症狀，是病人自覺有各種異常的痛苦感覺、或通過醫生診察而得知的病態改變。如頭痛、眩暈等。它是機體發生疾病後的表現，是醫生診察疾病、判斷疾病的客觀標誌。
症狀與證候是完全不同的概念。證候，簡稱為「證」，是**病機、病位、症狀、舌診、和脈診的綜合與概括。如表實證、陰虛證等。它反映了疾病的本質，是臨床診斷疾病的結論。
病機是疾病發生、發展及轉歸的機理，它即是聯絡證候與症狀的紐帶，也是證候的核心組成部分。病機決定了疾病的性質。由同一病機聯絡著的許多症狀就構成了證候。
在臨床上，疾病是千變萬化的，症狀表現也是錯綜複雜的。只有認真研究各種常見症狀、證候和病機，才能對不同病證而出現的相同症狀加以鑑別。症狀鑑別是從相類似的症狀中，研究疾病不同的**病機，以探求疾病的本質，這是正確進行辨證論治的關鍵步驟。
因此，症狀的鑑別，是疾病與證候診斷中的重要環節之一。
辨證辨證，就是辨別症狀，根據四診所得的資料進行分析、綜合、歸納，以判斷疾病的原因、部位、性質，從而作出正確的診斷，為**疾病提供依據。
「證」與「症」應該嚴格區分，「症」是乙個乙個的症狀，而「證」是證候，是辨證所得到的結果。
「證」與「病」的概念是不同的。清代醫家徐靈胎說：「病之總者為之病，而一病總有數證」。
也就是說，病可以概括證。辨病名，必先辨證。診斷先從辨證再進一步辨病，辨病之後又再進一步辨證。
因此，辨證論治並不是說中醫不講究辨病，強調辨證已包括辨病於其中了。
辨證的方法很多，都是在長期臨床實踐中形成的，如**辨證、、、經絡辨證、、與等。其中**辨證著重從**角度去辨別證候，可以看成是外感病辨證的基礎。六經辨證是外感病中「傷寒」病的辨證法；衛氣營血辨證是外感病中「溫病」的辨證法。
經絡辨證，氣血津液辨證及臟腑辨證適應於雜病各科辨證。但臟腑辨證是雜病辨證的重點辨證法，經絡辨證與氣血津液辨證可以看作是臟腑辨證互為補充的辨證方法。
三焦辨證
自清代醫家吳鞠通的《溫病條辨》以上、中、下三焦論述溫病的證治以來，三焦辨證就成為溫病辨證的方法之一。這是依據《內經》關於三焦所屬部位的概念，在《傷寒論》及葉天士衛氣營血辨證的基礎上，結合溫病傳變規律的特點而總結出來的，著重闡述了三焦所屬臟腑在溫病過程中的病理變化，證候特點及其傳變的規律。
三焦辨證是在闡述上、中、下三焦所屬臟腑病理變化及其證候的基礎上，同時也說明了溫病初、中、末三個不同的階段。三焦辨證認為：溫病一般始於上焦手太陰肺，然後傳入中焦脾胃，最後終於下焦肝腎。
但是，由於溫病有風溫、春溫、暑溫、濕溫、秋燥、伏暑、瘟疫等不同種類。因此，它們的發病和傳變規律不盡相同。如暑溫初起，即可表現為中焦病證。
此外，三焦病證亦可以相兼互見。如濕溫初起，多上、中二焦同時發病。
在三焦辨證中，邪在主要表現為手太陰肺經和手厥陰心包經的病變。病在則表現為脾胃功能障礙的證候。邪入，主要反映出足厥陰肝和足少陰腎的病變。
上、中二焦病變，多屬實證。下焦病變，多為虛證。
上焦病證
風熱襲表證：指風熱邪氣，侵襲肌表，影響肺衛功能所形成的證候。症見發熱，微惡風寒，頭痛咳嗽，口微渴，舌苔薄白，脈浮數。
熱邪壅肺證：指熱邪壅滯於內，肺氣閉鬱所形成的證候，症見發熱汗出，咳嗽氣喘，口渴，苔黃脈數。
