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2023年，我院緊緊圍繞衛生局整體工作安排部署，結合縣級公立醫院改革對臨床路徑管理的要求，按照年初工作計畫，切實加強我院臨床路徑管理工作，通過一系列工作的開展，規範了醫療行為，提高了醫療質量，增進了醫患溝通，進一步和諧了醫患關係，保證了醫療安全，有效控制了臨床常見病醫藥費用，減輕了患者負擔。截止11月，執行病種數30種，較去年增加4種；進入路徑人數1425人次，完成路徑人數1378人次，完成路徑人數較上年同期增長9.7%；入徑率98.
8%，出徑率1.7%，均達到縣公立醫院績效考核標準。現將一年來工作簡要總結如下：
一、領導重視，加強管理。
年初，主管院長主持召開專題工作會議，就2023年臨床路徑管理運**況作了總結，安排部署了2023年工作重點、思路和方法，要求醫務科繼續高度重視，加強管理，增加臨床路徑病種數和執行病例數量，提高病例的執行質量，不斷規範管理流程，切實提高臨床路徑管理水平。
院領導經常關注臨床路徑運**況，至少每季度在科主任**長會議上全院通報各科臨床路徑管理工作情況及執行資料，並提出管理要求；同時經常到醫務科了解管理情況，親自到臨床抽查臨床路徑執行病歷，並要求醫務科定期到臨床科室檢查臨床路徑管理工作，抽查執行病歷，現場檢視、督導工作。每季度抽查一定數量出院病歷進行督查，並將平時檢查、抽查情況納入科室季度考核之中，切實引起臨床醫護人員的重視，不斷規範臨床路徑管理工作。
二、完善管理組織，落實責任，制定措施，加強監督，不斷促進臨床路徑管理工作。
（一）為促進和細化管理工作，2023年在執行衛生部《臨床路徑管理指導原則》要求的同時，根據我院目前存在部分科室人員變動等問題，適當調整「臨床路徑管理委員會」和「臨床路徑指導評價小組」組織結構和管理成員，同時細化職責，落實責任，使此項管理有人管、管到位。
（二）不斷完善臨床路徑管理制度、工作流程，使各級人員明確職責，規範操作。根據我院臨床路徑執行一年多時間所存在的問題，制定有針對性的管理制度和工作流程，使此項工作制度化、規範化。
（三）加強臨床路徑管理及業務培訓，不斷提高管理能力和業務水平。邀請上級醫院臨床路徑管理專家來院進行管理及業務培訓；同時醫務科組織臨床科室工作人員集中學習和培訓，不斷提高管理能力和業務水平。
（四）適當修訂臨床路徑執行表單，使臨床路徑執行更加切合我院實際。各科室臨床路徑小組根據衛生部制定的臨床路徑管理標準，結合臨床工作實際情況，選擇適當的病種，修訂臨床路徑標準及臨床路徑表單，上報臨床路徑管理小組審議通過後實施。
（五）強化監管，嚴格考核，不斷促進臨床路徑工作步入日常化、規範化。今年加大了臨床路徑管理工作的考核力度，增加季度考核分值和考核內容，獎罰分明，改變過去只獎勵不處罰、只重視數量不重視質量的考核機制。
（六）加強宣傳和教育，進一步強化開展臨床路徑的必要性和重要性。利用會議和每月下科室檢查機會宣傳和教育，使臨床科室人員人人重視，積極自覺的完成此項工作。
（七）每月按時統計臨床路徑執行上報資料，及時網報上級管理部門，規整資料入檔。
三、存在問題及不足
（一）各科室對臨床路徑管理工作的重視程度存在較大差距。部分科室臨床路徑知識學習不夠，列入臨床路徑的病種數較少，完成路徑人數較少，個別科室人員對臨床路徑工作的目的認識不到位，在執行病例中仍有沒有完全按照路徑表單進行醫療行為的現象發生。
（二）醫保、農合單病種管理病種與臨床路徑管理病種目錄有交叉，造成一定矛盾。單病種管理病種是費用包乾，費用較低，如果按照臨床路徑表單執行，費用嚴重超標，醫生只有按照醫保、農合單病種管理進行，影響了進入臨床路徑管理的病例數。
（三）醫院臨床路徑管理資訊系統還沒有建立，很多資料無法提供，統計工作處於手工操作階段，導致資料整理、分析評估、監督規範工作開展困難。
四、下一步工作思路：
（一）進一步加強臨床路徑管理工作的宣教工作，讓更多的醫務人員參與進來。
（二）適期再進行臨床路徑文字的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑文字，增加新的文字，不斷推進臨床路徑管理工作。
（三）加強與資訊科溝通、合作，提高資訊化，讓臨床路徑工作更科學、有效的進行。
（四）加強對臨床實施小組的監督，保障已制定的臨床路徑文字切實執行。
（五）不斷完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑的落實、執行。
在今後的工作中，我們要在工作中認真學習、深入研究、加強交流、大膽探索、勇於創新，以飽滿的熱情投入到這項工作中去。不斷提高醫療質量和效率，保障醫療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
二o一三年十二月五日
臨床路徑管理工作總結
2 試點工作執行力度存在缺陷 一部分科室因加床嚴重 醫務人員短缺 醫院要求進一步降低平均償付標準，導致醫院效益下降 臨床路徑的法律地位問題等客觀原因，使參加臨床路徑試點工作的動因不足，一定程度上影響了試點工作的執行力度。同時，一些部門之間支援協調不到位，出現手術不能按期安排 藥品斷貨 醫護之間選擇試...
2023年臨床路徑及單病種管理工作總結
三 存在問題 整改措施及下一步工作 存在問題及整改措施 1.部分科室主任及醫生重視程度仍然不夠，工作不積極 不主動。醫務科於年初再次要求各科確定床路徑和單病種管理員，並對管理員進修培訓，同時將床路徑和單病種的管理作為總要的考核內容。但是工作改進仍然不滿意。各科室應繼續加強床路徑和單病種管理工作，組織...
2023年臨床路徑及單病種管理工作總結
工作總結 根據衛生部 臨床路徑管理指導原則 和衛計委相關通知，及醫院指導意見，我院2015年加強了對臨床路徑的管理工作，實施臨床路徑的科室共15個，病種共25個，實施單病種的科室共14個，病種共42個。按照 臨床路徑管理制度 及 單病種管理制度 的具體要求，各科室認真開展臨床路徑及單病種管理工作，現...