5、危重患者護理質量檢查小組 、
1) 由護理質量管理小組制定危重患者護理質量檢查標準。
2) 檢查專案包括：特級護理是否做到專人護理並有護理計畫，對病情了解程度，是否做到了「八知道」 ，病床單位的質量及患者的頭髮、口腔及**護理質量，是否發生褥瘡，患者的臥位是否舒適、安全，各種導管、引流管、輸液的觀察、記錄、護理、生活護理情況。
3) 危重患者質量檢查小組每月對危重患者護理質量進行一次全面的檢查，並根據上月檢查的結果突出重點。
4) 危重患者護理質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析， 提出改進措施，記錄內容及時間， 上報科室護理質量管理小組，由護理質量管理小組進行全面總結後，將結果反饋。
6、護理文書質量檢查小組 、
1) 由護理質量管理小組制定護理文書質量檢查標準。
2) 檢查專案包括：****報告、體溫單、醫囑單、護理記錄單的書寫質量。 3) 護理文書質量檢查小組每月對護理文書書寫質量進行一次全面的檢查，並對上月檢查的結果突出重點。
4) 護理文書質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析、總結，提出改進措施，記錄時間、內容。
7、病房管理質量檢查小組 、
1) 由護理質量管理小組制定病房管理質量檢查標準。
2) 檢查專案包括：病房環境、服務質量。
3) 病房管理質量檢查小組每月對病房管理質量進行全面的檢查，並針對上月檢查的結果突出重點。
4) 病房管理質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析，提出改進錯，記錄內容及時間，上報護理質量管理小組，由護理質量管理小組進行全面總結後，將結果反饋。
8、健康教育管理標準小組 、
1)有健康教育管理組織。
2）護理人員應人人參與健康教育，運用溝通技巧。
3） 科室有常見病標準健康教育資料。
4）有完善的健康教育檢查標準，定期檢查健康教育落實效果，進行分析， 評價及反饋。
5) 健康教育質量達標率 90%。
9、護理安全管理小組 、
1) 加強對**執業資格和新技術、新業務准入管理，為患者安全護理服務提供保障。
2) 工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗。
3) 認真執行各項規章制度和技術操作規程，保障病人的**護理安全。
4) 遵醫囑執行各項護理操作、特殊**、檢查均需履行告知程式。
5) 觀察患者病情變化，按要求及時書寫護理記錄。
6) 對開展的新專案及新技術應及時制定護理常規，以使護理人員能夠遵照執行。
7) 進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規程。
8) 各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應、確保患者用藥安全。
9) 如出現護理差錯或護理投訴按規定及時上報科室領導及醫院領導，不得隱瞞，並儲存好病歷。
10) 護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處於備用狀態，護理人員要熟悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。
11) 按規定認真交**，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交**。
12) 病歷管理：病歷齊全，每班進行交**並有清點記錄及簽名。
各質控小組人員名單
1、護理安全管理小組：孫文娜、郭曉霞
2、病房管理質量檢查小組：劉金鑫、梁珍珍
3、急救藥品器械檢查小組：孫文娜、郭海家
4、基礎護理質量檢查小組：梁珍珍、古園
5、危重患者護理質量檢查小組：古園 、劉金鑫
6、護理文書質量檢查小組：孫文娜、郭曉霞
7、技術考核小組：孫文娜、郭曉霞
8、健康教育管理標準小組：劉金鑫、
9、消毒隔離質量小組：孫文娜
護理質控小組職責
內二科護理質控小組人員及職責 一 基礎護理 特一級護理質控小組 護理安全管理小組 組長 阿娜爾古 成員 巴夏罕 小組職責 1 基礎護理質量檢查 1 質控小組每月根據考核標準，進行全面的檢查。2 檢查專案包括 新入院患者的護理，按級別護理是否達到規定標準，病床單位的質量，晨晚間護理的質量，患者體位是否...
質控員任職責格和病區護理質控小組工作職責
護理質控員任職資格和病區護理質控小組工作職責 一 護理質控員任職資格 1 護理大專以上學歷的註冊 2 護師以上專業技術職稱或副 長 3 在本專科工作兩年以上 4 臨床專科護理業務知識較為紮實，基礎和專科護理技術熟練，有一定的護理教學和管理能力。二 病區護理質控小組工作職責 1 在護理部領導 長的指導...
婦科質控小組工作職責
一 質控小組是醫院員工圍繞醫療服務 業務和管理工作中的問題自願參加 自行結合 主動進行的風險和質量管理活動的組織。醫院質量管理工作的改進和服務質量的提高，乙個很重要的環節，就是開展質控小組活動。二 質控小組活動，是醫院員工參加現場質量管理 保證安全的核心。醫院質量管理的思想及基本方法，主要是通過質控...