5.及時登記壓瘡轉歸情況。登記時需要註明壓瘡轉歸的日期、**情況或患者去向。
（三）壓瘡報告
1.科室壓瘡聯絡員對有發生難免壓瘡危險及帶入壓瘡患者在24小時內上報臨床質控組負責人。
2.臨床質控組負責人在接報後24小時內評估患者**完整情況、措施落實情況、護理記錄書寫情況並指導。
3.對疑難患者，臨床質控組負責人及時上報護理部質控組，並請技術指導組成員會診，指導創面處理和正確記錄，評估預防措施實施情況。
4.護理部通知**長對科室進行指導。對帶入壓瘡者，評估壓瘡程度與預防記錄的符合程度；對被視為難免壓瘡預報者，應評估其**的完整性，評估壓瘡預防、處理措施的可行性及落實情況，評估壓瘡預防、處理措施的記錄情況及家屬的知情同意情況。
5.科室應每月彙總**管理與壓瘡監控情況，上報臨床質控組負責人；臨床質控組負責人彙總科室監控情況，上報護理部存檔。
四、處罰原則
1.對難免壓瘡及時預報，並積極採取應對措施後仍發生的，經護理部質控組確認後，屬於難免壓瘡者，不追究科室責任。
2.對難免壓瘡未及時預報或非難免壓瘡院內發生，由護理部核查定性為院內發生壓瘡者，按醫院規定進行扣罰。
壓瘡的防範制度與措施
病人發生壓瘡的認定制度 1 主管 或值班 對病人的評估，及時發現高危壓瘡患者，防止壓瘡的發生。2 外院帶入或院內發生的壓瘡，正確描述病人壓瘡情況，並在護理記錄中詳細記錄。制定護理計畫，落實護理措施。主管 及 長檢查。填寫 病人壓瘡情況報告表 並在24小時內上報護理部檢查。特殊情況申請傷口護理小組會診...
不良事件及壓瘡報告制度
株洲市中醫傷科醫院 護理不良事件報告制度 1.護理部設護理不良事件鑑定小組，各科室建立護理不良事件登記本，鼓勵 主動報告護理不良事件和安全隱患。2.需報告的不良事件包括 手術患者 部位錯誤 患者識別錯誤 用藥錯誤 輸血意外 患者院內自殺 走失 患者院內跌倒 墜床 靜脈輸液意外 意外 另報 使用呼吸機...
壓瘡處理報告制度
1 各科室設壓瘡情況登記本，凡有壓瘡發生必須及時登記，並及時查詢原因，制訂護理措施。2 院內發生或發現院外帶入壓瘡 須報告病區 長 科 長，並在24h內口頭報告護理部及造口師 其他院外帶入壓瘡 需於72h內填寫壓瘡報告表上報護理部。3 填寫壓瘡報告表 需描述壓瘡的部位 大小 深淺 分度 院外發生還是...