2023年臨床路徑及單病種管理工作總結

三、存在問題、整改措施及下一步工作

存在問題及整改措施：

1.部分科室主任及醫生重視程度仍然不夠，工作不積極、不主動。醫務科於年初再次要求各科確定床路徑和單病種管理員，並對管理員進修培訓，同時將床路徑和單病種的管理作為總要的考核內容。

但是工作改進仍然不滿意。各科室應繼續加強床路徑和單病種管理工作，組織不斷學習與培訓，強化醫師對床路徑和單病種工作的重視。及時總結經驗，穩步推進床路徑和單病種工作的進展。

2.醫患溝通仍需加強。床路徑和單病種實施，也是加強醫患溝通的過程，我們部分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹床路徑和單病種的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日**流程不清楚，嚴重影響了床路徑和單病種實施效果。

對此加強對患者的宣傳力度，講明床路徑和單病種實施的意義和目的。使患者充分體會到床路徑和單病種的優越性。

3.個別科室成功實施床路徑和單病種的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數病人都合併有其他疾病或有併發症，無法按照路徑要求實施診治。為保證路徑管理順利實施，已組織召開科主任會議，各科主任根據本科路徑病種進行微量調整。

4.在實施床路徑和單病種工作中部分床路徑和單病種執行過程不夠嚴格、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑、極個別病歷未按規定費用執行。這些問題將一律按照質控扣分處理，並加強臨床科室與輔助科室溝通配合。

下一步工作：

1.深入宣傳和推廣床路徑和單病種工作。醫院將繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務人員掌握更多的床路徑和單病種管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑及單病種工作，及時搞好分析、總結，為明年深入執行臨床路徑及單病種工作打下堅實基礎。

2. 繼續加強床路徑和單病種實施過程中的質量控制。對開展床路徑和單病種工作的病種從路徑准入、病例文書、警告值報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強質量監控，確保不出現相關醫療糾紛及事故，確保工作順利開展實施。

醫務科2023年1月5日