6、補體免疫學檢驗a.補體成分clq《正常參考值》：血清clq：58-72mg/l。
《臨床意義》：增高見於皮肌炎、類風濕性關節炎、過敏性紫癜、痛風、腫瘤及某些慢**染性疾病。減少見於聯合免疫缺陷、低補體脈管炎及腎炎、低丙種球蛋白血症、結締組織病。
嚴重營養不良、蛋白丟失性胃腸病、狼瘡症候群等。
b.補體成分c2： 《正常參考值》 血清c2：28±6(isd)mg/l。
《臨床意義》：增高多見於類風濕性關節炎等病。減少見於嚴重營養不良、腎炎、關節疼痛、反覆細菌感染等疾病。
c.補體成分c3：《正常參考值》 免疫比濁法：800-1500mg/l。
《臨床意義》：增高見於組織損傷、炎症、感染、膽道梗阻、原發性膽汁性肝硬變、澱粉樣變性、傳染病早期。減少見於脂肪代謝障礙、腎炎、類風濕性關節炎、反覆化膿**染、系統性紅斑狼瘡、肝硬化、流行性出血熱等病。
d.補體成分c4：《正常參考值》 免疫比濁法：130-370mg/l。
《臨床意義》：高多見於硬皮病、皮肌炎、感染、各種惡性腫瘤等病。減少多見於遺傳性血管神經性水腫、腎移植排斥反應、類風濕性關節炎、新生兒呼吸窘迫症候群、自身免疫性溶血性貧血、燒傷、胃出血、系統性紅斑狼瘡等病。
e.補體成分c5：《正常參考值》 51-77mg/l。
《臨床意義》：增高見於某些慢**染及自身免疫性疾病。減少見於狼瘡症候群、系統性紅斑狼瘡、反覆感染、嚴重營養不良、大量蛋白丟失等病。
f.補體成分c6：《正常參考值》 48-64mg/l。
《臨床意義》：增高多見於某些慢**染和自身免疫性疾病。減少多見於腦膜炎球菌感染、營養不良、蛋白大量丟失、反覆淋病等。
g.補體成分c7：《正常參考值》 49-70mg/l。
《臨床意義》：降低多見於反覆淋病、腦膜炎球菌感染、雷諾現象、腎小球腎炎、強直性脊柱炎等疾病。
h.補體成分c8： 《正常參考值》 43-63mg/l。
《臨床意義》： 降低見於反覆感染、紅斑狼瘡、著色性乾皮病。
i.補體成分c9： 《正常參考值》 47-69nmg/l。
《臨床意義》：降低多見於c9遺傳性缺陷者、肝、腎疾病等。
二、感染性疾病的免疫學檢查：
1、布氏桿菌凝集試驗：《正常參考值》 血清凝集滴度≤1:40。
《臨床意義》：增高見於流行性斑疹傷寒、瘧疾、***、免熱病等。
2、抗鏈球菌溶血素o(aso)： 《正常參考值》 溶血法：血清aso＜500u。
《臨床意義》：增高常見於風濕熱病、溶血性鏈球菌感染、急性腎小球腎炎等疾病。
3、抗鏈球菌激酶(ask) ：《正常參考值》 血清ask滴度≤1:80。
《臨床意義》：增高多見於由β-溶血性鏈球菌感染所致的疾病、風濕病活動期等。
4、抗鏈球菌透明質酸酶(ah) ：《正常參考值》 血清ah滴度≤1024ku/l。
《臨床意義》： 增高多見於鏈球菌咽炎患者，風濕熱患者的ah比溶血性鏈球菌所感染的其它疾病高得多。
5、流感血清學試驗 ：《正常參考值》 補體結合法：滴度＜1:16。
《臨床意義》： 增高見於流感病毒感染。
6、風疹病毒血清試驗：《正常參考值》 血凝抑制法：血清抗體滴度＜1:8。
《臨床意義》：增高見於風疹、先天性風疹症候群。
7、流行性出血熱血清學試驗：《正常參考值》 血清抗體陰性；白細胞的病毒抗原陰性。
《臨床意義》： 陽性見於流行性出血熱。
