醫療機構配置乙類大型醫用裝置
申請報告
申請單位: 盂縣人民醫院
裝置名稱: x線電子計算機斷層掃瞄裝置(ct)填報日期: 2023年8月
山西省衛生和計畫生育委員會編印
申請材料編制說明
醫療機構申請配置乙類大型醫用裝置,報告材料應含以下內容:
1.醫療機構向同級衛生行政部門配置請示檔案;
2.醫療機構大型醫用裝置配置申請表;
3.大型醫用裝置上崗人員技術合格證影印件;
4.申請單位上年度會計決算報表影印件;
5. 申請單位醫療機構執業許可證正本影印件;
6. 更新申請另附原有大型醫用裝置配置許可證正本影印件乙類大型醫用裝置配置申請表
一、申請機構基本情況
二、申請機構運營情況(近三年)
三、申請配製裝置所使用專業運營情況(近三年)四、裝備裝置型別、**和經費**:
1.裝備裝置名稱: x線電子計算機斷層掃瞄裝置(ct) 型號: nuviz16排雙螺旋ct 生產廠商: 瀋陽東軟
主要效能
2.裝置購置**:約328 (萬元) 購置時間:2023年5 月日
3.經費**(請具體說明經費**渠道及金額)自籌328萬
五、醫院相關技術人員配備情況:
1.使用此類大型醫用裝置的醫師 3 人;技師、物理師人數: 人。
2.從事本專業人員取得上崗合格證書人數: 3 人。
3.工作人員相關情況:
六、乙類大型醫用裝置相關資訊
七、大型醫用裝置配置可行性論證報告、需求分析(可續頁)八、申請醫療機構部門意見
九、衛生計生行政部門審批意見
醫療機構校驗申請
申請單位 今收到你單位送來下述醫療機構校驗申請資料 1 醫療機構校驗申請書 一式4份 2 醫療機構執業許可證 副本 07年8月起第一次校驗需交正本 3 法人或負責人及衛生技術人員名單及執業 技術資格證書影印件 4 醫療機構醫療用房產權證明或使用證明 5 具有法定資格的驗資機構出具的驗資證明或資產評估...
安徽省大型醫用裝置配置申請表
安徽省衛生廳印製 二oo一年五月 編號 200 填表說明 1 本表必須如實詳細填寫,原則上不得有空項 2 編號由省衛生廳統一編號填寫 3 所在服務地區現有此類裝置臺由各市衛生局填寫 4 醫院等級 醫院性質均應附有關部門批件的影印件 5 專科特長應重點說明與申報裝置有關的專科 6 裝置型別應按照衛生部...
醫療機構校驗申請須知
一 受理範圍 取得市衛生局頒發的 醫療機構執業許可證的 的所有醫療機構,於校驗期滿前三個月到衛生行政部門辦理校驗手續,校驗期為 一 床位在100張以上的綜合醫院 中醫醫院 中西醫結合醫院 民族醫醫院以及專科醫院 療養院 醫院 婦幼保健院 急救中心 臨床檢驗中心和專科疾病防治機構校驗期為3年 二 其他...