1、 病案室管理制度
（1）在分管院長或醫務股領導下，病案管理人員對病案進行有序的整理、保管工作。
（2）出院病案按《病歷書寫規範》中所規定的排列次序逐頁排序整理、裝訂成冊，在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修正、計算機錄入後，放入病案袋。
（3）按病案號順序依次上架存檔。
（4）在規定時間內完成上述工作。不得遺失或隨意取消病案。
（5）歸檔的住院電子病歷保留時間不少於30年。
（6）嚴格遵守防火、防盜等安全制度，確保病案萬無一失。
2、 病案借閱制度
（1）本院醫務人員及實習人員可在病案室內閱讀、摘錄。
（2）患者本人或其**人、保險機構、公安、司法機構等單位人員須持有有效證件，經醫務股批准，可以閱讀、摘錄（或影印）病案的客觀部分，包括：住院病歷中的入院記錄、出院記錄、體溫單、醫囑單、檢查和化驗報告、醫學影像檢查資料、特殊檢查（**）或手術同意書、手術及麻醉記錄單、護理記錄。
（3）本院醫務人員經醫務股同意後，到病案室辦理有關借閱手續，方可把病案借出病案室。
（4）病案室管理人員應將有關借閱資料登記清楚、完整，核清所借病案頁碼、頁數、並註明用途。
（5）病案外借時，借方應妥善保管，不得塗改、換頁、轉借、拆散、損壞、丟失，且應按時歸還。
（6）病案管理人員應核清歸還病案的完整性，方可銷毀借條，歸檔入庫。
3、病案影印制度
（1）可提出申請影印或複製病案的人員及機構有：
患者本人或其**人。
死亡患者近親屬或其**人。
保險機構。
公安、司法機構。
（2）醫務股受理申請後按有關規定予以辦理同意影印或複製病案的相關手續。
病案室管理工作制度和人員職責
5 發生醫療爭議時，死亡病例討論記錄 疑難病例討論記錄 上級醫師查房記錄 會診記錄 病程記錄等應在醫患雙方代表在場的情況下封存或啟封，封存的病案資料可以是影印件，由醫療機構保管。6 影印或複製病案可以按照有關規定收取工本費。4.病案管理人員崗位職責 1 負責全院病案的收集 整理 裝訂 登記 編目 借...
病案室病歷管理工作制度
一 病案室主要負責全院的病案管理，包括對病案的 裝訂 編碼 歸檔 上架 病案查詢 影印，為外來辦案人員 參保人員 臨床科研等提供可靠資料 同時進行病案質量控制，提高病案書寫水平。二 觀察室和住院病員應有完整的病案，病員出院 死亡 時由醫師按規定的格式填寫，病案室定期 並注意檢查各項 各欄是否完整，整...
病案管理工作制度
瀘西縣中醫醫院病案管理制度 一 病案室工作制度 1 病案室在醫務科直接領導下工作。2 工作人員必須堅守崗位，不得隨意脫崗，管好病案，防止丟失。3 嚴格遵守病案借閱制度，熱情接待查訪人員，不得利用工作之便隨意為他人私借病案。4 對按規定外借的病案，應定期追還歸檔，保管好病案資訊資料。5 對疾病編碼要認...