（與居民死亡醫學證明書同時填寫）
姓名死亡醫學證明書編號
常住址省市區(縣)
暫住址省市區(縣)
填卡單位填卡人日期
《孕產婦死亡登記副卡》填寫說明
發生在轄區的所有孕產婦死亡（不論是本地戶籍還是非本地戶籍）均要求填寫一張死亡報告主卡和一張孕產婦死亡登記副卡。
計畫內外：指本次懷孕是否持有准生證，有准生證者為計畫內，無准生證者為計畫外。
年齡：填寫實足周歲年齡。
文化程度：以已畢業的文化程度為標準。如曾上過高中，但未畢業，則以初中文化程度計算，中專畢業以高中文化程度計，大專畢業以大學文化程度計，半文盲以文盲計。
家庭年人均收入：此項為估算，指一年12個月的人均總收入。
居住地區：「山區」項中含半山區，壩區歸在其他專案中。
孕產次： 凡妊娠一次，不管其妊娠部位和結局怎樣，都算一孕次。產次包括孕滿28周及以上的分娩。
雙胎及多胎分娩，只算一孕次、一產次。人工流產、引產次：包括藥物流產，不包括自然流產及不全流產刮宮者。
末次月經：按公曆日期填寫。如流產或分娩後未來月經而再次妊娠者，則此項填0；若末次月經不詳者則年月日全填9，即2023年99月99日。
分娩時間：按公曆日期填寫，時間按00~23點的格式填寫，時間取整數，夠半個小時往上進，如分娩時間為2023年12月18日13:31，則填寫2006121814；不詳者全填9；如未分娩或28周以前流產者，此項全填0。
死亡時間：填寫格式同分娩時間。
分娩地點：指胎兒娩出時，孕產婦所在的地點。未娩或28周之前流產者填0，不詳者填9。
1).省(地、市)級醫院：指省、地市級醫院及與此相當的軍隊、廠礦醫院。
2).區縣級醫院：指區縣級醫院及與此相當的軍隊、廠礦醫院。
3).街道(鄉鎮)衛生院：包括街道（鄉鎮）衛生院及平級廠礦醫院。
4).村接生室：為村醫或接生員接生的場所。
死亡地點: 同分娩地點。
分娩方式：臀牽引術、胎頭吸引術、產鉗術、毀胎術、內倒轉術均屬**手術產範圍。
新法接生：指四消毒，即產包、接生者的手、產婦外**及嬰兒臍帶消毒，由醫生、助產士、培訓過的初級衛生人員或培訓過的接生員接生。
居民死亡醫學證明書
第一聯 填寫單位存根 居民死亡 醫學證明書存根 編號no0542101 第二聯 填寫單位加蓋印章交給疾病控制部門 居民死亡醫學證明書編號 no0542101 以下內容必須用正楷字型填寫 字跡清楚 專案填寫齊全 不得塗改。衛生局 公安局 民政局印發 第三聯 派出所存根 居民死亡醫學證明書 編號no05...
居民死亡醫學證明書
第一聯 填寫單位存根 居民死亡 醫學證明書存根 第二聯 填寫單位加蓋印章交給疾病控制部門 以下內容必須用正楷字型填寫 字跡清楚 專案填寫齊全 不得塗改。衛生局 公安局 民政局印發 以下由統計人員填寫 根本死亡原因icd編碼統計分類號 損傷中毒的外部原因 b 編碼統計分類號 第三聯 派出所存根 調查記...
《居民死亡醫學證明書》格式
與居民死亡醫學證明書同時填寫 姓名死亡醫學證明書編號 常住址省市區 縣 暫住址省市區 縣 填卡單位填卡人日期 孕產婦死亡登記副卡 填寫說明 發生在轄區的所有孕產婦死亡 不論是本地戶籍還是非本地戶籍 均要求填寫一張死亡報告主卡和一張孕產婦死亡登記副卡。計畫內外 指本次懷孕是否持有准生證，有准生證者為計...