抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作總結

根據衛醫政發〔2011〕161號檔案精神，為進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。於2023年9月對我院住院患者抗菌藥物臨床使用情況進行了抽查，現將抽查情況匯報如下：

一、使用情況總結：

1、各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學習力度不夠，抗菌藥物使用的各項指標沒有控制在規定範圍內。

2、我院個別醫生對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的內容含糊不清，沒有嚴格按照《指導原則》使用抗菌藥物。

3、對超常使用抗菌藥物的，及時給予停止使用。

4、在本次的抗菌藥物臨床使用檢查中，住院患者抗菌藥物使用率為超過了60%，應及時控制。

5、抗菌藥物使用基本合理，個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規範。

二、整改措施：

1、切實發揮我院藥事管理委員會及抗菌藥物臨床應用專項整治督導小組的作用；明確院長為全院抗菌藥物合理應用工作的第一責任人，各臨床科主任為科室抗菌藥物合理應用工作的主要負責人，進一步完善抗菌藥物管理制度，對抗菌素使用情況進行分析、討論，並制定切實可行的工作措施。

2、加強抗菌藥物合理使用全員培訓；

3、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。醫師經過抗菌藥物臨床應用培訓並考核合格後，授予相應級別的抗菌藥物處方權，要求科室加強組織對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，達到人人知曉。

4、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度，保證在最短時間內抗菌藥物臨床使用的各項指標在規定範圍內。

翟家河衛生院

2023年10月31號