PDCA迴圈管理在胰島素幫浦護理中的應用

【摘要】目的：**pdca迴圈管理在胰島素幫浦護理中的臨床應用價值。方法：

選取2011～2023年我院接收的100例糖尿病患者為研究物件，平均分成兩組，實驗組與對照組，各50例。實驗組患者根據pdca迴圈管理制定操作規範，實施並進行全程監控，對照組患者採取常規護理，比較兩組患者臨床護理效果。結果：

實驗組實施pdca迴圈管理1年後，護理人員的理論知識水平和專業操作技能得到極大的提高，胰島素幫浦故障處理的準確率較實施前有較大的提高，100例糖尿病患者的血糖穩定控制在正常範圍，無其他併發症發生，患者對護理的滿意度為100%，與對照組相比存在顯著性差異（p0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：給予患者常規護理。

實驗組：根據pdca迴圈管理制定操作規範，實施並進行全程監控，具體操作如下：

1）、計畫：分析研究胰島素幫浦在使用過程中發生故障的原因及患者可能出現的併發症情況，有針對性的制定解決辦法和預防措施。

2）、實施：a.對護理人員進行培訓，熟練的掌握胰島素幫浦的操作方法，包括胰島素幫浦的開啟、電池的更換、藥液的更換以及輸注等操作，並根據操作制定相應的護理方案和考核標準，對護理人員進行理論到實踐到再實踐的步步提公升式培訓，循序漸進的組織課程講授和操作演示，使每一位護理人員都達到合格。

b. 觀察胰島素幫浦的運作情況，護理人員將胰島素用儲藥器抽取出，連線輸注裝置，設定引數需要兩人核對無誤後方可開始輸注。檢查輸注裝置有無漏液、堵塞、導管打折、儲藥器走空及電池電量不足等，發現異常及時處理。

更換輸液時要先將**上幫浦的植入針頭拔出，防止更換過程中錯誤操作導致胰島素注入過量發生危險[2]。c. 嚴格執行無菌操作規範，每日檢查患者**有無紅腫、硬結、水皰和過敏情況，3～5天後，將充注軟管和舊裝置一起拔出，更換新裝置，並保持新的充注部位與舊位置相隔2～3cm。

密切觀察患者有無感染情況發生，發現問題及時處理。d.血糖監測，每日定時監測患者血糖水平，7次/d，尤其注意患者有無出現低血糖反應。

而當輸注裝置堵塞後，血糖會迅速上公升，若不及時處理極易引發酮症酸中毒。因此，在使用胰島素幫浦進行**時要進行及時的血糖監測，出現血糖波動要及時尋找原因，妥善處理[3]。e.

患者進行胰島素幫浦輸注時往往會產生緊張、焦慮、恐懼等負性心理，護理人員應當主動積極的與患者交流，了解其有無不適和需求，解決其實際中的困難和心理擔憂，使其樹立**的信心，積極樂觀的配合**。