精神科查對制度

2021-06-02 00:37:30 字數 1018 閱讀 7657

查對制度

1.醫囑查對制度:

(1)處理醫囑、轉抄服藥卡、注射卡、護理單等時,必須認真核對患者的床號、姓名,執行醫囑時應註明時間並簽字。醫囑要班班查對,每天總查對。每週大查對一次,**長參加並簽名。

每次查對後進行登記,參與查對者簽名。

(2)執行醫囑及各項處置時要做到「三查、八對」。三查:操作前、操作中、操作後查對:七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度、病人面貌。

(3)對有疑問的醫囑必須問明後,方可處理執行:重整醫囑單後,必須經第二人查對。

(4) -般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑,**執行時必須複誦一遍,確定無誤後執行,並暫保留用過的空安瓿。搶救結束後及時補開醫囑(不超過6小時)。

2.服藥、注射查對制度:

(1)服藥、注射前必須嚴格進行三查八對。

三查:操作前、操作中、操作後。

八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和面貌。

(2)使用藥品前要檢查藥瓶標籤上的藥名、失效期、批號和藥品質量,針劑、安瓿有無裂痕及沉澱物,不符合要求者不得使用。

(3)擺藥後必須經兩人核對方可執行(發藥者必須是對藥者)。

(4)易致過敏的藥物,給藥前應詢問有無過敏史,使用毒、麻、劇藥時,要經反覆核對,用後保留安瓿,用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌c(5)發藥或注射時,如病人提出疑問,應及時查對清楚,方可執行。

3.**室查對制度。

(1)滅菌前:查對器械敷料包裝規格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程式控制是否符合標準要求。

(2)滅菌後:查化學指示卡是否變色、有無溼包。植入器械是否每汐滅菌時進行生物學監測。

(3)發放各類滅菌物品時:查對名稱、數量、外觀質量、滅菌標識等(4)及時對缺陷進行分析,查詢原因並改進。

4.標本採集核對制度

(1)**應掌握各種標本的正確留取方法。

(2)採集標本嚴格遵醫囑執行。

(3)標本採集前認真執行查對制度,醫囑和檢驗單逐項核對無誤後.方可執行。

(4)標本採集時要攜帶檢驗單再次核對確認病人(必要時病人參與確認)。

精神科患者病情評估制度

患者出院時,管床醫師應當對患者進行出院前病情全面評估和療效評估,對患者 家屬進行詳細的出院指導。1 出院前病情評估內容包括 精神狀況檢查 依從性評估 危險性 衝動與暴力行為 自殺 窒息 噎食 跌倒,墜床等風險評估 藥物副反應評估 出院適宜性評估。2 精神疾病療效判斷標準 根據患者精神症狀緩解程度 自...

出科小結精神科

科室 精神科實習時間 在精神科實習一周的時間很快就過去了,與在精神病院見習不同,這一周我們主要是跟隨著萬老師在門診坐診。時間雖然不長,但是讓我學到了很多東西,給我留下了很深的印象。隨著如今人們生活及工作壓力的增大,精神疾病顯然成為了一類嚴重威脅人民健康的疾病,患者因疾 素而影響工作 學習和人際交往能...

精神科安全管理制度

在遵循普通病房護理安全管理制度的基礎上結合精神障礙病人的臨床特點,特制定精神病科護理安全管理制度如下 1 病人入院時應嚴格檢查是否隨身攜帶危險品,貴重物品及藥品。2 嚴格執行交 制度,各班 時要查病人數,對自殺 傷人 自傷 外走及危重病人的病情要認真交接。3 病人外出 檢查 活動時,應有專人接送,返...