醫學診斷證明書管理規定

無極縣醫院

診斷證明書是具有一定法律效用的醫療檔案，是作為司法鑑定、因病退休、工傷、殘疾鑑定、保險索賠等重要依據之一。為做好此項工作，進一步加強管理，特作如下規定：

1.具有執業醫師資格且在我院註冊的臨床醫師，才有權開具醫學診斷證明書。

2.醫師必須親自診查患者後方可出具醫學診斷證明書，醫學診斷書應客觀、全面，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據，並與病歷中記載的病情和檢查結果相符。

3.診斷證明只證明病人所患疾病是否需要病休以及時間或醫療建議，不得出現療養、免夜班等非臨床醫學**內容。如病情特殊，患者出院後需陪護的，由科主任簽字後到醫務科蓋章。

4.醫生不得開具非本專科疾病的診斷證明書。

5.醫師開具的診斷證明書，日期應填寫當日，當日蓋章有效。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，特殊情況不超過1個月。

6.開具的診斷證明書一式兩份，乙份蓋章後交申請方，乙份留醫務科。

7.醫學診斷證明嚴禁塗改、偽造、弄虛作假，開具診斷證明的醫師須承擔相應的法律責任。

8.嚴禁出具虛假證明、人情證明，一經查實，將追究相關當事人責任，並給予相應處理。

9.我院職工因傷病等需開診斷證明，必須由相關專業科室的科主任開具。

10.本規定自2023年2月日執行，原規定廢止。

醫務科2023年2月18日

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