常寧市中醫院針灸推拿科
中醫臨床路徑實施方案
腰痛病（腰椎間盤突出症）
肩凝證（肩關節周圍炎）
1、組織管理領導小組
1．組成：
組長： 劉伯橋（科主任）
副組長：高向陽（**長）
成員：彭運國、劉學文、胡湘玲、晏桂香、吳友軍、秦喜、
唐豔梅、尹增志，全體**
2．職責
1）圍繞國家中醫藥管理局醫政司要求，按照醫院對臨床科室執行臨床路徑的總體部署，負責組織《腰痛病（腰椎間盤突出症）中醫臨床路徑》、《肩凝證（肩關節周圍炎）中醫臨床路徑》的制定，組織臨床實施工作。
2）負責及時傳達和部署檔案和精神，及時反饋科室實施情況、要求和問題。
3）研究制定試點工作相關管理制度，根據評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施，完善臨床觀察工作機制，組織對科室醫務人員進行培訓，指導並監督科室人員開展工作。
2、實施計畫
（1）培訓
1．由領導小組成員討論制定本病種試點實施方案。
2．科室依據腰痛病（腰椎間盤突出症）、肩凝證（肩關節周圍炎）臨床路徑實施方案學習。
（2）組織實施
1．臨床實施
1）科室實施臨床路徑觀察工作，收集病例，填寫臨床路徑表單，定期進行療效等分析評估。
2）科室每月對該病種中醫臨床路徑實施工作開展情況進行檢查，每月的 3 日上報本科室出院病例數、入路徑病例數和出路徑及變異例數。
3）科室於每月 4 日將統計的入路徑病例數及入徑率上報到醫院醫務科，並組織召開領導小組會議，對路徑實施情況做分析評估。
4）領導小組將對科室的臨床路徑實施工作進行不定期督導檢查。
3．分析評估
（1）科室對臨床路徑實施期間發現的問題及難點，及時進行總體分析評估，書寫年度性總結報告。
（2）領導小組每月召開一次路徑實施工作總結座談，總結科室工作情況，交流科室工作經驗。 在每月醫務科組織的各臨床科室實行臨床路徑總結交流會上，積極與兄弟科室溝通，吸收經驗。
（3）評估總結、分析
1．領導小組於年底對各科室路徑實施工作進行總結，並將總結報告報送醫院醫務科。
2．對科室實施臨床路徑工作情況進行分析、評估，形成總結報告。
3. 年末向醫務科報送彙總表，並對路徑執**況進行彙總、整理、分析。
4. 對路徑及診療方案不斷改進，以提高臨床療效。
針灸推拿科
2012 年10 月
針灸科臨床路徑實施過程及效果評價
2016年針灸科臨床路徑病種實施效果評價表 臨床路徑名稱 腰腿痛 腰椎間盤突出症 評價指標 該病種住院患者總人數 完成情況 1106人3人3人5.00 50.00 9.9天 備註工作量指標 進入路徑的病人總人數完成路徑人數出現變異人數入徑率 完成率 平均住院日 天 效率指標 其他 人數 率 好轉人數...
臨床路徑實施方案
各臨床科室 根據衛生部辦公廳關於印發 臨床路徑管理指導原則 試行 衛醫管發 2009 99號 的通知要求，為進一步規範臨床診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，現制定臨床路徑工作實施方案，請各科認真組織實施。一 組織原則 1 我院臨床路徑工作實施方案在臨床路徑與單病種管理委員會領導下開展工作。2 臨...
臨床路徑實施方案
臨床路徑管理工作制度實施方案 各臨床科室 根據衛生部辦公廳關於印發 臨床路徑管理指導原則 試行 衛醫管發 2009 99號 的通知要求，為進一步規範臨床診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，現制定臨床路徑工作實施方案，請各科認真組織實施。一 組織原則 1 我院臨床路徑工作實施方案在臨床路徑與單病種管...