醫療技術准入管理制度

一、新技術、新專案是指因業務發展需要，在本學科專業範圍內或在本市範圍內首次應用於臨床的診斷和**技術或院內未曾開展的診療技術專案。必須具有實用性、創新性、科學性等條件。

新技術、新專案包括以下專案：

1、使用新試劑的診斷專案；

2、院內未曾開展的第一類診療技術專案；

3、開展第

二、三類醫療技術的申報及診斷和**專案；

4、創傷性的診斷和**專案；

5、生物基因診斷和**專案；

6、使用產生高能射線裝置的診斷和**專案；

7、組織、器官移植技術專案；

8、其他可能對人體健康產生重大影響的新技術專案。

9、與外單位合作的臨床專案或邀請國內、國外、市內專家來院進行示教性診療專案以及具有培訓性質的診療技術學習班。

二、開展新技術、新專案是衡量科室醫療質量和水平的重要指標之一。各科室在申報前，應考慮現有裝置、場地等基礎條件及人員、專業等技術條件。臨床和醫技科室開展新技術時應當提交《自治區胸科醫院新技術、新專案申報表》，申報表一式兩份，分別留存科教科和科室備案。

申報表主要包括開展該項技術的相關裝置和設施情況、學科和人員資質條件以及其他支撐條件、技術需求狀況和成本效益分析等內容。還需要提供國內外有關該項技術研究和使用情況的檢索報告及技術資料。其中涉及醫療器械、藥品的，還應當提供相應的批准檔案。

三、科教科接到臨床、醫技科室的開展新技術申請報告後，對開展科室的學科、人員等資質條件以及其他支撐條件做出評估，並做出書面評審意見。初審合格後，報請院學術委員會審核、評估，經論證同意後，報請院長審批,院長審批後方可實施。如為第

二、三類醫療技術的需上報上級衛生行政部門進行逐級審批。

科教科書面評審意見應當對下列內容進行評估：

1、技術所處的壽命週期、對現行同類技術的替代及發展前景等基本情況；

2、技術的安全性、有效性、經濟性和社會適用性；

3、學科、人員等資質條件以及其他支撐條件；

4、該項技術臨床推廣的實用性。

四、在實施新技術、新專案前必須徵得患者或其委託**人的同意並書面簽名備案，在新技術新專案臨床應用過程中，應充分尊重患者的知情權和選擇權，並注意保護患者安全，及時履行告知義務。凡有可能對社會倫理道德產生影響的須經院醫學倫理學委員會討論通過方可實施。

五、建立新技術、新專案風險預警機制和損害處置預案

擬開展的新技術、新專案因技術複雜、操作難度大等，在開展過程中可能出現事先難以預料的情況。如一旦發生緊急意外情況，應立即啟動應急預案並迅速上報科教科或院領導。

六、新技術、新專案在科教科審定可行後，方可提請財務科按收費標準核價，財務科核價後，提交院長審批。對無收費標準的專案，應提請物價部門進行核價。

七、年終由所在科室將所開展的新技術、新專案進行總結，並填寫新技術、新專案評獎申請表，上報科教科參與由醫院學術委員會進行的年度評審，獲獎專案予表彰和獎勵。

八、獎勵辦法：

1、一等獎：開展的新技術、新業務、新手術難度很大，對降低病死率，提高醫療技術水平產生重大作用，達到國內先進水平，並有論著或總結材料者（年開展例數5例以上，獎勵2000元;兩年內開展5例以上獎勵500元）。

2、二等獎：開展的新技術、新業務、新手術對提高醫療技術水平產生顯著作用，有較大實用價值和社會效益，達到自治區先進水平，並有總結材料者（年開展例數10例以上，獎勵800元;兩年內開展10例獎勵500元）。

3、三等獎：開展的新技術、新業務、新手術對疑難病的診斷、**起到顯著效果，填補了市級空白，，並有總結材料者（年開展例數20例以上，獎勵800元;兩年內開展20例獎勵500元）。