2 1 1患者身份標識制度

1. 根據衛生部頒布的《2009-2023年實施患者安全目標指南》的要求，為規範醫療行為，提高醫療質量，保障患者安全，必須嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性，故特制定我院患者身份識別制度和程式：

2. 醫務人員在進行各項**、護理活動時，必須嚴格執行查對制度，準確識別患者身份，至少同時使用姓名、床號兩種方法確認患者身份。

3. 醫師在實施任何有創診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最後確認的手段，並核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位，以確保對正確的患者實施正確的操作。

4. 護理人員在進行**、護理、發藥、注射、分發飲食、採集標本等工作時應核對患者床號、姓名。

5. 藥劑人員在門急診配藥視窗發藥時應呼叫病人姓名，講清藥品的名稱、用法及用量。

6. 檢驗科進行患者身份識別，做到化驗單、標本條碼一致，確保患者資訊準確。

7. 手術科室與手術室、醫護人員應認真落實手術安全核查措施。

8. 放射、心、腦電圖、理療、超聲波、內窺鏡等部門在接受病人的標本、檢查單、**單時，要核對病人姓名、性別、年齡、床號或門診號、住院號、檢查或**要求及部位等。

9. 完善並落實醫院各關鍵流程（急診、病房、手術室、之間流程）的患者識別措施、交接程式與記錄。

10. 對實施手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重症患者，建立使用「腕帶」作為患者識別標識制度。在進行各項診療操作、有創檢查、手術、用藥、輸血前認真核對患者腕帶資訊，準確確認患者的身份。

石景山區中醫醫院

2023年11月

2 1 1患者身份標識制度

伊川縣中醫院患者身份標識制度 1.根據衛生部頒布的 2009 2010年實施患者安全目標指南 的要求，為規範醫療行為，提高醫療質量，保障患者安全，必須嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性，故特制定我院患者身份識別制度和程式 2.醫務人員在進行各項 護理活動時，必須嚴格執行查對制度，準...

患者身份標識制度

1 醫務人員對門診就診和住院患者實施唯一標識管理。常用標識有 醫保卡 新型農村合作醫療卡編號 身份證號碼 病歷號等，不得僅以床號 房號作為識別標識。2 病人標識應遵循以下三個原則 1 由於病人標識的使用範圍涵蓋醫療機構的各個相關部門，因此這種標識必須是準確而且統一的 2 病人標識應確保病人與其醫療檔...

門診住院患者身份標識制度

一 嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。二 結合我院實際，利用身份證號碼作為就診患者唯一標示管理。三 在實施任何介入或有創診療活動前，實施者應親自與患者 或家屬 溝通，作為最後確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。四 完善並落實護理各關鍵流程 急診 病房 手術室 的患者識別措施，交接程式與記...