實施輸血醫師許可權化管理，是確保臨床安全、合理用血的有效措施；根據衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》、《**綜合醫院評審標準（2023年版）》的有關要求，結合醫院實際情況，特制定本制度。
一、臨床醫師用血許可權的准入
1、臨床醫生獲得中級專業技術職務任職資格後，參加醫院組織的臨床輸血知識培訓及考核，考核合格後由醫院臨床用血管理委員會授予臨床用血處方許可權。
2、有用血許可權的醫師每年至少參加一次臨床輸血知識培訓，未參加培訓的予以院網批評警告，連續兩年不參加培訓的，暫停其用血許可權。
二、暫停用血許可權
臨床醫師被查到半年內不合理用血及不合格輸血病程記錄達3次的，由醫院臨床用血管理委員會發出「用血許可權暫停通知書」，暫停當事醫師的用血許可權，輸血科將不再接受理其輸血申請。
三、用血許可權的恢復
當事醫生需恢復用血許可權時，應向醫院臨床用血管理委員會提出書面申請，經臨床輸血知識培訓考核合格後，醫院臨床用血管理委員會審核批准，當事醫師方可恢復用血許可權。
四、臨床醫師不合理用血、輸血病歷及其他輸血文書書寫不符合相關要求的，按《醫院臨床科室及醫師臨床用血評價及公示制度》中績效考核進行處理。
臨床輸血管理制度
輸血申請及會診制度 1 凡患者血紅蛋白低於100g l和血球壓積低於30 的屬輸血適應症。臨 床醫師必須嚴格掌握輸血適應症，合理用血 節約用血。2 患者病情需要輸血 時，經治醫師必須認真填寫輸血申請單，經上 級醫師 主治或以上 審核簽名，於預定輸血日期前連同受血者血樣標本送交輸血科。3 臨床輸血一次...
臨床輸血護理安全管理制度
隨著醫學的不斷進步與發展,輸血已成為重要的 方法。如果輸血操作規程不當,可發生嚴重的輸血不良反應,重者危及患者生命。因此必須加強臨床輸血護理,規範臨床輸血護理行為,保證臨床輸血安全有效。護理工作者應加強學習,以適應現代輸血醫學迅速發展的需求。臨床輸血護理管理工作對安全用血 防止輸血差錯事故有著重要作...
臨床輸血管理制度
生效日期 2002年10月1日修訂日期 2012年8月23日 為進一步規範我院臨床用血，確保臨床輸血安全和輸血質量，根據衛生部 醫療機構臨床用血管理辦法 衛生部令第85號 臨床輸血技術規範 等法律法規，結合本院實際，特修定本制度。一 輸血申請 一 申請輸血前，臨床醫師應根據患者病情和實驗室檢測指標進...