醫務科針對2023年市十大指標監管暨「三好一滿意」
活動綜合考核結果的整改報告
制定整改措施如下：
1、進一步完善我院《醫療糾紛處理預案》，在醫療糾紛處理後，通過醫療糾紛點評，對存在醫療過失行為的責任人處以經濟等處罰。
2、完善醫務科對臨床科室績效考核方案，一是加大對病歷書寫、輸血管理的考核力度，二是加強對合理用藥、抗生素應用管理的考核力度，三是激發臨床科研的積極性。
3、加強門診處方績效考核力度，規範門診處方書寫。
4、定期針對病歷書寫規範、合理用藥及抗菌藥物使用開展培訓講座。
5、要求病理科按工作制度對快速冰凍切片病理報告進行登記。
6、麻醉科實際開展業務學習、病例討論，嚴格履行各項規章制度並有必要的記錄。
7、成立院科兩級醫療質量與安全管理小組，加強醫療質量與安全管理，並及時彙總上報醫療安全事件。
8、完善醫院資訊化管理系統，加強其對臨床路徑、按病種付費、抗菌藥物管理、藥事管理的支援。
9、按基本藥物使用比例的最新標準進行統計上報工作。
10、修訂完善我院臨床路徑及按病種付費實施方案，並納入臨床科室績效考核，每月按考核結果進行獎懲。對臨床路徑病種管理資料進行對比分析，持續改進病種管理。
11、完善對口支援工作資料的檔案管理。
12、進一步加強出院患者的回訪工作，強調回訪內涵，並完善回訪滿意度的調查統計工作。
檢查結果：
1、已完善了醫療糾紛處理方案，明確了對存在過失行為的醫生的責任追究辦法。
2、細化了我院醫務科對臨床科室績效考核方案中的《執行病歷評分標準》和《診療規範評分標準》，對病歷書寫、合理用藥、抗菌藥物合理應用等著重進行考核。
3、制定了醫務科對門診診室的績效考核方案，對門診病歷書寫、處方管理著重進行考核。
4、按基本藥物使用比例的最新標準對我院藥品進行維護，統計上報工作基本達到了上級要求。
5、病理科快速冰凍切片病理報告均已開展登記工作。
6、各臨床科室設立專職質控醫師，對病歷書寫及診療進行科級質控管理。院級設有專職質控醫師，對歸檔病歷進行質控管理。
7、醫院資訊化管理系統不斷優化改進，已初步滿足了對臨床路徑管理、按病種付費管理、藥事管理及抗菌藥物管理要求裡的查詢、統計功能的支援。
8、每月對門診所有處方開展點評工作，對大處方、堆砌用藥、不合理用藥等情況按醫療質量考核方案給予處罰。
9、完善了對口支援工作資料的檔案管理，落實了各級對口支援工作。
10、切實做好患者出院回訪工作，增加醫療服務方面的回訪內容。統計各科室回訪滿意度，並納入科級績效考核。
11、12、麻醉科
三好一滿意自查整改報告
明水縣中醫院 為貫徹落實科學發展觀和黨的十七大 十七屆五中全會及 紀委第六次全會精神，樹立衛生系統良好形象，爭創人民滿意醫院，爭當群眾滿意醫務人員，我院於2011年5月開始在全院開展 服務好 醫德好 群眾滿意 的 三好一滿意 活動。經過動員 學習宣傳和實際執行，我院 三好一滿意 活動取得了初步成果，...
三好一滿意整改措施
三好一滿意 手術室活動自查自糾及整改方案 萬源中心醫院劉樹君 根據衛生局檔案要求，在全院開展 服務好 醫德好 群眾滿意 的 三好一滿意 活動。經過幾個月的動員 學習宣傳和實際執行，我院 三好一滿意 活動取得了初步成果，群眾滿意度普遍提高。為進一步鞏固奮鬥的成果，醫院組織了 三好一滿意 專項自查活動，...
衛生院三好一滿意整改報告
衛生院 三好一滿意 活動排查梳理問題及 整改方案的匯報 衛生院自 三好一滿意 活動開展以來，結合了深化醫藥衛生體制改革 創先爭優等活動，我院已經全面展開了 服務好 醫德好 群眾滿意 的 三好一滿意 活動。經過階段性的動員 學習宣傳和實際執行，並結合實際工作召集有關科室進行梳理，對服務 質量 醫德等各...