邪陷心包證：指溫熱痰濁病邪，內陷心包，矇閉心竅，擾亂心神所致的證候。症見發熱，神昏譫語，舌蹇肢厥，舌質紅絳，苔黃或黃膩，脈滑而數。
中焦病證
胃經熱織症：指胃經火熱，瀰漫充斥，耗氣灼津所表現的症候。症見壯熱不惡寒，反惡熱，面赤氣粗，汗出口渴，舌苔黃燥，脈象洪大。
腸道熱結證：指火熱邪氣與腸道積滯相互搏結，以致腸道腑氣不通所表現的證候，叫做腸道熱結證。症見發熱，日脯尤甚，甚則神昏譫妄，腹脹便秘，小便短赤，苔黃黑焦燥，脈沉而有力。
濕熱困脾證：指濕熱之邪侵襲，氣機鬱阻，脾胃功能障礙所致的證候。症見身熱不揚，不為汗解，纏綿難癒，胸悶脘痞，嘔噁欲吐，身重肢倦，苔膩脈濡。
下焦病證
熱耗腎陰證：指溫病後期，熱邪久留，耗損腎陰所表現的證候。症見發熱，夜熱早涼，或午後熱甚，顴紅，口乾咽燥，精神倦怠，手足心熱甚於手足背，舌質光紅，舌體瘦小，脈沉細數。
陰虛動風證：指溫病後期，陰血大傷，水不涵木，虛風內動的證候。症見手足蠕動或抽動，神情倦怠，心悸，舌紅絳枯痿，或見舌體瘦小顫動，脈沉細弱。
此外，溫病其它許多證候亦都可以歸納入三焦病證的範圍之內，如溫熱犯衛證、燥熱犯衛證、痰熱壅肺證、燥熱傷肺證、熱郁胸膈證等等，均屬於上焦病範疇。熱郁膽經證、暑傷氣津證等，屬於中焦病之列。氣熱動風證、營熱動風證、熱入營分證、血熱動血證、血熱動風證等，屬於下焦病的範疇。
衛氣營血辨證
衛氣營血辨證，是外感溫熱病的辨證綱領，也是外感溫熱病證候分類的一種方法。是清代葉桂在《內經》的理論指導下，總結前人及自己的經驗而創立的一種辨證方法，他把溫病的產生、發展、演變過程，劃分為、、和四個階段，用來說明溫病證候淺深輕重和傳變規律。
一般來說，衛氣營血辨證中，邪在衛分、氣分者病情輕淺；邪入營分、血分者，病情深重。溫病的傳變有順傳和逆傳兩種，由衛分到氣分，進而發展到營分、血分者，為順傳。衛分證直接陷入營分證者，為逆傳。
由於溫病病情複雜多變，衛、氣、營、血四個階段並非截然分開。因此，在臨床上往往有不同階段的證候相互交織錯雜的表現，如衛氣同病、氣血兩燔等等。
臟腑經絡是衛氣營血辨證的物質基礎。衛分證病變多涉及肺衛皮毛，氣分證病變多影響胸膈、肺腸、脾胃、膽等臟腑組織，營分證候多關係到心與心包絡，血分證病變多耗損肝腎陰血。
臟腑辨證
臟腑辨證，是根據臟腑的生理功能、病理表現、結合**、八綱、氣血津液等理論，將四診所收集的資料，進行分析歸納，藉以推究**病機，判斷疾病的部位、性質、邪正盛衰狀況的一種辨證方法，是中醫辨證理論的乙個重要組成部分。五臟是乙個統一的整體，臟腑之間也存在著表裡相合關係。因此，腑腑病證之間具有相互傳變、交叉錯雜的特點，從而可以形成各種各樣的臟腑同病、數髒合病的證候。
臟腑辨證具體來講，可以從、、、、和幾方面**。
心與小腸病辨證
心位居胸中，與小腸相表裡，心主神明，主血脈，主汗液，主火，開竅於舌，其華在面，在志為喜，在聲為舌。其心病常見證型如下：
心氣虛、心陽虛
症狀：二者共同脈症為心悸、氣短、活動時加重，脈細弱或結代。兼見面色蒼白、神疲體倦、自汗少氣、舌淡苔白等症者，為心氣虛；若見畏寒、肢冷不溫、面色滯暗、胸悶痛、舌淡、紫暗而胖嫩者為心陽虛。
若大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脈微欲絕、神志模糊甚至昏迷者，為心陽虛脫之危症。
