糖尿病健康教育講座資料
糖尿病 （diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致**子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(insulin resistance，ir)等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂症候群，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即「三多一少」症狀。
症狀 糖尿病的症狀大概可分兩大類：一類就是血糖高、尿糖多造成的「三多一少」；另外一類就是併發症造成的症狀。
「三多」就是吃得多、喝得多、尿得多，這是指比正常人或比原來的情況要多；同時又有「一少」，即體重和體力下降。但多數糖尿病人不見得消瘦，就是體重比最重的時候下降一點。
(1)多食：由於大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處於半飢餓狀態，能量缺乏需要補充引起食慾亢進，食量增加，老有吃不飽的感覺，甚至每天吃五六次飯，主食達1～1.5公斤，副食也比正常人明顯增多，還不能滿足食慾。
(2)多飲：由於多尿，水分丟失過多，出現煩渴多飲，飲水量和飲水次數都增多，以此補充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關係。
(3)多尿：尿量增多，每晝夜尿量達3000～5000毫公升，最高可達10000毫公升以上。排尿次數也增多，一二個小時就可能小便1次，有的病人甚至每晝夜可達30餘次。
(4)消瘦(體重減少)：病人體重減輕、形體消瘦，嚴重者體重可下降數十斤，以致疲乏無力，精神不振。同樣，病程時間越長，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明顯。
只要你發現你現在吃飯比原來多，喝水比原來多，但你的體重體力並不好，就應該警惕糖尿病了。按理講，吃得多應該是身體好的，但你的體力又不好，體重有點下降，很容易累。這時你去查一查，或許你的血糖已經達到糖尿病的標準了。
糖尿病本身並不可怕，但是它能夠引發數十種併發症，範圍遍布全身，從頭到腳，從**到臟器都有可能出現糖尿病併發症。因此，人們把糖尿病稱為「百病之母」，糖尿病給人們帶來的危害並不亞於洪水猛獸！
併發症1. 心腦血管病變心臟病，老年性痴呆早期發病
2. 腎臟病變糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症 ，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特徵為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓、水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
3. 神經病變
4. 視網膜病變
5. 足潰瘍
6.**病患糖尿病以後，有30%～80%的病人有**損害。如果出現了這些**損害，往往是糖尿病的先兆，所以要引起人們的注意。 下面介紹一些糖尿病常見的**病變。
（1）**感染
有1/3的糖尿病病人，併發有**感染。例如，病人經常患有癤腫、毛囊炎、膿疱病和癰等細菌感染。糖尿病患者在口腔部位經常出現「鵝口瘡」。
糖尿病病人容易發生手癬、體癬、股癬、足癬等癬病。
（2）**瘙癢
糖尿病病人合併有**瘙癢症狀的，佔病人的1/5。這種瘙癢是一種全身性的，而且非常頑固。在糖尿病的早期，這種瘙癢症狀非常多見。
當病人經過**，病情有明顯緩解的時候，**瘙癢也可能逐步消失。
感覺異常
有1/10的糖尿病病人，患有周圍神經的病變。例如感覺異常，包括有**麻木、針刺感、疼痛或灼痛感等，特別是病人的足部，更容易發生感覺異常。所以有些病人在沒有發現糖尿病以前，經常先到**科檢查。
還有的病人下肢出汗減少或無汗；當環境濕度增高時，患者其他部位出汗增多。
（3）糖尿病性大皰病
糖尿病性大皰病是一種發生於患者手腳處的**併發症。這種水皰突然發生，反覆出現卻沒有任何自覺症狀。水皰大小不等，皰壁薄，皰內是澄清的液體，皰的外邊也沒有紅暈。
一般經過數週可以自癒，或者消退後在皮上遺留有色素沉著。 這種大皰病往往發生在糖尿病病程長、全身狀況差並有嚴重併發症的患者身上，所以病人的預後差，甚至可導致病人死亡。
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多發生於青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素**維持生命。約佔糖尿病人總數的10%，2型糖尿病多見於30歲以後中、老年人，其胰島素的分泌量並不低甚至還偏高，**主要是機體對胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。
約佔糖尿病總數的90%，
常見**
1、與1型糖尿病有關的因素有關：
自身免疫系統缺陷，不能正常分泌胰島素。
遺傳因素：目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發病基礎，科學家的研究提示：i型糖尿病有家族性發病的特點——如果你父母患有糖尿病，那麼與無此家族史的人相比，你更易患上此病。
病毒感染可能是誘因：也許令你驚奇，許多科學家懷疑病毒也能引起i型糖尿病。這是因為i型糖尿病患者發病之前的一段時間內常常得過病毒感染，而且i型糖尿病的「流行」，往往出現在病毒流行之後。
病毒，如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒，以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。
2、與2型糖尿病有關的因素
遺傳因素：和1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發病的特點。因此很可能與基因遺傳有關。
這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。例如：雙胞胎中的乙個患了1型糖尿病，另乙個有40%的機會患上此病；但如果是2型糖尿病，則另乙個就有70%的機會患上2型糖尿病。
肥胖：2型糖尿病的乙個重要因素可能就是肥胖症。遺傳原因可引起肥胖，同樣也可引起2型糖尿病。
身體中心型肥胖病人的多餘脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發生2型糖尿病。
年齡：年齡也是2型糖尿病的發**素。有一半的2型糖尿患者多在
55歲以後發病。高齡患者容易出現糖尿病也與年紀大的人容易超重有關。
現代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認為這也是由於肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動習慣均已「西化」的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。
臨床診斷
（一）確診為糖尿病：
1、具有典型症狀，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l。
2、沒有典型症狀，僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l應再重複一次，仍達以上值者，可以確診為糖尿病。
3、沒有典型症狀，僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐後血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。
（二）可排除糖尿病：
1、如糖耐量2小時血糖7.8-11.1 mmol/l之間，為糖耐量受損；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。
2、若餐後血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。
糖尿病健康知識講座教案
課題 糖尿病健康知識 教學目的 掌握糖尿病的預防和 方法與知識 教學重點 糖尿病的預防 多懂一點 少吃一點 勤快一點 放鬆一點 教學難點 糖尿病的 教具 多 或講義材料 課型 新課 授課形式 大課堂面授 課時 3課時 教學過程 1 匯入糖尿病是一種常見病。1997年全世界患者已達1.3億，預期到20...
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