醫院消防安全管理制度

為規範消防安全工作管理流程，明確重要事項與責任目標，保障醫院消防安全與運營秩序，制定本制度。

庫房消防管理

1.1 各級各類庫房的消防工作必須由科室領導主抓並負責，專職專人管理，建立晝夜值班巡邏制度，並對新職工進行業務和消防知識的培訓，考試合格後方可上崗。

1.2 庫存物品應分類、分垛儲存，垛與垛間距不小於1公尺，主要通道寬度不小於2公尺。易相互發生反應的物品必須分間、分庫儲存，並醒目標明物品名稱和滅火方法。

1.3 易自燃、易分解的物品，必須有良好的通風裝置，嚴格控制溫、濕度不超標準。物品入庫應當有專人檢查，禁帶火種入庫。對包裝破損的應及時進行安全處理。

1.4 庫房內不得堆放大量紙箱、被褥等易燃物品，不得存放汽油、酒精及化學物品。

1.5 庫房內不准設辦公室休息室，絕對不許吸菸和使用電爐，庫房內電線應穿管，不得使用超過 60w 以上的白熾燈並加裝防爆罩，不准設定移動式照明燈具，不准使用火爐取暖。

1.6 倉庫應當設定明顯的防火標誌牌，庫區內的消防設施必須處於良好狀態，滅火器不得挪用。倉庫出口嚴禁堆放物品。

1.7 對**物品、劇毒物品、精神麻醉物品要執行雙人保管、雙本帳冊、雙把門鎖、雙人領發、雙人使用的「五雙」制度。

手術室消防管理

2.1 手術室其火災危險性主要與使用易燃易爆的麻醉劑有關，其吸入濃度大都在空氣中的**極限範圍之內。必須落實如下防火防爆措施：

2.1.1 手術室內應有良好的通風裝置，排風不得再迴圈使用。

2.1.2 控制易燃物。操作要謹慎，絕對禁止任何火種。不得使用盆裝酒精泡手消毒。易燃藥品應隨用隨領，不得儲存。其中氧化亞氮必須與其它可燃品分開存放。

2.2.2 應有靜電消除措施。

應採用特製的導電軟管，鋪設接地的銅板或金屬網，用易燃性***的過程中，禁止使用電灼、電凝器、雷射刀。凡需使用心電圖、除顫器、內窺鏡等帶電器械，各項檢查工作均應在手術前做好；手術室內非防爆型開關、插頭，應在麻醉前插好，並需等手術完畢，乙醚蒸氣排除乾淨後，方可切斷或拔去插頭；手術室內禁止使用電爐、酒精燈等明火，電源、動力系統的電源裝置絕緣性能必須良好，防止短路產生火花。

氧氣站消防管理

3.1 嚴格按規定使用電源。氧站周圍架設高、低壓電纜應大於安全距離。

3.2 做好避雷和防靜電保護。

3.3 氧站工作區嚴禁煙火，杜絕明火。嚴禁將火柴、打火機等火源帶進工作區。

3.4 工作人員熟悉操作規程，熟悉管道、閥門使用方法，並制定應急處理的預案，進行演練。

3.5 按規定進行加氧等操作，加氧時清理四周火源，無關車輛不得進入，確保進出安全。

3.6 做好其他相關人員的防火工作。進入氧站工作區一切人員事先應經過消防安全教育，服從管理。

放射科消防管理

4.1ｘ線機室除了保證安裝機器所需的面積外，還必須有足夠的餘地，做到環境寬敞、通風良好，以保證正常工作和機器的散熱。

4.2 中型以上的診斷用ｘ線機，應設定乙個專用的電源變壓器。為保護高壓電纜，ｘ線機用的電纜應敷設於電纜溝內，纜溝應封閉，防止老鼠咬壞電纜。

4.3ｘ線機及其裝置部件應有良好的接地裝置。

4.4 控制台應置於空氣流通、整潔、乾燥的場所，切忌潮濕、灑水並應定期檢查和保養。

4.5 組合機頭散熱不強，其連續工作時間不可太長，溫度高時，可用電風扇幫助散熱。

4.6 高壓發生器及機頭不應隨意開啟觀察視窗和擰松四周的固定螺絲，以防落入灰塵。

4.7 在工作中要經常察聽高壓發生器或機頭是否有異常聲響，如有吱吱或啪啪的放電聲，應立即停止使用，進行檢查維修。

藥庫、藥房、製劑室消防管理

5.1 藥庫

5.1.1 藥庫位置應設在醫院一角，不得與門診病房等病員密集的地方毗鄰，不得靠近膠片室、手術室、鍋爐房等建築。

5.1.2 易燃藥品或含有較多易燃品的藥品，如酊劑、醑劑等，應分放在不燃材料砌成的藥品架中，乙醚應避光儲存，室溫不超過２８℃。

5.1.3 在儲存乙醚、乙醇、二甲苯等易燃品時應分庫或單獨存放，並有排通風裝置，開關、照明應設在室外，中藥庫中存放大量中草藥時，應定期翻堆、散熱，以防自燃。

5.1.4 藥品儲存時，氧化性的藥品與乙醇、丙醇、乙醚等易燃藥品等不得混放，應分間儲藏；苦味酸、疊氮鈉、大量的硝酸甘油片劑，亞硝異物酸等藥品應單獨存放；疊氮納應儲存在沙盤內，高錳酸鉀、重鉻酸鉀、雙氧水等氧化劑不得與其他藥品混放。

