談話告知制度

1、醫患談話制度醫患談話制度主要是為了強化病人對疾病知情權及**方案選擇權意識，為以利於建立良好的醫患關係，達到減少醫療糾紛和醫療事故的目的，並起到進一步促進醫師更好地服務於人類健康的作用。（1）主管醫生對住院一周以上的病人在住院期間應進行不少於3次的談話。

（2）第一次談話為入院談話，要求病人入院後24小時內完成，內容為目前病情診斷情況，病人可選擇的**方案及大約費用，可能要做的進一步檢查，疾病可能出現的併發症，癒後所用藥物的***，有關檢查的目的、危險程度等。並詳細記錄《入院醫患談話記錄》單。

（3）第二次談話內容為疾病診治的進展情況及病情變化的情況，對危重病人病情變化要做到隨時交代。並詳細記錄於病程錄內，病人及/或被授權家屬簽名。

（4）第三次談話內容是出院後病人的注意事項以及複診和隨診時間等, 必要時病人及/或被授權家屬簽名。

2、術前談話告知制度

（1）所有的損傷性診斷、**、麻醉、手術均應向病人或其家屬交待病情轉歸的嚴重後果及可能發生的併發症並簽字。

（2）急診手術談話簽字由總住院醫師或手術主刀醫師負責。

（3）擇期手術談話簽字由住院醫師以上醫師負責。

（4）麻醉談話簽字必須由麻醉醫師負責。

（5）嚴禁擇期手術的麻醉術前談話和手術術前談話及簽字在手術日或在手術室門前進行。

（6）術中發現與術前估計不十分吻合，需要更改手術方案，而術前談話又未涉及時，須通知病人家屬，徵得其同意並重新簽字方可繼續手術。（7）擇期手術、危重、疑難病人手術，手術前必須有符合要求的術前討論記錄。

（8）特殊醫療服務談話簽字由主治醫師及以上醫師負責，病區負責人簽字，嚴禁弄虛作假（更改入院、手術時間，被點名醫師不上台等）。

（9）違反者擬承擔相應的糾紛責任和法律責任。