為加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，規範抗菌藥物臨床應用行為，保障醫療質量和醫療安全，根據《全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，制定本制度。
1、抗菌藥物專項整治工作領導小組按照處方點評制度和抗菌藥物合理使用監測、分析制度，對醫務人員抗菌藥物使用量、使用率、使用強度、進行排名和公示，對不合理使用抗菌藥物的前幾名人員進行誡勉談話、全院通報。
2、醫務科對臨床科室前10位抗菌藥物每月進行監控通報，內容包括：抗菌藥物使用金額、數量以及藥佔比進行排名並以院週會形式公示通報
3、每月初藥劑科按抗菌藥物的使用金額與單價進行單品種統計，對單品種用藥金額前10位抗菌藥品進行排名、公示。每月藥劑科對全院醫師使用抗生素情況進行抽查，並進行排名、公示。
4、藥劑科每月組織對全院臨床科室、臨床醫生藥物使用的合理性、規範性進行督查，對不合理、不規範用藥結合處方、等相關資料。由抗菌藥物合理使用管理小組進行合理性分析評價，對使用不合理的科室和醫生，及時予以干預，並對藥品使用情況、評價結果、處理結果以院週會形式通報全院。
二、誡勉談話制度：
1、誡勉談話制度適用範圍：
①、未達到抗菌藥物專項整治活動目標並存在嚴重問題的。
②、不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。
③、因不合理使用抗菌藥物引發醫療糾紛、差錯或事故的。
④、對抗菌藥物管理小組的工作進行牴觸、刁難、打擊報復者。
2、談話誡勉的物件：
①、臨床科室負責人；
②、相關機關職能部門負責人。
3、談話誡勉的程式：談話由抗菌藥物臨床應用管理小組提出意見，經院長或書記同意後進行。
4、談話誡勉工作的實施：談話由院長或書記主談，辦公室負責人參加。
5、誡勉談話的後續工作：
①、談話人要明確指出被談話人的問題，對其進行批評教育，並限期改正。
②、談話了解問題與事實不屬實，應教育被談話人正確對待，本著有則改之，無則加勉的態度對待問題。
③、經談話，發現被談話人確實存在嚴重問題時，應對其進行核查，並根據其嚴重程度，依據有關規定和程式處理。
抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度
宜賓縣中醫醫院 為加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，規範抗菌藥物臨床應用行為，保障醫療質量和醫療安全，根據 全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案 制定本制度。一 抗菌藥物臨床應用情況通報制度 1 抗菌藥物專項整治工作領導小組按照處方點評制度和抗菌藥物合理使用監測 分析制度，對臨床醫生抗菌藥物使用量 使用...
抗菌藥物臨床應用情況總結
抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效 降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確 合理，基於以下兩方面 1 有無指徵應用抗菌藥物 2 選用的品種及給藥方案是否正確 合理。抗菌藥物 性應用的基本原則 一 診斷為細菌 染者，方有指徵應用抗菌藥物應...
抗菌藥物臨床應用情況自查報告
東平縣人民醫院 為貫徹 衛生部辦公廳關於做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知 衛辦醫政發 2011 56號 檔案精神，落實 2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案 要求，院領導高度重視，把這項工作作為醫院改革的重要內容和解決人民群眾看病就醫問題的重要舉措，積極動員，認真部署，結合工作實...