5.2 藥房

5.2.1 含醇量高的酊劑、醑劑等，大包裝存量不宜超過2日量。

乙醇、乙醚等易燃液體以1日量為宜，乙醇等易燃液體以500ml瓶裝為宜，配方配製高錳酸鉀等氧化劑時，不得用紙袋包裝，並不得與其他藥品配伍或混放。

5.2.2 化學性質相互牴觸或相互作用後有著火或**危險的氧化劑與還原劑、氧化劑與可燃品、苦味酸與金屬鹽等藥品均屬配伍禁忌，苦味酸應溶成水溶液配出，不宜將苦味酸結晶直接發出。

5.2.3 藥房內有大量廢棄的紙盒說明書等可燃物品，應集中放在金屬桶中，不得隨地亂丟。

5.3 製劑室

5.3.1 製劑使用的乙醇、丙酮等易燃溶劑，應分室儲存，遠離明火熱源；液狀石蠟、酊劑、凡士林等應注意保管，與明火及性質相牴觸的藥物進行隔離。

5.3.2 使用火棉膠套封口時，應在排氣罩下進行；剝下的零星火棉膠必須放在有蓋的搪瓷桶內；廢火棉膠應及時處理掉或浸沒在水中。

5.3.3 配製比例乙醇溶液時，注意不得破碎、外溢，出現意外應立即開啟門窗、熄滅明火。

生化檢驗室消防管理

6.1 平面布置

6.1.1 生化檢驗室不宜設在門診病人密集的地區，也不宜設在醫院主要通道口。

6.1.2 試劑櫥應放在室內一角，電烘箱，高速離心機應設在另外一角。

6.1.3 室內必須通風良好，使有毒、易燃氣體蒸氣能及時排出。

6.2 試劑的儲存與保管

6.2.1 乙醇、甲醇、丙酮、苯等易燃液體應放在試劑櫥底層陰涼處；高錳酸鉀、重鉻酸鉀等氧化劑與易燃有機物必須隔離儲存，不得混放；乙醚應避光儲藏，未用完的不能儲存在普通冰箱，以免發生**。

6.2.2 用作防腐劑的疊氮鈉有**危險且劇毒，應包裝好放在黃沙桶內，專櫃保管，平穩防震，雙人雙鎖，苦味酸應先配成溶液後存放，避免觸及金屬。

6.2.3 試劑標籤必須齊全、清楚，以防弄錯後發生異常反應引起危險，應專人保管，定期檢查清理。

6.2.4 乙醇用量較大應另室單獨存放，有液化氣的也應分室儲存。

6.3 主要操作

6.3.1 多次**套用溶劑，應注意產生過氧化物的危險，特別是乙醚。

6.3.2 使用各種燒瓶，瓶內外均有可靠溫度計。

6.3.3 使用烘箱操作時，含有易燃溶劑樣品不得用電烘箱烘乾，可用蒸汽箱或真空烘箱，嚴格按說明書操作注意事項執行。

6.3.4 加熱用酒精燈的點火燈頭應為瓷質，不得用鐵皮；正燃燒的酒精燈不得新增酒精；熄滅酒精燈火焰時應加蓋熄滅，不得口吹；必須使用的電爐採用封閉半封閉式；玻璃儀器不得直接放在電爐上，而應下襯專用石棉網

6.3.5 對易分解的試劑或強氧化劑（如過氮酸）在加熱時易**，務必小心，應在通風櫥內操作；每次操作完畢後，應立即將易燃劇毒品歸回原處，不得在台上存放；室內檢驗的電氣裝置，應合格安裝，定期檢查，防止漏電、短路、超負載等不正常情況；一切烘箱等發熱體不得直接放在木台上，烘箱鐵皮架與木台之間應有磚塊、石棉板等隔熱材料墊襯。

醫院衛生管理制度為了加強醫院的衛生管理，給廣大傷病員和職工營造乙個良好的就醫、工作、生活環境，特制定如下管理制度：一．醫護人員個人衛生：要求：

⑴服裝統一，內外衣乾淨整齊；⑵做到**：不留（染）指甲、不染（燙）發、不化妝、不帶飾物、男的不留長髮；⑶做到四勤：勤洗手（飯前便後用流動水洗手）、勤洗澡、勤剪指甲、勤換衣服。

各科室主任按照上述要求監督本科室人員的日常個人衛生，發現問題及時糾正。總務科、辦公室、護理部每週聯合對各科室的個人衛生進行檢查，並做檢查記錄。二．病區衛生：

範圍：病區內外牆壁（屋頂）、地面、門窗（窗簾）、桌椅、黑板、燈管、三角台及室內設施等。標準：

按照醫院衛生檢查考核標準的內容進行檢查考評。要求：①每天病區要開窗通風（冬季每天不少於三次），保持室內空氣新鮮；②每天由值日工友打掃衛生（不少於三次）。

三．環境衛生（公共場所）：責任劃分：⑴院廊、操場周邊、廁所的衛生由×××負責；⑵外科、icu、手術室由工友×××負責；⑶內二區、保健科、口腔科、病理室由工友×××負責；⑷圖書館、閱覽室由×××負責；⑸計算機室、多**會議室由總務科及×××負責；⑹廣華堂及病案室由葉慧蓉負責；⑺門診、急診科由工友×××負責；⑻檢驗科、b超室、胃鏡室由工友×××負責；⑼婦兒科大樓及周邊由工友×××負責；⑽洗衣房由工友×××負責；⑾太平間由工友×××負責；⑿醫院保潔區由各科室按劃分範圍負責；⒀宿舍由居住在本寢室的人員負……

醫院消防安全管理制度

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