8、脊髓灰質炎病毒抗體檢驗：《正常參考值》 陰性
《臨床意義》。 陽性見於脊髓灰質炎等病和使用疫苗後。
尿尿酸測定意義
尿尿酸的測定及其意義相關搜尋: 尿酸尿尿酸的測定提要：尿尿酸的測定方法與血尿酸測定方法相同。
那麼，尿尿酸的測定有什麼臨床意義呢？專家介紹說，尿尿酸的測定對急性關節炎診斷意義不大。有許多痛風患者尿尿酸排出正常或排洩不足，所以其鑑別意義不是很大。
通過尿液檢查可了解尿酸排洩情況，對合理選擇降尿酸藥物及鑑別尿路結石是否尿酸增高引起有所幫助。一般情況下，根據尿尿酸測定可將痛風或高尿酸血症可分為產生過剩型和排洩不良型。專家介紹說，尿尿酸的測定對急性關節炎診斷意義不大。
有許多痛風患者尿尿酸排出正常或排洩不足，所以其鑑別意義不是很大。
（1）產生過剩型的尿尿酸患者指的是在一般飲食狀況下24小時尿中尿酸含量超過800mg的情況。若低嘌呤飲食5～7天之後測量，24小時尿中尿酸含量仍然超過600mg，這提示高嘌呤飲食不是痛風的主要原發**。此種情況應屬於原發性痛風，此類患者在痛風人群中不足10%。
（2）排洩不良型指的是在一般飲食狀況下患者24小時尿液中尿酸含量一直在800mg以下。若低嘌呤飲食5～7天之後測量，患者24小時尿中尿酸含量則會低於600mg，這表明尿酸的排洩存在一定問題。據統計，絕大多數的痛風都是因尿酸鹽排洩不足所致，約佔90%。
3、尿尿酸患者的24小時尿液收集法
專家建議24小時收集起止時間是，從早上8點﹝或7點﹞起，到隔天早上8點﹝或7點止﹞，總共24小時整。要做到完全收集，否則會影響尿液總量計算的準確性。需要格外注意的是，收集期間不要喝咖啡、茶及可可豆，也不要服維生素c及小蘇打。
收集的尿液，應該儲存好使之不變質影響化驗結果。夏天收集的樣本，應置於瓶內加蓋藏於冰箱下層冷藏，但不可有結冰現象。收集第一天早上8點或7點的尿液，無論感覺如何都要解光小便丟棄。
之後24小時中任何時候解出的小便都要放入收集瓶中，千萬不可遺漏。第二天早上的8點﹝或7點﹞無論您有無尿意，都要準時解尿，此次的小便要放入收集瓶中。收集好24小時尿液後，須觀察測量尿液的總量並將它紀錄於檢驗單上，然後要先把尿液搖晃均勻，再立刻倒出一小部分裝於檢驗試管內，送至醫院檢查。
痛風病人尿酸檢查及臨床意義
痛風的臨床表現具有一定的特徵性，有經驗的醫師憑臨床症狀就具有很高的診斷正確性。但有時臨床症狀不典型，需依據實驗室檢查才能作出正確的診斷。另外，疾病的輕重、用藥的安全、是否有合併徵等均需依據可靠的實驗室檢查。
痛風常採用的實驗檢查室檢查主要有：血和尿的尿酸測定、尿液檢查、影像學檢查（如關節的x線攝片和肝腎b超）、關節滑液和其他檢查（如血象、血沉、肝腎功能、血糖、血脂、腎圖等）。現分述如下：
尿酸測定
尿酸是嘌呤分解代謝的最終產物。主要由腎臟隨尿液排出體外。尿酸有兩種存在形式，一為烯醇式，一為酮式。
尿酸的醇式具有酸性，主要以其鉀、鈉等鹽類形式排洩於尿中。健康**體內尿酸含量約為1.1克，其中約15%存在於血液中，血液中尿酸經腎小球過濾後，98%～100%在近端腎小管重吸收。
尿酸是血漿中非蛋白氮重要成分之一，當腎小球濾過功能受損時，尿酸即瀦留於血中。故血尿酸測定不但對診斷痛風有幫助，而且是診斷腎功能嚴重受損的敏感指標。血尿酸超過正常值時稱高尿酸血症。
37℃、ph7.4時血漿尿酸飽和度為：0.
