血相關人員的知識、技能和個人發展意願,因人而異,因材施訓。

6.1.6全員和重點培訓相結合:培訓工作的目的是通過各級各類的培訓來提高臨床輸血相關人員的素質,同時,要對臨床輸血管理者、業務骨幹等進行重點培訓。

6.2 培訓體系的要素

6.2.1培訓的組織機構

(1)內部培訓機構:內部培訓機構是指醫療機構內部的培訓管理部門,由其執行醫療機構臨床輸血培訓的管理職能。同時,醫療機構的臨床輸血管理委員會負責指導臨床輸血相關人員的培訓工作。

(2)外部培訓機構:外部培訓機構是指醫療機構本身之外的培訓機構。

6.2.2培訓的內容:臨床輸血培訓的內容包括臨床輸血管理培訓,臨床輸血知識、技能培訓以及臨床輸血相關服務的培訓等見表 5-1~表5-4。

6.2.3培訓的形式:臨床輸血培訓一般包括內部培訓、外部培訓和自學。

(1)內部培訓包括新員工培訓、在崗培訓、輪崗培訓以及相關的崗位資格培訓等。

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