目的：規範醫院織物的收集、清洗、消毒、儲存、轉運等環節的管理，預防交叉感染，保障醫療安全，根據國家衛計委辦公廳《關於加強醫療機構醫用織物洗滌消毒管理工作的通知》的要求制定本制度。
專用術語：
醫用織物：是指醫院可重複使用的紡織品。包括病人使用的衣物、床單、枕巾、手術巾以及醫務人員使用的工作服、手術衣，窗簾、抹布、拖布等。
感染性織物：包括傳染病病人使用後的醫用織物，以及被血液、嘔吐物和患者其他體液汙染的醫用織物；
普通汙染織物：醫院內除感染性織物以外，不能確定為具有感染性的其他所有使用後的可重複使用醫用織物。
清潔織物：經洗滌(消毒)等處理後，外觀潔淨、無汙漬的可重複使用醫用織物。
清潔區：經洗滌(消毒)後的醫用織物存放、處理並符合衛生要求的區域，包括清潔織物的修補、儲存、發放等區域。
汙染區：接收、暫存醫用織物未經洗滌(消毒)處理的區域，包括使用後的醫用織物分類收集、 接收、分撿等區域。
具體要求：
一、本院醫用織物洗滌消毒由其他醫療機構承擔（四川大學華西醫院），拖布、抹布除外。
1、本院建築布局流程合理。應設汙物接收間、清潔衣被貯存間、發放間等。
2、應嚴格劃分汙染區與清潔區。汙染衣物未經洗滌消毒不得進入清潔通道。物流由汙染區到清潔區，不交叉、不逆行。
保證環境清潔衛生，汙染區每日用500mg/l含氯消毒液濕式拖地和擦拭物體表面。
二、**：
1．汙染的窗簾、床單、被服、工作服(以下統稱為織物)應分類收集，被血液、嘔吐物和患者其他體液汙染的醫用織物單獨**，並打包後方可在院內外運送。
2．收集人員嚴禁在病區內進行逐件清點與清理，應儘量減少對汙染織物的抖動行為。防止織物上病原微生物向周圍環境擴散。
3．包裝汙染織物的袋子，應採用不宜滲漏液體、便於清洗的可反覆使用的材質製作。嚴禁採用汙染的床單等汙染物來包裹。
4．包裝袋外層應有醒目的汙染織物專用的字樣，特殊汙染的用紅色字樣，如汙染被服袋、汙染工作服袋等。
5．收集的汙染織物如需暫存時，應以打包形式存放，嚴禁與任何清潔物品存放在同一房間內。
6．汙染織物暫存間應保持通風。汙衣袋每日洗滌，暫存廂收送完畢後清潔消毒。
3、清潔織物存放
1、清潔區應設專門存放貨架，貨架離地、離牆、離天花板距離符合要求，表面每日清潔消毒一次；
2、保持整潔與乾燥；嚴禁堆放無關雜物；
3、嚴禁任何人員在該室內休息與飲食；保持存放間的門始終處於關閉狀態；
4、織物發放執行先進先出的原則。
5、接收人員對清潔後的織物在分揀過程中檢查其表面物是否有汙漬、破損等質量情況，發現的問題及時反饋處理，然後按科室分發。
五、轉運
1、採取下收下送的方式。
2、採用密閉式潔汙車輛分開運輸，潔車專送清潔織物，汙車專收用後織物， 不得混裝混運。
3、車輛每日收送完畢後再清潔消毒，固定存放區域。
六、個人防護
1、工作人員在進行用後醫用織物分揀和打包過程中，應遵循「標準預防」原則，穿工作服，戴帽、口罩、手套，必要時穿隔離衣、鞋套，並落實手衛生。
2、 醫院對新上崗人員健康體檢，以及兩年一次的定期健康體檢。患有痢疾、傷寒等各類腸道傳染病以及活動性肺結核、化膿性或滲出性**病等的工作人員在患病期間不應參與直接與醫用織物接觸的工作。
七、加強人員培訓
加強洗漿房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫院感染防控基本要求。
八、職能部門管理職責與多部門協作機制
１、總務科負責與洗滌單位保持聯絡及工作流程常態化管理，發現問題及時整改或提交相關職能部門聯合整改。
２、護理部協同總務科負責**環節管理以及洗滌質量監督，發現問題及時反饋。
３、感控科負責個人防護技術培訓，不定期對清潔織物進行微生物學監測。
醫用織物洗滌消毒管理工作制度
六 個人防護 工作人員在進行用後醫用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循 標準預防 原則，穿工作服，戴帽 口罩 手套，防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，並落實手衛生。加強人員培訓。加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防控基本要求。七 汙水排放遵照本院相關規定執行，應...
護理管理工作制度
十八 護理質量控制幹事崗位職責 1.每天深入科室了解危重患者的病情，檢查護理工作質量和效率，及時發現和糾正醫療各環節質量中存在的問題。2.每週實地了解患者對護理工作的滿意度，做到有記錄 有反饋。3.每月抽查每個護理組一位病情較重的患者基礎護理工作，檢查內容為各項基礎護理措施落實情況。4.每月抽查每個...
醫院管理工作制度
醫院領導幹部深入科室制度 一 醫院領導幹部深入科室調查研究制度。1 醫院領導幹部要經常深入所分管的科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。及時發現 糾正存在的問題，堅持持續改進。2 深入科室，圍繞患者安全，重點了解醫療 護理 教學 科研 後勤保障以及服務質量 患者生活等工作。徵...