38mmol/l。當超過0.38mmol/l則易形成結晶物而沉積在人體的組織中，導致痛風。
尿中尿酸的濃度，在痛風所致的腎損害中發揮重要作用，尿尿酸濃度的增高會損害腎小管和腎間質，也使腎結石易於形成。
一、血尿酸測定
1、測定方法：（1）磷鎢酸還原法。（2）尿酸酶—過氧化物酶偶聯法。
2、標本收集：空腹靜脈血2m1，不抗凝，分離血清進行測定。檢查血尿酸值，需要空腹8小時以上再抽血，一般要求晚上12點後禁食，但可喝水。
3、正常參考值：磷鎢酸還原法：男：149～416umol/l。女：89～357umo1/l。
尿酸酶—過氧化物酶偶聯法：**：90～420umo1/l。
4、臨床意義：（1）血尿酸增高： 1）血尿酸增高主要見於痛風，但少數痛風患者在痛風發作時血尿酸測定正常。
血尿酸增高**風發作者為高尿酸血症。2）在細胞增殖週期快、核酸分解代謝增加時，如白血病及其他惡性腫瘤、多發性骨髓瘤、真性紅細胞增多症等血清尿酸值常見增高。腫瘤化療後血尿酸公升高更明顯。
3）在腎功能減退時，常伴有血清尿酸增高。可見於腎臟疾病如急慢性腎炎，其他腎臟疾病的晚期如腎結核，腎盂腎炎，腎盂積水等。4）在氯仿中毒、四氯化碳中毒及鉛中毒、子癰、妊娠反應及食用富含核酸的食物等，均可引起血中尿酸含量增高。
（2）血尿酸降低：惡性貧血，范科尼症候群血尿酸降低。
5、注意事項：一般制訂尿酸的正常參考值，是以一群人的血中尿酸平均值加上2個標準差為上限，大約有10%的人會尿酸偏高，但這只是一種生化上的異常，不能與痛風混為一談。雖說尿酸值越高者，患痛風的機率越大。
不過有高達30%左右的病例，在血尿酸值正常的情況下，仍有痛風發作。值得一提的是，急性痛風關節炎發作後，體內血尿酸的水平可以沒有大幅度的變化，這是由於身體在症狀出現以後，進行了自我調節，加速了尿酸的排出。例如痛風急性發作時由於腎上腺皮質激素分泌增加可促進尿酸排洩。
另外，進水、利尿和藥物應用等因素均可影響血尿酸水平。所以僅有血尿酸的水平的增高不能作為診斷痛風標準。但對有高尿酸血症的痛風患者來說，血尿酸的監測對指導**具有重要意義。
二、尿尿酸測定：
1、測定方法（同血尿酸測定）。
2、臨床意義：對急性關節炎診斷意義不大。有許多痛風患者尿尿酸排出正常或排洩不足，通過尿液檢查可了解尿酸排洩情況，對合理選擇降尿酸藥物及鑑別尿路結石是否尿酸增高引起有所幫助。
根據尿尿酸測定可將痛風或高尿酸血症可分為產生過剩型和排洩不良型。（1）產生過剩型：在一般飲食狀況下24小時尿中尿酸含量超過800mg。
若低嘌呤飲食5～7天之後測量，24小時尿中尿酸含量則是超過600mg。這類原發性痛風患者在痛風人群中不足10%，這提示高嘌呤飲食不是痛風的主要原發**。（2）排洩不良型：
在一般飲食狀況下24小時尿液中尿酸含量低於800mg。若低嘌呤飲食5～7天之後測量，24小時尿中尿酸含量則是低於600mg。絕大多發生痛風的原因，都是因尿酸鹽排洩不足所致，約佔90%。
3、24小時尿液的收集法
建議24小時收集時間是，從早上8點﹝或7點﹞起，到隔天早上8點﹝或7點止﹞，總共24小時整。要完全收集，否則會影響尿液總量計算的準確性。收集期間不要喝咖啡、茶及可可豆，也不要服維生素c及小蘇打。
夏天收集瓶可加蓋置於冰箱下層冷藏，但不可有結冰現象。收集第一天早上8點﹝或7點﹞無論您有無尿意，都要解光小便丟棄。從此以後24小時中任何時候解出的小便都要放入收集瓶中，不可遺漏否則要重留。
第二天早上的8點﹝或7點﹞無論您有無尿意，也要準時解尿，這次解出來的小便要放入收集瓶中。收集好24小時小便後，須觀察測量尿液的總量並將它紀錄於檢驗單上，然後要先把尿液搖晃均勻，再立刻倒出一小部分裝於檢驗試管內，送至醫院檢驗科檢查。
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