**病機：多由久病體虛，或年老臟氣衰弱，或汗下太過，或暴病傷陽耗氣，或稟賦不足等所致。
心血虛、心陰虛
症狀：二者共同症狀為心悸、健忘、失眠、多夢。若兼眩暈、面色不華、唇舌色淡、脈細弱，則為心血虛；若兼五心煩熱、口咽乾燥舌紅少津、脈細數，則為心陰虛。
**病機：多由於生化之源不足，或發於失血之後，或熱病傷陰，或七情內傷，陰血暗耗等所致。
心火亢盛、小腸實熱
症狀：心中煩熱或失眠、口渴飲冷、尿黃赤、舌尖紅、舌體糜爛、脈數。小腸實熱還可見尿血、尿道灼熱疼痛等。
**病機：本證多因情志刺激，或六淫鬱而化火，或過食辛辣、溫補之品等所致。
心脈痺阻
症狀：心前區或胸骨後刺痛或憋悶、心悸，甚則面青、唇紫、四肢發涼、舌質暗紅或見瘀斑、脈細澀或結代。
**病機：本病多繼發於心氣或心陽虧虛之後，往往由勞倦感寒，或精神刺激，或痰濁凝聚等誘發。
痰火擾心
症狀：輕者心煩不寐，面紅，口渴，胡言亂語，哭笑無常；重者神志錯亂，狂躁亂動，打人罵人。舌紅苔黃膩，脈滑數。
**病機：此由情志不遂，氣鬱化火，煉液成痰，或痰濁日久化熱化火，或外感火邪灼津成痰等而致痰火犯擾心神。
痰迷心竅
症狀：神識痴呆，或意識朦朧，喃喃獨語，或神昏不語，喉中痰鳴，苔膩脈滑。
**病機：病由精神抑鬱，氣鬱不舒，或感受濕濁邪氣，氣鬱阻遏，痰濁凝聚，蒙蔽心竅所致。
肺與大腸病辨證
肺居胸中，與大腸相表裡。肺主氣，司呼吸，知嗅覺，發聲音，主皮毛，主治節，主宣發肅降。肺能通調水道，為水之上源。
肺開竅於鼻，涕為肺之液。肺在聲為哭，在志為悲。其肺病證型如下：
肺氣虛症狀：氣短喘促，咳痰無力，自汗怕冷，面色蒼白，痰多清稀，舌淡苔白，脈虛弱。
**病機：本證多系久病喘咳，耗傷肺氣，或稟賦不足，或其他臟腑病變影響等所致。
肺陰虛症狀：乾咳無痰，或痰少而稠，或痰中帶血，午後潮熱，顴紅盜汗，五心煩熱，或口乾咽燥，舌紅少苔，脈細數。
**病機：此病或由久咳傷肺，或由邪熱戀肺，耗損肺陰，或因勞損等所致。
風寒束肺
症狀：咳嗽聲重有力，吐痰稀白，鼻塞流涕，惡寒發熱，頭痛，無汗，苔薄白，脈浮緊。
**病機：此證由外感風寒，邪襲肺衛所致，肺合皮毛而主衛外，風寒外襲，則營衛不利。
風熱犯肺
症狀：咳嗽氣粗，痰黃而稠，口渴，咽紅疼痛，頭痛，身熱惡風，苔薄黃，脈浮數。
**病機：此係外感風熱之邪，侵犯肺衛所致。風熱犯肺，肺失宣降。
痰熱壅肺
症狀：咳嗽喘促，呼吸氣粗，發熱胸痛，口渴，尿黃，便秘，甚則鼻翼煽動，咯痰黃稠，或咳唾膿血腥臭，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
**病機：本病多由風熱犯肺，或寒郁化熱，火熱煉液成痰，熱與痰結，壅阻於肺而成。
痰濁阻肺
症狀：咳嗽氣喘，痰多泡沫或白色而粘，易於咯出，胸悶，喉中痰鳴，甚則不能平臥，苔薄白，脈滑。
**病機：此多因長期咳嗽，損傷肺氣，肺不佈津，聚液成痰。或由脾虛生濕，凝而生痰，上漬於肺所致。
燥邪犯肺
症狀：乾咳少痰，痰粘難咯，或喘咳唾白沫，鼻燥咽幹，咳甚則胸痛，舌乾苔薄而少津，脈細數，或兼有發熱，惡風寒，頭痛等表證。
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